MALDI-TOF MS による細菌耐性の迅速な検出と抗生物質の節約 (MALDI-TRAc)

抗生物質に対する耐性は、大多数の病原性細菌にとって懸念事項です。 病院環境では、抗生物質耐性菌の割合が特に高くなります。 耐性メカニズムの蓄積は、多剤耐性、治療の行き詰まり、およびその後の感染患者の死亡率の上昇につながる可能性があります。 人間や動物に抗生物質を使用すると、抗生物質耐性株の蔓延を促進する選択圧力が生じます。 これらの細菌の蔓延を制限するには、抗生物質の消費を最適化する必要があります。 より狭いスペクトルの化合物を使用するには、迅速な細菌の同定とその耐性プロファイルの迅速な決定の両方が必要です。

通常、抗生物質感受性検査には 18 ～ 24 時間かかります。 質量分析タイプのマトリックス支援レーザー脱離イオン化飛行時間型 (MALDI-TOF MS) は、臨床検査室における病原体同定のための貴重なツールとなっています。 予備データによると、「MS-ASTRA」と呼ばれる新技術を使用すると、目的の抗生物質（感受性限界点に相当する濃度）の存在下でのより低い全体的なピーク強度に基づいて、感受性細菌と耐性細菌を1～2時間以内に区別できることが示されました。 EUCAST によって定義されています）が存在しない場合よりも異なります。 この研究の目的は、野生型および耐性臨床分離株のパネルに対するこの新しい MALDI-TOF MS 法の性能を評価することです。

この研究は、セフォタキシム、ピペラシリン-タゾバクタム、アモキシシリンに対する大腸菌分離株の耐性を判定し、血液培養陽性に対してこの方法を実施することを目的としています。 最小発育阻止濃度は、標準的な寒天希釈法により決定されます。

結果と完全な分析は 2 年以内に提供されます。 MS-ASTRA 技術で得られたデータは、臨床分離株の耐性状態と比較されます。 より正確な結果が得られる最短のインキュベーション時間 (1 時間または 2 時間) が評価されます。この新しいメソッドの実装により可能となる抗生物質の節約が評価されます。