- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02860247
Hurtig påvisning af bakteriel resistens af MALDI-TOF MS og antibiotikabesparelser (MALDI-TRAc)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Resistens over for antibiotika er en bekymring for langt de fleste patogene bakterier. Andelen af antibiotika-resistente bakterier er særligt høj på hospitalsmiljøer. Akkumuleringen af resistensmekanismer kan føre til multilægemiddelresistens, terapeutiske dødvande og en efterfølgende højere dødelighed af inficerede patienter. Brugen af antibiotika hos mennesker og dyr skaber et selektionspres, der begunstiger udbredelsen af antibiotikaresistente stammer. Det er nødvendigt at optimere antibiotikaforbruget for at begrænse spredningen af disse bakterier. Det kræver både hurtig bakteriel identifikation og hurtig bestemmelse af deres resistensprofil for at bruge snævrere spektrede forbindelser.
Normalt tager antibiotikafølsomhedstest normalt 18-24 timer. Massespektrometri type Matrix-Assisteret Laser Desorption Ionisation Time-Of-Flight (MALDI-TOF MS) er blevet et værdifuldt værktøj i kliniske laboratorier til patogenidentifikation. Foreløbige data viste, at modtagelige og resistente bakterier kan differentieres inden for 1 eller 2 timer med en ny teknologi kaldet 'MS-ASTRA' baseret på en lavere global spidsintensitet i nærvær af det relevante antibiotikum (i en koncentration svarende til følsomhedsbrudpunktet defineret af EUCAST) end i dets fravær. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere ydeevnen af denne nye MALDI-TOF MS metode på et panel af vildtype og resistente kliniske isolater.
Denne undersøgelse har til formål at bestemme Escherichia coli-isolaters resistens over for cefotaxim, piperacillin-tazobactam, amoxicillin og at implementere metoden til positive blodkulturer. Minimale inhiberende koncentrationer vil blive bestemt ved standard agarfortyndingsmetoden.
Resultater og fuld analyse kan leveres inden for 2 år. Data opnået med MS-ASTRA teknikken vil blive sammenlignet med resistensstatus for de kliniske isolater. Den korteste inkubationstid (1 eller 2 timer), der giver det mere nøjagtige resultat, vil blive evalueret. De antibiotikabesparelser, som implementeringen af denne nye metode kunne have tilladt, vil blive evalueret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter indlagt på hospitalet i Besançon, med en sepsis med E. coli.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter uden sepsis med E. coli
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af antibiotikaresistens
Tidsramme: Umiddelbar
|
vurderet af MALDI-TOF MS med referencemetoden (E-test)
|
Umiddelbar
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antibiotikabesparelser, der kunne være opstået, hvis MALDI-TOF MS-metoden blev implementeret
Tidsramme: Umiddelbar
|
sammenligning mellem den antibioterapi, som de inficerede patienter har modtaget (i løbet af de første 48 timer) og den tilpassede behandling, som ville være blevet sat op fra den for tidlige påvisning af resistensen.
|
Umiddelbar
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marlène Sauget, CHU Besançon
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P/2016/300
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sepsis med Escherichia Coli
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetEscherichia coli blodbaneinfektionFrankrig
-
Hamad Medical CorporationAfsluttetEscherichia coli bakteriemi | Klebsiella Bakteriæmi | Enterobacter Bakteriæmi | Serratia Bakteriæmi | Citrobacter Bakteriæmi | Proteus BakteriæmiQatar, Kalkun, Bahrain, Kuwait
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringEscherichia Coli; Infektion, TarmFrankrig
-
Instituto de Investigación Sanitaria AragónUkendtSepsis | Blodbaneinfektion | Patogenese | Escherichia coli bakteriemi
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttetEkstraintestinal patogen Escherichia coli-forebyggelseForenede Stater, Frankrig, Belgien, Spanien, Holland
-
Medical University of ViennaAfsluttetNethinden | Regional blodgennemstrømning | Endotoksin, Escherichia ColiØstrig
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineUnited States Agency for International Development (USAID); Kelkar Education... og andre samarbejdspartnereAfsluttetEscherichia coli ændringIndien
-
PATHInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Scandinavian...AfsluttetEscherichia coli diarréBangladesh
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet