慢性閉塞性肺疾患患者をリハビリするためのレジスタンストレーニング

骨格筋の機能不全は COPD 患者によく見られ、運動能力の低下、健康関連の生活の質、およびこの病気に関連した死亡率の増加に寄与する要因として認識されています。 患者の四肢の筋肉におけるいくつかの構造的変化が以前に報告されており、COPDで一般的に報告されている筋力と持久力の既知の低下に関連付けられています。 筋肉の機能不全、下肢の筋力、および筋肉の疲労も、主に III 型および IV 型の求心性筋の刺激を通じて呼吸困難の強度と運動を持続する能力に寄与します。 そのため、呼吸リハビリテーションの一環として主に有酸素運動トレーニングを行う患者の多くは、運動能力の臨床的に重要な変化や症状の軽減に必要な運動強度や運動量に耐えることができません。 レジスタンス トレーニング (RT) は効果的であり、最初は耐えられることが多いため、COPD 患者にとって魅力的な運動方法です。 私たちの知る限りでは、多関節、多筋運動と個人に合わせた進行を使用して、より長い RT プログラムによってもたらされる効果と同様の効果が、わずか 4 週間で達成できるかどうかを検証した人は誰もいません。 短期間の RT プログラムで筋肉の質を改善し、持久力を強化し、III 型および IV 型の求心性活動を減少させることができれば、呼吸への衝動、ひいては呼吸困難が軽減されるでしょう。 これらの適応は運動耐容能の改善につながる可能性が高く、COPD患者を耐容性RTで「事前リハビリテーション」することが可能になり、より高い量/強度の持久力トレーニングを達成できるようになり、呼吸リハビリテーションがより効果的になるだろう。