Modstandstræning til at præhabilitere patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom

Skeletmuskeldysfunktion er almindelig hos patienter med KOL og er blevet anerkendt som en medvirkende faktor til nedsat træningskapacitet, sundhedsrelateret livskvalitet og øget dødelighed forbundet med denne sygdom. Adskillige strukturelle ændringer i lemmusklerne hos patienter er tidligere blevet rapporteret og er blevet forbundet med de kendte reduktioner i muskelstyrke og udholdenhed, der almindeligvis rapporteres ved KOL. Muskeldysfunktion, muskelstyrke i underekstremiteterne og muskeltræthed bidrager også til intensiteten af ​​dyspnø og evnen til at opretholde træning, hovedsageligt gennem stimulering af type III og IV muskelafferenter. Som sådan er mange patienter, der primært udfører aerob træning som led i lungerehabilitering, ikke i stand til at tolerere den intensitet og/eller volumen af ​​træning, der kræves for at opnå klinisk vigtige ændringer i træningskapacitet eller symptomlindring. Modstandstræning (RT) er en attraktiv træningsmodalitet for patienter med KOL, fordi den er effektiv og ofte mere tolerabel i starten. Så vidt vi ved, har ingen undersøgt, om lignende fordele som dem, der fremkaldes af længere RT-programmer, kan opnås på kun 4 uger ved hjælp af multi-led, multi-muskel øvelser og individualiseret progression. Hvis et kortvarigt RT-program kan forbedre muskelkvaliteten, forbedre udholdenheden og reducere type III og IV afferent aktivitet, vil det reducere trangen til at trække vejret og dermed dyspnø. Disse tilpasninger vil sandsynligvis udmønte sig i forbedret træningstolerance, hvilket gør det muligt at "præ-habilitere" KOL-patienter med tolerabel RT, hvilket giver dem mulighed for at opnå en højere volumen/intensitet af udholdenhedstræning og dermed gøre pulmonal rehabilitering mere effektiv.