過度の飲酒を減らすためのマインドフルネスベースの介入と経頭蓋直流脳刺激 (MBItDCS)

大量飲酒 (女性/男性で 1 回あたり 4 回以上/5 回以上の飲酒と定義) とアルコール使用障害 (AUD) は、重大な公衆衛生上の問題です。 AUD に対する適度に効果的な薬理学的および心理社会的治療法が存在しますが、AUD 治療後の最も一般的な結果は、いくらかの大量飲酒 (つまり、再発) です。 したがって、大量飲酒を減らし、大量飲酒の危険因子を具体的に標的とする、革新的で効果的な介入の継続的な開発が明らかに保証されています。 過度の飲酒を減らすことが期待できる新しい介入の 1 つは、マインドフルネスに基づく再発防止 (MBRP) です。 MBRP は、物質使用障害に対する行動介入であり、渇望やその他の大量飲酒の危険因子の経験を対象とするように設計されています。 多数の研究の結果に基づいて、MBRP は AUD の治療において実行可能で効果的です。 しかし、MBRP の効果の大きさは小さいままであり、多くの人は治療の早い段階でマインドフルネスの実践に取り組むことに苦労しています. 非侵襲的な脳刺激である経頭蓋直流刺激（tDCS）を組み合わせることで、マインドフルネス実践への取り組みが改善され、治療後の大量飲酒が大幅に減少する可能性があるという予備的な証拠があります。 提案された研究の目的は、過度の飲酒を減らすことに関心のある AUD 患者の大量飲酒を減らし、行動変化の仮説メカニズムに影響を与えることにおける、マインドフルネス + tDCS 介入の有効性を調べることです。 提案された研究では、AUD治療、マインドフルネスベースの介入、脳刺激、認知神経科学の補完的な専門知識を持つ研究チームが、脳波​​検査（EEG）による自己報告、行動、および神経生理学的データ収集を組み合わせて、心理的および神経生理学的メカニズムを研究します。脳への刺激とマインドフルネス トレーニングを組み合わせた新しい有望な介入による治療効果の評価。 アクティブ tDCS と組み合わせたマインドフルネスに基づく介入は、8 週間の治療後に 1 日あたりの飲酒量が大幅に減少すると仮定されており、これらの減少は治療後 2 か月まで維持されます。 さらに、2 か月のフォローアップでの 1 日あたりの飲酒量に対するアクティブ tDCS の効果は、治療中および治療後の評価における、より優れたマインドフルネス、より優れた抑制制御、渇望および悪影響の減少によって媒介されます。 AUD の基準を満たす約 86 人の個人が、アクティブ tDCS (最大 2.0 ミリアンペア電流) と組み合わせた MBRP または偽の tDCS (電流なし) 制御条件と組み合わせた MBRP のいずれかの 8 つのセッションにランダムに割り当てられます。 提案された研究では、行動測定と脳波を使用して、有効性（主な目的）と治療効果の心理的および神経生理学的メカニズム（二次的な目的）を調べます。 MBRPにアクティブなtDCSを追加すると有効性が高まるかどうかという問題に対処することに加えて、神経生理学的および行動学的治療メカニズムの問題をさらに調べて、将来の大規模な有効性試験の設計により良い情報を提供します.