Mindfulness-alapú beavatkozás és transzkraniális egyenáramú agystimuláció a túlzott alkoholfogyasztás csökkentésére (MBItDCS)

Az erős alkoholfogyasztás (a nők/férfiak esetében alkalmanként 4+/5+ ital) és az alkoholfogyasztási zavar (AUD) jelentős népegészségügyi problémát jelent. Az AUD-ban mérsékelten hatékony farmakológiai és pszichoszociális kezelések léteznek, de az AUD-kezelést követően a leggyakrabban előforduló súlyos alkoholfogyasztás (azaz visszaesés). Ezért egyértelműen indokolt olyan innovatív és hatékony beavatkozások folyamatos fejlesztése, amelyek csökkentik a túlzott alkoholfogyasztást, és kifejezetten az erős alkoholfogyasztás kockázati tényezőit célozzák meg. Az egyik új beavatkozás, amely jelentős ígéretekkel kecsegtet a túlzott alkoholfogyasztás csökkentésében, a mindfulness-based relapsus-megelőzés (MBRP). Az MBRP egy viselkedési beavatkozás a szerhasználati rendellenességek kezelésére, amelyet a sóvárgás és a súlyos alkoholfogyasztás egyéb kockázati tényezőinek megcélzására terveztek. Számos tanulmány eredménye alapján az MBRP megvalósítható és hatékony az AUD kezelésében. Az MBRP hatásméretei azonban továbbra is kicsik, és sok egyén küzd azzal, hogy a kezelés korai szakaszában részt vegyen az éberség gyakorlatában. Előzetes bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy az agystimuláció nem invazív formájának, a koponyán keresztüli egyenáramú stimulációnak (tDCS) kombinálása javíthatja az éberségi gyakorlatokkal való elkötelezettséget, és jelentős mértékben csökkentheti a kezelést követő erős alkoholfogyasztást. A javasolt tanulmány célja, hogy megvizsgálja a mindfulness + tDCS beavatkozás hatékonyságát az alkoholfogyasztás csökkentésében és a viselkedésváltozás feltételezett mechanizmusainak befolyásolásában az AUD-ban szenvedő egyének körében, akik érdeklődnek az alkoholfogyasztás csökkentése iránt. A javasolt tanulmányban az AUD kezelésében, az éberségen alapuló beavatkozásokban, az agystimulációban és a kognitív idegtudományban kiegészítő szakértelemmel rendelkező kutatócsoport egyesíti az önbevallást, a viselkedési és neurofiziológiai adatgyűjtést elektroencefalográfián (EEG) keresztül, hogy tanulmányozza a pszichológiai és neurofiziológiai mechanizmusokat. a kezelés hatékonyságáról egy újszerű, ígéretes beavatkozást követően, amely az agystimulációt az éberség tréninggel ötvözi. Az éberségen alapuló beavatkozás aktív tDCS-sel kombinálva a feltételezések szerint a napi italfogyasztás jelentős csökkenését eredményezi 8 hetes kezelés után, és ez a csökkenés a kezelést követő 2 hónapig fennmarad. Ezen túlmenően, az aktív tDCS-nek az ivásnaponkénti italokra gyakorolt ​​hatását a 2 hónapos utánkövetés során a fokozott figyelem, a nagyobb gátlókontroll, valamint a sóvárgás és a negatív hatások csökkenése a kezelés alatt és a kezelés utáni értékelés során. Körülbelül 86 személyt, akik megfelelnek az AUD kritériumainak, véletlenszerűen osztanak ki 8 munkamenetbe, ahol az MBRP és az aktív tDCS (legfeljebb 2,0 milliamper áramerősség), vagy az MBRP egy hamis tDCS (nincs áram) vezérlési feltétellel kombinálva. A javasolt tanulmány a kezelés hatékonyságát (elsődleges cél), valamint a kezelés hatékonyságának pszichológiai és neurofiziológiai mechanizmusait vizsgálja viselkedési mérések és EEG (másodlagos cél) segítségével. Amellett, hogy foglalkozik azzal a kérdéssel, hogy az aktív tDCS hozzáadása az MBRP-hez növeli-e a hatékonyságot, tovább vizsgálja a neurofiziológiai és viselkedési kezelési mechanizmusok kérdéseit, hogy jobban tájékozódhasson egy jövőbeli nagy hatékonysági vizsgálat tervezésében.