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胃または胃食道接合部腺癌の日本人参加者におけるアンデカリキシマブの単剤療法および抗がん剤との併用療法の安全性と忍容性を評価する研究

2020年11月30日 更新者:Gilead Sciences

胃または胃食道接合部腺癌の日本人被験者における単剤療法および抗がん剤との併用療法としてのアンデカリキシマブ(GS-5745)の安全性と忍容性を評価する第1b相試験

この研究の主な目的は、手術不能な進行性または再発性胃または再発性胃食道接合部(GEJ)腺癌の日本人参加者を対象に、アンデカリキシマブの単剤療法および抗がん剤との併用療法の安全性と忍容性を特徴づけることです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

36

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Nagoya、日本
      • Osaka、日本
      • Tokyo、日本

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

主な採用基準:

  • 日本で生まれ、1日目より前の5年間で1年以上日本国外に住んでいないこと
  • 両親と祖父母の母方と父方の祖先が日本人として追跡できる必要があります
  • -組織学的に確認された手術不能な進行胃腺癌(GEJの腺癌を含む)または再発胃腺癌
  • コホート 1、2、および 3: ヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2) 陰性腫瘍 (原発腫瘍または転移病変)。 コホート 4 への登録は、HER2 ステータスによって制限されません (HER2 陽性、HER2 陰性、または HER2 ステータスが不明な成人が適格です)。
  • コホート 1: 以前の抗腫瘍療法または細胞傷害性化学療法は許容されます。 標準的な治療を受ける資格がない個人は、研究に登録する必要があります。
  • コホート 2 および 3: 転移性疾患に対する以前の抗腫瘍療法または細胞傷害性化学療法は受け入れられません。 個人は転移状況で化学療法を受けていない必要があります
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが1以下
  • -適切なベースライン臓器機能(1日目の前28日以内)
  • -凝固:国際正規化比(INR)≤1.5(抗凝固療法を受けていない場合)
  • -出産の可能性のある女性の場合、スクリーニング訪問からの避妊のプロトコル推奨方法を使用する意欲 研究治療期間中およびアンデカリキシマブおよび/または抗がん剤の最後の投与後の定義された期間
  • -出産の可能性のある女性と性交する出産の可能性のある男性の場合、アンデカリキシマブの開始から、研究治療期間を通して、プロトコールで推奨される避妊方法を使用する意欲、およびアンデカリキシマブおよび/または抗-がん剤
  • -予定された訪問、薬物投与計画、画像検査、臨床検査、その他の研究手順、および研究制限を遵守する意欲
  • 上記の該当する基準に加えて、コホート 4 の参加者は、この研究への参加資格を得るために追加の選択基準を満たす必要があります。

    • -測定可能な胃またはGEJ腺癌
    • -切除不能/転移性疾患に対する少なくとも1つの以前の全身療法または一連の治療で進行している必要があります。
    • -活性化部分トロンボプラスチン(aPTT)が正常上限の1.5倍以下
    • 甲状腺機能検査は正常範囲内でなければなりません。

主な除外基準:

  • -臨床的に重要な障害、状態、または疾患の病歴または証拠 治験責任医師および医療モニターの意見では、参加者の安全にリスクをもたらすか、研究の評価、手順、または完了を妨げる
  • 妊娠中または授乳中。 母乳育児を中止した後の授乳中の女性の登録は認められません。
  • -既知の中枢神経系(CNS)転移のある個人、ただし転移が治療され安定しており、個人が全身性ステロイドを必要としない場合を除く
  • -1日目から28日以内の放射線療法
  • -心筋梗塞、症候性うっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会分類>クラスII)、不安定狭心症、または1日目の最後の6か月以内の重度の制御不能な不整脈
  • -1日目から28日以内の大手術歴
  • 重篤な全身性真菌、細菌、ウイルス、またはその他の感染症で、制御されていないか、抗生物質の静注が必要な場合
  • ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、C型肝炎感染(地域の標準診断基準による)、または急性または慢性B型肝炎感染(地域の標準診断基準による)に陽性であることがわかっている個人
  • 上記の該当する基準に加えて、次の除外基準のいずれかを満たすコホート 4 の参加者は、この研究に登録されません。

    • -胃腺癌のネオアジュバントまたはアジュバント療法のみを受けた
    • -抗細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(抗CTLA-4)剤、抗プログラム細胞死タンパク質1(抗PD-1)または抗プログラム細胞死リガンド1(抗PD-L1)による前治療剤、抗プログラム細胞死リガンド 2 (抗 PD-L2) 剤、抗マトリックスメタロプロテアーゼ (抗 MMP) 剤、またはその他の免疫調節療法

注: 他のプロトコル定義の包含/除外基準が適用される場合があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート 1: ADX
参加者は、疾患の進行、許容できない毒性、同意の撤回、または中止のためのプロトコルで事前に指定されたその他の理由まで、各28日間の治療サイクルの1日目と15日目に、2週間ごとにアンデカリキシマブ(ADX)800 mgを受け取ります 治験薬。
静脈内 (IV) 注入による投与 (約 30 分)
他の名前:
  • GS-5745
実験的:コホート 2: ADX + S-1 + シスプラチン
参加者は、各28日間の治療サイクルの1日目と15日目に2週間ごとにADX 800 mgを受け取ります S-1と組み合わせて、1日2回経口でシスプラチン化学療法を行います(投与量とレジメンは、参加者の状態、研究者の裁量、施設の慣行、および/または国内ラベル) 病気の進行、許容できない毒性、同意の撤回、または治験薬の中止のためのプロトコルで事前に指定されたその他の理由まで。
静脈内 (IV) 注入による投与 (約 30 分)
他の名前:
  • GS-5745
経口投与
5週間ごとの8日目に点滴静注で投与
実験的:コホート 3: ADX + S-1 + オキサリプラチン
参加者は、各 21 日間の治療サイクルの 1 日目に 3 週間ごとに ADX 1200 mg を受け取ります。 21 日サイクル + オキサリプラチン 100 mg/m^2) を、疾患の進行、許容できない毒性、同意の撤回、または研究中止のプロトコルで事前に指定されたその他の理由まで。
静脈内 (IV) 注入による投与 (約 30 分)
他の名前:
  • GS-5745
経口投与
各 21 日サイクルの 1 日目に 2 時間以上の点滴静注で投与
実験的:コホート 4: ADX + ニボルマブ
参加者は、2週間ごとにADX 800 mgを受け取り、その後、28日間の各治療サイクルの1日目と15日目に化学療法(ニボルマブ3 mg / kg)を受け取ります。治験薬の中止。
静脈内 (IV) 注入による投与 (約 30 分)
他の名前:
  • GS-5745
2週間ごとに点滴(約60分)で投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療に伴う有害事象(TEAE)を経験した参加者の割合
時間枠:初回投与日から最大 82.4 週間プラス 30 日 (または該当する場合は、ニボルマブの永久離脱後最大 5 か月)
TEAE は、発症日が ADX および該当する場合はニボルマブが最初に投与された日以降で、ADX の永久中止後 30 日以内、または該当する場合はニボルマブの永久中止後 5 か月以内(該当する場合)の任意の AE です。後で)。
初回投与日から最大 82.4 週間プラス 30 日 (または該当する場合は、ニボルマブの永久離脱後最大 5 か月)
治療に伴う実験室異常を経験した参加者の割合
時間枠:初回投与日から最大 82.4 週間プラス 30 日 (または該当する場合は、ニボルマブの永久離脱後最大 5 か月)
治療により発生した臨床検査値異常は、ベースラインから少なくとも 1 つの毒性グレードを増加させる値として定義されました。 関連するベースライン検査値が欠落している場合、指定された期間内に観察された少なくともグレード1の異常(最初の投与日から最大82.4週間プラス30日(または該当する場合は、ニボルマブの永久離脱後最大5か月))有害事象の共通用語基準(CTCAE)バージョン 4.03 を使用して、分析のために検査結果に毒性グレードを割り当てました。
初回投与日から最大 82.4 週間プラス 30 日 (または該当する場合は、ニボルマブの永久離脱後最大 5 か月)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
コホート 1: アンデカリキシマブの血漿中濃度
時間枠:C2D1、C3D1、C5D1への投与前および注入後30(±15)分。 EOS (3年1ヶ月); C1 のみ: D1 の注入後 30 (±15) 分。 D2、D4、D8 でいつでも。 D15の投与前および注入後30(±15)分

血漿濃度は、測定された薬物濃度として定義されます。 血液サンプルは、サイクル 2、3、5 の 1 日目に、投与前と注入の 30 (±15) 分後に採取されました。研究の終了 (EOS) (3 年と 1 か月);サイクル 1 のみ: 1 日目の注入後 30 (±15) 分。 2 日目、4 日目、8 日目のいつでも。 15日目の投与前および注入後30(±15)分。 コホート 1、2、および 4 の各サイクルの期間は 28 日で、コホート 3 は 21 日でした。 注入時間 = 30 ~ 35 分。

  • min=分
  • D=日数
  • C=サイクル
C2D1、C3D1、C5D1への投与前および注入後30(±15)分。 EOS (3年1ヶ月); C1 のみ: D1 の注入後 30 (±15) 分。 D2、D4、D8 でいつでも。 D15の投与前および注入後30(±15)分
PKパラメータ:アンデカリキシマブのCmax
時間枠:サイクル 1 のみ: 1 日目の注入終了後 30 (± 15) 分。 2、4、8 日目のいつでも。 15 日目の投与前 (サイクル長 = 28 日) (注入時間 = 30 ~ 35 分)
Cmax は、薬物の最大濃度として定義されます。
サイクル 1 のみ: 1 日目の注入終了後 30 (± 15) 分。 2、4、8 日目のいつでも。 15 日目の投与前 (サイクル長 = 28 日) (注入時間 = 30 ~ 35 分)
PKパラメータ:アンデカリキシマブのAUClast
時間枠:サイクル 1 のみ: 1 日目の注入終了後 30 (± 15) 分。 2、4、8 日目のいつでも。 15 日目の投与前 (サイクル長 = 28 日) (注入時間 = 30 ~ 35 分)
AUClast は、時間ゼロから最後の観察可能な濃度までの薬物の最後の測定可能な濃度までの時間に対する濃度曲線の下の面積として定義されます。
サイクル 1 のみ: 1 日目の注入終了後 30 (± 15) 分。 2、4、8 日目のいつでも。 15 日目の投与前 (サイクル長 = 28 日) (注入時間 = 30 ~ 35 分)
PKパラメータ:アンデカリキシマブのAUC0-336h
時間枠:サイクル 1 のみ: 1 日目の注入終了後 30 (± 15) 分。 2、4、8 日目のいつでも。 15 日目の投与前 (サイクル長 = 28 日) (注入時間 = 30 ~ 35 分)
AUC0-336h は、時間ゼロから時間 336 時間までの濃度対時間曲線の下の面積として定義されます。
サイクル 1 のみ: 1 日目の注入終了後 30 (± 15) 分。 2、4、8 日目のいつでも。 15 日目の投与前 (サイクル長 = 28 日) (注入時間 = 30 ~ 35 分)
陽性の抗アンデカリキシマブ抗体を有する参加者の数
時間枠:サイクル 1、2、3、5、7 の 1 日目、および 3 サイクルごと、および EOT (82.4 週) および EOS 訪問 (最大: 3 年 1 か月) のいつでも前投与 (各サイクル = コホート 1 の場合は 28 日) 、2 および 4; コホート 3 では 21 日)
サイクル 1、2、3、5、7 の 1 日目、および 3 サイクルごと、および EOT (82.4 週) および EOS 訪問 (最大: 3 年 1 か月) のいつでも前投与 (各サイクル = コホート 1 の場合は 28 日) 、2 および 4; コホート 3 では 21 日)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年9月20日

一次修了 (実際)

2019年10月25日

研究の完了 (実際)

2019年10月25日

試験登録日

最初に提出

2016年8月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年8月8日

最初の投稿 (見積もり)

2016年8月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年12月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年11月30日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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