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再発および/または転移性唾液腺癌患者における酢酸アビラテロン (SG-ABI14)

再発および/または転移性去勢抵抗性唾液腺癌患者における酢酸アビラテロンの第II相試験

唾液腺がん (SGC) はまれな腫瘍です。 唾液腺癌 (SDC) や腺癌、NOS (特に明記されていない) などの一部の選択された唾液腺組織型は、症例の 21% から 43% で報告されているアンドロゲン受容体 (AR) の発現で区別されます。 したがって、前立腺癌 (Pca) と同様に、アンドロゲン除去療法 (ADT) は、再発性または播種性 AR 発現疾患の患者に有益であることが示唆されています。 ADT で進行した後は、緩和的化学療法以外の他の治療法は利用できないため、代替治療アプローチの必要性が根底にあります。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

唾液腺癌 (SGC) はまれな腫瘍です。 それらは、頭頸部のすべての癌の 1% 未満を構成します。 標準治療は外科的切除であり、高悪性度腫瘍などの選択された症例、および/または神経周囲浸潤の存在下、および/または進行性疾患の存在下での放射線療法が続きます。 唾液腺癌 (SDC) や腺癌、NOS (特に明記されていない) などの一部の選択された唾液腺組織型は、症例の 21% から 43% で報告されているアンドロゲン受容体 (AR) の発現で区別されます。 したがって、前立腺癌 (Pca) と同様に、アンドロゲン除去療法 (ADT) は、再発性または播種性 AR 発現疾患の患者に有益であることが示唆されています。

AR 発現 SGC および Pca における ADT の証明された活性は、明らかに同じ生物学的背景を共有することによる共通の臨床行動を示唆しています。 Pca が去勢に対して抵抗性になると、リガンド依存性 AR シグナル伝達によって駆動されたままになり、さらなるホルモン操作が活発で効果的になります。 酢酸アビラテロンは現在、FDA によって去勢抵抗性前立腺癌 (CRPC) に対して承認されています。 ADT で進行した AR 陽性腺癌の 2 人の患者をアビラテロンで治療しました。両方の患者は、SGC における二次ホルモン療法の活性を示唆する部分応答を示しました。

上記の生物学的および臨床的証拠に基づいて、この試験の目的は、AR 発現去勢抵抗性 SGC におけるアビラテロンの活性を評価することです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Lombardy
      • Milan、Lombardy、イタリア、20133
        • Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 署名済みのインフォームド コンセント
  • 18歳以上
  • -組織学的または細胞学的に確認された唾液腺がん
  • 少なくとも、RECIST 1.1として定義された1つの標的病変(以前に放射線療法で治療された1つの標的病変の存在下で、疾患の明確な進行が必要です
  • ADT での疾患の臨床的および/または放射線学的進行
  • 1デシリットルあたり50 ng未満の血清テストステロンレベル(1リットルあたり1.7 nmol)の進行中のアンドロゲン欠乏
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが2以下
  • -適切な骨髄機能:好中球> 1.5 x 109 / L;輸血に関係なくヘモグロビン≧9.0g/dL、血小板数≧100,000/μL
  • 以前の化学療法ラインの数に制限は必要ありません
  • 血清アルブミン≧3.0g/dL
  • -血清クレアチニン<1.5 x正常上限(ULN)または計算されたクレアチニンクリアランス≥60 mL /分
  • 血清カリウム≧3.5mmol/L
  • 治験薬を丸ごと錠剤として飲み込める
  • -過去3か月以内に安定した、治療された脳転移のある患者は許可されます
  • -出産の可能性のあるパートナーがいる被験者は、適切なバリア保護を備えた避妊方法を使用する必要があります 研究者によって許容できると判断され、最後の治験薬投与後13週間

除外基準:

  • 過去5年以内に酢酸アビラテロンを投与された
  • -重篤または制御されていない共存する非悪性疾患(活動性および制御されていない感染症を含む)
  • 以下のいずれかからなる異常な肝機能:
  • -血清ビリルビン≥1.5 x ULN(血清ビリルビンの上限が3 mg / dLである記録されたギルバート病の被験者を除く)
  • -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≥2.5 x ULN
  • -肝臓が満たされたためにALTおよび/またはASTが5 x ULNを超えない患者は登録できます
  • -制御されていない高血圧(収縮期血圧≥160 mmHgまたは拡張期血圧≥95 mmHg); -血圧が降圧療法によって制御されている場合、高血圧の病歴のある被験者は許可されます
  • 活動性または症候性のウイルス性肝炎または慢性肝疾患
  • -下垂体または副腎機能障害の病歴
  • -心筋梗塞、または過去6か月の動脈血栓性イベント、重度または不安定狭心症、またはニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラスIIIまたはIVの心疾患、または左心室駆出率(LVEF)によって証明される臨床的に重要な心疾患<50ベースラインでの%
  • -治験薬の吸収を妨げる可能性のある胃腸障害(医学的障害または大規模な手術)の病歴
  • -NCI-CTCAE(バージョン4.0)グレード1以下に解決されていない以前の化学療法または放射線療法による急性毒性
  • -研究登録から30日以内の他の実験薬による臨床試験への参加、または他の実験薬との併用治療
  • -原発部位または組織学がこの研究で評価されている癌とは異なる以前または同時の癌 上皮内子宮頸癌、治療された基底細胞癌、表在性膀胱腫瘍(Ta、TisおよびT1)または3年以上前に治癒的に治療された癌を除くエントリーを勉強する

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:酢酸アビラテロン
酢酸アビラテロン 1 g/日は、1 日 250 mg の錠剤を 4 錠、空腹時に服用する必要があります。 アビラテロン酢酸塩を服用する少なくとも 2 時間前、およびアビラテロン酢酸塩を服用してから少なくとも 1 時間は、食物を摂取しないでください。 プレドニゾン(プレドニゾンが入手できない場合はプレドニゾロン)5mgを1日2回経口投与する。
酢酸アビラテロンは、テストステロン合成に必要な重要な酵素である 17α ヒドロキシラーゼ/C17, 20-リアーゼ (シトクロム P450c17 [CYP17]) の不可逆的阻害剤であるアビラテロンのプロドラッグです。 この酵素は、精巣、副腎、前立腺腫瘍に見られます
他の名前:
  • ザイティガ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
回答率
時間枠:4年
去勢抵抗性唾液腺がんにおける酢酸アビラテロンの奏効率と考えられる活性の評価
4年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
疾病制御率
時間枠:4年
去勢抵抗性唾液腺癌における酢酸アビラテロンの病勢制御率の評価
4年
有害事象の発生率
時間枠:4年
National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) バージョン 4.0 に基づく有害事象の発生率
4年
無増悪生存
時間枠:4年
登録され、酢酸アビラテロンで治療された去勢抵抗性唾液腺癌患者の無増悪生存期間の評価
4年
全生存
時間枠:4年
登録され、酢酸アビラテロンで治療された去勢抵抗性唾液腺癌患者の全生存率の評価
4年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Lisa Licitra, MD、Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年3月1日

一次修了 (実際)

2019年11月1日

研究の完了 (実際)

2020年5月1日

試験登録日

最初に提出

2016年8月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年8月11日

最初の投稿 (見積もり)

2016年8月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年3月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月1日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

国内および国際会議へのアブストラクト プレゼンテーション、および索引付き論文での最終データ公開

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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