Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Abirateroniasetaatti potilailla, joilla on uusiutunut ja/tai metastaattinen sylkirauhassyöpä (SG-ABI14)

maanantai 1. maaliskuuta 2021 päivittänyt: Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano

Abirateroniasetaatin vaiheen II koe potilailla, joilla on uusiutunut ja/tai metastaattinen, kastraatioresistentti sylkirauhassyöpä

Sylkirauhasten karsinoomat (SGC) ovat harvinaisia ​​kasvaimia. Jotkut valitut sylkirauhasten histotyypit, kuten sylkitiehyekarsinoomat (SDC) ja adenokarsinoomat, NOS (ei toisin määritelty), erottuvat androgeenireseptorien (AR) ilmentymisestä, mikä on raportoitu 21–43 prosentissa tapauksista. Näin ollen, samoin kuin eturauhassyövän (Pca), androgeenideprivaatioterapian (ADT) on ehdotettu olevan hyödyllinen potilailla, joilla on toistuva tai levinnyt AR:ta ilmentävä sairaus. ADT:n etenemisen jälkeen ei ole saatavilla muuta hoitoa kuin palliatiivista kemoterapiaa, mikä korostaa vaihtoehtoisten hoitomenetelmien tarvetta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Sylkirauhasten karsinoomat (SGC) ovat harvinaisia ​​kasvaimia. Ne muodostavat alle 1 % kaikista pään ja kaulan syövistä. Vakiohoito on kirurginen leikkaus, jota seuraa sädehoito valituissa tapauksissa, kuten korkea-asteisissa kasvaimissa, ja/tai perineuraalisen invaasion esiintyessä ja/tai edenneen taudin esiintyessä. Jotkut valitut sylkirauhasten histotyypit, kuten sylkitiehyekarsinoomat (SDC) ja adenokarsinoomat, NOS (ei toisin määritelty), erottuvat androgeenireseptorien (AR) ilmentymisestä, mikä on raportoitu 21–43 prosentissa tapauksista. Näin ollen, samoin kuin eturauhassyövän (Pca), androgeenideprivaatioterapian (ADT) on ehdotettu olevan hyödyllinen potilailla, joilla on toistuva tai levinnyt AR:ta ilmentävä sairaus.

ADT:n todistettu aktiivisuus AR:ssa, joka ilmentää SGC:tä, sekä Pca:ssa, viittaa yhteiseen kliiniseen käyttäytymiseen, koska sillä on ilmeisesti sama biologinen tausta. Kun Pca tulee vastustuskykyiseksi kastraatiolle, se pysyy edelleen ligandiriippuvaisen AR-signaloinnin ohjaamana ja muut hormonaaliset manipulaatiot ovat aktiivisia ja tehokkaita. Abirateroniasetaatti on tällä hetkellä FDA:n hyväksymä kastraatioresistentti eturauhassyöpä (CRPC). Hoidimme abirateronilla kahta AR-positiivista adenokarsinoomaa sairastavaa potilasta, jotka olivat edenneet ADT:ssä. Molemmat potilaat osoittivat osittaista vastetta, mikä viittaa toisen linjan hormonihoidon aktiivisuuteen SGC:issä.

Yllä olevien biologisten ja kliinisten todisteiden perusteella tutkimuksen tavoitteena on arvioida abirateronin aktiivisuutta AR:ta ilmentävissä kastraatioresistenteissä SGC:issä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

24

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Lombardy
      • Milan, Lombardy, Italia, 20133
        • Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus
  • Ikä ≥18 vuotta
  • Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu sylkirauhassyöpä
  • Vähintään yksi kohdeleesio, joka on määritelty RECIST 1.1:ksi (sairauden selkeä eteneminen vaaditaan yhden aiemmin sädehoidolla hoidetun kohdeleesion läsnä ollessa
  • Kliininen ja/tai radiologinen sairauden eteneminen ADT:ssä
  • Jatkuva androgeenipuutos, kun seerumin testosteronitaso on alle 50 ng/desilitra (1,7 nmol/l)
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​≤2
  • Riittävä luuytimen toiminta: Neutrofiilit > 1,5 x 109/l; Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl verensiirrosta riippumatta ja verihiutaleiden määrä ≥ 100 000/μl
  • Aiempien kemoterapialinjojen lukumäärälle ei vaadita rajoituksia
  • Seerumin albumiini ≥ 3,0 g/dl
  • Seerumin kreatiniini < 1,5 x normaalin yläraja (ULN) tai laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min
  • Seerumin kalium ≥3,5 mmol/L
  • Pystyy nielemään tutkimuslääkkeen kokonaisena tablettina
  • Potilaat, joilla on hoidettuja aivometastaaseja, jotka ovat pysyneet vakaana viimeisen kolmen kuukauden aikana, ovat sallittuja
  • Koehenkilöiden, joilla on hedelmällisessä iässä olevia kumppaneita, on käytettävä syntyvyyden ehkäisymenetelmää, jossa on riittävä estesuoja, jonka tutkija on todennut hyväksyttäväksi, ja 13 viikon ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

  • Sai abirateroniasetaattia viimeisen 5 vuoden aikana
  • Vakava tai hallitsematon rinnakkainen ei-pahanlaatuinen sairaus, mukaan lukien aktiivinen ja hallitsematon infektio
  • Epänormaalit maksan toiminnot, joihin kuuluu jokin seuraavista:
  • Seerumin bilirubiini ≥ 1,5 x ULN (lukuun ottamatta potilaita, joilla on dokumentoitu Gilbertin tauti, joille seerumin bilirubiinin yläraja on 3 mg/dl)
  • Aspartaattiaminotransferaasi (AST) tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≥ 2,5 x ULN
  • Potilaat, joiden ALAT ja/tai ASAT eivät ylitä 5 x ULN maksametsien vuoksi, voidaan ottaa mukaan.
  • Hallitsematon verenpainetauti (systolinen verenpaine ≥160 mmHg tai diastolinen verenpaine ≥95 mmHg); koehenkilöt, joilla on aiemmin ollut verenpainetauti, ovat sallittuja edellyttäen, että verenpainetta saadaan hallintaan verenpainetta alentavalla hoidolla
  • Aktiivinen tai oireinen virushepatiitti tai krooninen maksasairaus
  • Aivolisäkkeen tai lisämunuaisen toimintahäiriö historiassa
  • Kliinisesti merkittävä sydänsairaus, josta on osoituksena sydäninfarkti tai valtimotromboottiset tapahtumat viimeisen 6 kuukauden aikana, vaikea tai epästabiili angina pectoris tai New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV sydänsairaus tai vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) <50 % lähtötasolla
  • Aiemmat maha-suolikanavan häiriöt (lääketieteelliset häiriöt tai laaja leikkaus), jotka voivat häiritä tutkimuslääkkeen imeytymistä
  • Kaikki aikaisemmasta kemoterapiasta tai sädehoidosta johtuvat akuutit toksisuudet, jotka eivät ole parantuneet NCI-CTCAE (versio 4.0) luokkaan ≤1
  • Osallistuminen kliinisiin tutkimuksiin muiden kokeellisten aineiden kanssa 30 päivän sisällä tutkimukseen osallistumisesta tai samanaikainen hoito toisella kokeellisella lääkkeellä
  • Aikaisempi tai samanaikainen syöpä, joka eroaa primaarisesti tai histologialtaan tässä tutkimuksessa arvioitavasta syövästä, paitsi kohdunkaulan karsinooma in situ, hoidettu tyvisolusyöpä, pinnalliset virtsarakon kasvaimet (Ta, Tis ja T1) tai mikä tahansa syöpä, jota on hoidettu parantavasti yli 3 vuotta aikaisemmin opiskelemaan pääsyä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Abirateroniasetaatti
Abirateroniasetaattia 1 g/vrk tulee ottaa neljänä 250 mg:n tablettina päivässä tyhjään mahaan. Ruokaa ei saa syödä vähintään 2 tuntiin ennen abirateroniasetaattiannoksen ottamista ja vähintään 1 tuntiin abirateroniasetaattiannoksen ottamisen jälkeen. Prednisoni (prednisoloni, kun prednisonia ei ole saatavilla) 5 mg annetaan suun kautta kahdesti päivässä.
Abirateroniasetaatti on abirateronin aihiolääke, joka on 17α-hydroksylaasin/C17,20-lyaasin (sytokromi P450c17 [CYP17]) peruuttamaton estäjä, joka on testosteronin synteesiin tarvittava avainentsyymi. Tätä entsyymiä löytyy kiveksistä, lisämunuaisista ja eturauhaskasvaimista
Muut nimet:
  • Zytiga

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vastausaste
Aikaikkuna: 4 Vuotta
Abirateroniasetaatin vasteasteena pidetyn aktiivisuuden arviointi kastraatioresistentissä sylkirauhassyövässä
4 Vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Taudin torjuntaaste
Aikaikkuna: 4 Vuotta
Abirateroniasetaatin taudinhallintaasteen arviointi kastraatioresistentissä sylkirauhassyövässä
4 Vuotta
Haittatapahtumien esiintyvyys
Aikaikkuna: 4 Vuotta
Haittavaikutusten ilmaantuvuus National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) version 4.0 mukaan
4 Vuotta
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 4 Vuotta
Kastraatioresistentistä sylkirauhassyövästä kärsivien potilaiden etenemisvapaan eloonjäämisen arviointi, jotka on otettu mukaan ja hoidettu abirateroniasetaatilla
4 Vuotta
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 4 Vuotta
Kastraatioresistentistä sylkirauhassyöpää sairastavien potilaiden kokonaiseloonjäämisen arviointi, jotka on otettu mukaan ja hoidettu abirateroniasetaatilla
4 Vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Lisa Licitra, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. marraskuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 11. elokuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. elokuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 16. elokuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 3. maaliskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

IPD-suunnitelman kuvaus

Abstrakti esitys kansallisille ja kansainvälisille kongresseille ja lopullinen datajulkaisu indeksoiduissa papereissa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa