- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02867852
Acetato de Abiraterona em Pacientes com Câncer de Glândula Salivar Recidivante e/ou Metastático (SG-ABI14)
Ensaio de Fase II de Acetato de Abiraterona em Pacientes com Câncer de Glândula Salivar Recidivante e/ou Metastático Resistente à Castração
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os carcinomas das glândulas salivares (CGS) são tumores raros. Eles compreendem menos de 1% de todos os cânceres de cabeça e pescoço. O tratamento padrão é a excisão cirúrgica, seguida de radioterapia em casos selecionados, como tumores de alto grau e/ou na presença de invasão perineural e/ou na presença de doença avançada. Alguns histótipos selecionados de glândulas salivares, como carcinomas de ducto salivar (SDC) e adenocarcinomas, NOS (sem outra especificação) distinguem-se pela expressão de receptores androgênicos (AR), que é relatada em 21% a 43% dos casos. Assim, de forma semelhante ao câncer de próstata (Pca), a terapia de privação de andrógenos (ADT) tem sido sugerida como benéfica em pacientes com doença recorrente ou disseminada que expressa AR.
A atividade comprovada de ADT em AR expressando SGC, bem como em Pca, sugere um comportamento clínico comum, aparentemente compartilhando o mesmo background biológico. Uma vez que o Pca se torna resistente à castração, ele ainda permanece impulsionado pela sinalização AR dependente de ligante e outras manipulações hormonais são ativas e eficazes. O acetato de abiraterona é atualmente aprovado pelo FDA para câncer de próstata resistente à castração (CRPC). Nós tratamos com abiraterona dois pacientes com adenocarcinoma AR-positivo que progrediram em ADT, ambos os pacientes apresentaram uma resposta parcial sugerindo a atividade de uma terapia hormonal de segunda linha em SGCs.
Com base nas evidências biológicas e clínicas acima, o objetivo do estudo é avaliar a atividade da abiraterona em SGCs resistentes à castração que expressam AR.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Lombardy
-
Milan, Lombardy, Itália, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado assinado
- Idade ≥18 anos
- Câncer de glândulas salivares confirmado histologicamente ou citologicamente
- Pelo menos uma lesão-alvo definida como RECIST 1.1 (é necessária uma progressão clara da doença na presença de uma lesão-alvo previamente tratada com radioterapia
- Progressão clínica e/ou radiológica da doença em ADT
- Privação androgênica contínua com nível sérico de testosterona inferior a 50 ng por decilitro (1,7 nmol por litro)
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de ≤2
- Função medular adequada: Neutrófilos > 1,5 x 109/L; Hemoglobina ≥ 9,0 g/dL independente de transfusão e contagem de plaquetas ≥ 100.000/μL
- Não são necessários limites para o número de linhas de quimioterapia anteriores
- Albumina sérica ≥ 3,0 g/dL
- Creatinina sérica <1,5 x limite superior do normal (ULN) ou uma depuração de creatinina calculada ≥ 60 mL/min
- Potássio sérico ≥3,5 mmol/L
- Capaz de engolir o medicamento do estudo inteiro como um comprimido
- Pacientes com metástases cerebrais tratadas, estáveis nos últimos três meses, podem
- Indivíduos que têm parceiros em idade fértil devem usar um método de controle de natalidade com proteção de barreira adequada conforme determinado como aceitável pelo investigador e por 13 semanas após a última administração do medicamento do estudo
Critério de exclusão:
- Recebeu acetato de abiraterona nos últimos 5 anos
- Doença não maligna coexistente grave ou descontrolada, incluindo infecção ativa e descontrolada
- Funções hepáticas anormais consistindo em qualquer um dos seguintes:
- Bilirrubina sérica ≥ 1,5 x LSN (exceto para indivíduos com doença de Gilbert documentada, para quem o limite superior da bilirrubina sérica é de 3 mg/dL)
- Aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) ≥ 2,5 x LSN
- Pacientes com ALT e/ou AST não excedendo 5 x LSN devido a mets hepáticos podem ser inscritos
- hipertensão não controlada (pressão arterial sistólica ≥160 mmHg ou pressão arterial diastólica ≥95 mmHg); indivíduos com histórico de hipertensão são permitidos, desde que a pressão arterial seja controlada por terapia anti-hipertensiva
- Hepatite viral ativa ou sintomática ou doença hepática crônica
- História de disfunção pituitária ou adrenal
- Doença cardíaca clinicamente significativa, evidenciada por infarto do miocárdio ou eventos trombóticos arteriais nos últimos 6 meses, angina grave ou instável ou doença cardíaca classe III ou IV da New York Heart Association (NYHA) ou fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) <50 % na linha de base
- Histórico de distúrbios gastrointestinais (distúrbios médicos ou cirurgia extensa) que podem interferir na absorção do medicamento do estudo
- Quaisquer toxicidades agudas devido a quimioterapia ou radioterapia anteriores que não foram resolvidas para um grau NCI-CTCAE (versão 4.0) ≤1
- Participação em ensaios clínicos com outros agentes experimentais dentro de 30 dias da entrada no estudo ou tratamento concomitante com outro medicamento experimental
- Câncer anterior ou concomitante que é distinto no local primário ou histologia do câncer sendo avaliado neste estudo, exceto carcinoma cervical in situ, carcinoma basocelular tratado, tumores superficiais da bexiga (Ta, Tis e T1) ou qualquer câncer tratado curativamente > 3 anos antes estudar entrada
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Acetato de abiraterona
Acetato de abiraterona 1 g/dia deve ser tomado em quatro comprimidos de 250 mg por dia com o estômago vazio.
Nenhum alimento deve ser consumido por pelo menos 2 horas antes da administração da dose de acetato de abiraterona e por pelo menos 1 hora após a administração da dose de acetato de abiraterona.
Prednisona (prednisolona quando a prednisona não estiver disponível) 5 mg serão administrados por via oral duas vezes ao dia.
|
O acetato de abiraterona é um pró-fármaco da abiraterona, um inibidor irreversível da 17α hidroxilase/C17, 20-liase (citocromo P450c17 [CYP17]), uma enzima chave necessária para a síntese de testosterona.
Esta enzima é encontrada nos testículos, glândulas supra-renais, tumores da próstata
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxa de resposta
Prazo: 4 anos
|
A avaliação da atividade considerada como a taxa de resposta do acetato de abiraterona no câncer de glândulas salivares resistente à castração
|
4 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxa de Controle de Doenças
Prazo: 4 anos
|
A avaliação da taxa de controle da doença do acetato de abiraterona no câncer de glândulas salivares resistente à castração
|
4 anos
|
|
Incidência de eventos adversos
Prazo: 4 anos
|
Incidência de eventos adversos, de acordo com o National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) versão 4.0
|
4 anos
|
|
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: 4 anos
|
A avaliação da sobrevida livre de progressão de pacientes que sofrem de câncer de glândulas salivares resistentes à castração inscritos e tratados com acetato de abiraterona
|
4 anos
|
|
Sobrevida geral
Prazo: 4 anos
|
A avaliação da sobrevida global de pacientes que sofrem de câncer de glândulas salivares resistentes à castração inscritos e tratados com acetato de abiraterona
|
4 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lisa Licitra, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias de Cabeça e Pescoço
- Doenças estomatognáticas
- Doenças bucais
- Doenças das Glândulas Salivares
- Neoplasias Bucais
- Neoplasias das Glândulas Salivares
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Antagonistas Hormonais
- Inibidores da Síntese de Esteróides
- Acetato de Abiraterona
Outros números de identificação do estudo
- INT 71/14
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .