- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02867852
Abirateron-acetát visszaeső és/vagy áttétes nyálmirigyrákos betegekben (SG-ABI14)
II. fázisú Abirateron-acetát-vizsgálat kiújult és/vagy metasztatikus, kasztráció-rezisztens nyálmirigyrákos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A nyálmirigy karcinómái (SGC) ritka daganatok. Az összes fej-nyakrák kevesebb mint 1%-át teszik ki. A standard kezelés a sebészi kimetszés, majd bizonyos esetekben, például nagyfokú daganatok esetén, és/vagy perineurális invázió és/vagy előrehaladott betegség esetén sugárterápia. Egyes kiválasztott nyálmirigy hisztotípusok, mint például a nyálcsatorna karcinómák (SDC) és az adenokarcinómák, a NOS (másképpen nem definiált) az androgénreceptorok (AR) expressziójában tűnnek fel, amiről az esetek 21-43%-ában számoltak be. Így a prosztatarákhoz (Pca) hasonlóan az androgéndeprivációs terápia (ADT) jótékony hatású a visszatérő vagy disszeminált AR-t kifejező betegségben szenvedő betegeknél.
Az ADT bizonyított aktivitása SGC-t expresszáló AR-ben és Pca-ban is közös klinikai viselkedésre utal, mivel nyilvánvalóan ugyanaz a biológiai háttér. Amint a Pca rezisztenssé válik a kasztrációval szemben, továbbra is ligand-függő AR jelátvitel vezérli, és a további hormonális manipulációk aktívak és hatékonyak. Az abirateron-acetátot jelenleg az FDA jóváhagyta a kasztráció-rezisztens prosztatarák (CRPC) kezelésére. Abirateronnal kezeltünk két AR-pozitív adenocarcinomában szenvedő beteget, akiknél ADT-re progrediált, mindkét beteg részleges választ mutatott, ami egy második vonalbeli hormonterápia aktivitására utal SGC-kben.
A fenti biológiai és klinikai bizonyítékok alapján a vizsgálat célja az abirateron aktivitásának felmérése AR-t expresszáló kasztráció-rezisztens SGC-kben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Lombardy
-
Milan, Lombardy, Olaszország, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
- Életkor ≥18 év
- Szövettani vagy citológiailag igazolt nyálmirigyrák
- Legalább egy céllézió, amelyet RECIST 1.1-ként határoztak meg (egy korábban sugárterápiával kezelt céllézió jelenlétében a betegség egyértelmű progressziója szükséges
- A betegség klinikai és/vagy radiológiai progressziója ADT-n
- Folyamatos androgénhiány 50 ng/dl alatti szérum tesztoszteronszint mellett (1,7 nmol/liter)
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye ≤2
- Megfelelő csontvelőműködés: Neutrophil > 1,5 x 109/L; Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl transzfúziótól függetlenül és vérlemezkeszám ≥ 100 000/μL
- A korábbi kemoterápiás vonalak számára nincs szükség korlátozásra
- Szérum albumin ≥ 3,0 g/dl
- A szérum kreatininszintje <1,5-szerese a normál felső határának (ULN) vagy a számított kreatinin-clearance ≥ 60 ml/perc
- Szérum kálium ≥3,5 mmol/L
- Képes a vizsgált gyógyszert egészben tablettaként lenyelni
- A kezelt agyi metasztázisokkal rendelkező, az elmúlt három hónapban stabil állapotú betegek engedélyezettek
- Azoknak az alanyoknak, akiknek fogamzóképes korú partnerük van, olyan fogamzásgátlási módszert kell alkalmazniuk, amely megfelelő gátvédelmet biztosít, és amelyet a vizsgáló elfogadhatónak ítélt, és 13 hétig az utolsó vizsgálati gyógyszer beadása után.
Kizárási kritériumok:
- Abirateron-acetátot kapott az elmúlt 5 évben
- Súlyos vagy kontrollálatlan, egyidejűleg fennálló, nem rosszindulatú betegség, beleértve az aktív és kontrollálatlan fertőzést
- Rendellenes májfunkciók, amelyek a következők bármelyikéből állnak:
- Szérum bilirubin ≥ 1,5 x ULN (kivéve a dokumentált Gilbert-kórban szenvedőket, akiknél a szérum bilirubin felső határa 3 mg/dl)
- Aszpartát-aminotranszferáz (AST) vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) ≥ 2,5 x ULN
- Azok a betegek, akiknek ALT és/vagy AST szintje nem haladja meg a normálérték felső határának 5-szörösét a májműködés miatt
- Nem kontrollált magas vérnyomás (szisztolés vérnyomás ≥160 Hgmm vagy diasztolés vérnyomás ≥95 Hgmm); Azok a személyek, akiknek kórtörténetében magas vérnyomás szerepel, megengedett, feltéve, hogy a vérnyomást vérnyomáscsökkentő terápiával szabályozzák
- Aktív vagy tüneti vírusos hepatitis vagy krónikus májbetegség
- Az agyalapi mirigy vagy a mellékvese diszfunkciója a kórtörténetben
- Klinikailag jelentős szívbetegség, amelyet szívinfarktus, vagy artériás trombózisos események az elmúlt 6 hónapban, súlyos vagy instabil angina, vagy a New York Heart Association (NYHA) III. vagy IV. osztályú szívbetegsége vagy 50-nél kisebb bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) bizonyít. % alapvonalon
- Az anamnézisben szereplő gyomor-bélrendszeri rendellenességek (orvosi rendellenességek vagy kiterjedt műtét), amelyek befolyásolhatják a vizsgált gyógyszer felszívódását
- Bármilyen korábbi kemoterápia vagy sugárterápia miatti akut toxicitás, amely nem oldódott meg az NCI-CTCAE (4.0-s verzió) ≤1-es fokozatra
- Részvétel más kísérleti szerekkel végzett klinikai vizsgálatokban a vizsgálatba való belépéstől számított 30 napon belül vagy más kísérleti gyógyszerrel történő egyidejű kezelés
- Korábbi vagy egyidejű rák, amely elsődleges helyén vagy szövettanilag különbözik a vizsgálatban értékelt ráktól, kivéve az in situ méhnyakrákot, a kezelt bazálissejtes karcinómát, a felületes húgyhólyagdaganatot (Ta, Tis és T1) vagy bármely rák, amelyet több mint 3 évvel korábban gyógyítottak. tanulni belépőt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Abirateron-acetát
A napi 1 g Abirateron-acetátot napi négy 250 mg-os tabletta formájában, éhgyomorra kell bevenni.
Az abirateron-acetát adagjának bevétele előtt legalább 2 óráig, és az abirateron-acetát adag bevétele után legalább 1 óráig nem szabad enni.
Prednizolon (prednizolon, ha a prednizon nem áll rendelkezésre) 5 mg-ot szájon át naponta kétszer adnak be.
|
Az abirateron-acetát az abirateron prodrugja, a 17α-hidroxiláz/C17,20-liáz (citokróm P450c17 [CYP17]), a tesztoszteronszintézishez szükséges kulcsenzim irreverzibilis inhibitora.
Ez az enzim megtalálható a herékben, a mellékvesékben, a prosztata daganatokban
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Válaszadási arány
Időkeret: 4 év
|
Az abirateron-acetát válaszarányának tekintett aktivitás értékelése kasztráció-rezisztens nyálmirigyrákban
|
4 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Betegségellenőrzési arány
Időkeret: 4 év
|
Az abirateron-acetát betegségkezelési arányának értékelése kasztráció-rezisztens nyálmirigyrákban
|
4 év
|
Nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 4 év
|
A nemkívánatos események előfordulása a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) 4.0-s verziója szerint
|
4 év
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 4 év
|
A kasztráció-rezisztens nyálmirigyrákban szenvedő betegek progressziómentes túlélésének felmérése, akiket bevontak és kezeltek abirateron-acetáttal
|
4 év
|
Általános túlélés
Időkeret: 4 év
|
A kasztráció-rezisztens nyálmirigyrákban szenvedő betegek teljes túlélésének értékelése, akiket bevontak és kezeltek abirateron-acetáttal
|
4 év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lisa Licitra, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- A fej és a nyak daganatai
- Stomatognatikus betegségek
- Szájbetegségek
- A nyálmirigyek betegségei
- Száj neoplazmák
- Nyálmirigy-daganatok
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Hormonantagonisták
- Szteroid szintézis gátlók
- Abirateron-acetát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- INT 71/14
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nyálmirigy daganatok
-
Immunocore LtdMegszűntVálassza az Advanced Solid Tumors lehetőségetEgyesült Államok, Egyesült Királyság, Spanyolország
-
MedImmune LLCBefejezveVálassza az Advanced Solid Tumors lehetőségetEgyesült Államok, Franciaország, Hollandia
-
Immunocore LtdMegszűntVálassza az Advanced Solid Tumors lehetőségetEgyesült Államok, Kanada, Egyesült Királyság
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezvecMET Dysegulation Advanced Solid TumorsAusztria, Dánia, Svédország, Egyesült Királyság, Spanyolország, Németország, Hollandia, Egyesült Államok
-
AmgenAktív, nem toborzóKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsEgyesült Államok, Franciaország, Kanada, Spanyolország, Belgium, Koreai Köztársaság, Ausztria, Ausztrália, Magyarország, Görögország, Németország, Japán, Románia, Svájc, Brazília, Portugália
-
Novartis PharmaceuticalsNantCell, Inc.MegszűntPIK3CA Mutated Advanced Solid Tumors | PIK3CA Amplified Advanced Solid TumorsSpanyolország, Belgium, Egyesült Államok, Kanada
-
Suzhou Genhouse Bio Co., Ltd.ToborzásAdvanced Solid Tumors | Kirsten Rat SarcomaKína
-
Immunocore LtdToborzásAz IMC-F106C biztonsága és hatékonysága egyetlen szerként és ellenőrzőpont-inhibitorokkal kombinálvaVálassza az Advanced Solid Tumors lehetőségetEgyesült Államok, Belgium, Koreai Köztársaság, Ausztrália, Németország, Egyesült Királyság, Spanyolország, Lengyelország, Ausztria, Brazília, Kanada, Új Zéland, Franciaország, Olaszország, Hollandia, Svájc
-
Shattuck Labs, Inc.Aktív, nem toborzóMelanóma | Vesesejtes karcinóma | Hodgkin limfóma | Gyomor adenokarcinóma | Nem kissejtes tüdőrák | A fej és a nyak laphámsejtes karcinóma | Diffúz nagy B-sejtes limfóma | Urotheliális karcinóma | Gastrooesophagealis Junction adenocarcinoma | A bőr laphámsejtes karcinóma | A végbélnyílás laphámsejtes karcinóma és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada, Belgium, Spanyolország
Klinikai vizsgálatok a Abirateron-acetát
-
Karolinska InstitutetBefejezveHőmérséklet változás, test | HipovolémiaSvédország
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Aktív, nem toborzóProsztatarák Kasztráció-rezisztens prosztatarákKína
-
Radboud University Medical CenterBefejezve
-
Janssen Research & Development, LLCBefejezve
-
Cougar Biotechnology, Inc.Befejezve
-
Cougar Biotechnology, Inc.BefejezveProsztata neoplazmákEgyesült Királyság, Egyesült Államok
-
Janssen Research & Development, LLCBefejezveEgészséges résztvevőkEgyesült Államok
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisJanssen, LPBefejezveProsztata rákFranciaország
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityBefejezveEgészséges önkéntesekKína
-
Cougar Biotechnology, Inc.BefejezveVeseelégtelenségEgyesült Államok