Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Abirateronacetat hos patienter med recidiverende og/eller metastaserende spytkirtelkræft (SG-ABI14)

Fase II-forsøg med Abirateronacetat hos patienter med recidiverende og/eller metastaserende, kastrationsresistente spytkirtelcancer

Karcinomer i spytkirtlerne (SGC'er) er sjældne tumorer. Nogle udvalgte spytkirtelhistotyper såsom spytkanalcarcinomer (SDC) og adenocarcinomer, NOS (ikke andet specificeret) udmærker sig for ekspressionen af ​​androgenreceptorer (AR), som rapporteres i 21% til 43% af tilfældene. På samme måde som prostatacancer (Pca) er androgen-deprivationsterapi (ADT) blevet foreslået at være gavnlig hos patienter med tilbagevendende eller dissemineret AR-udtrykkende sygdom. Ingen anden terapi undtagen palliativ kemoterapi er tilgængelig efter progression på ADT, hvilket understreger nødvendigheden af ​​alternative terapeutiske tilgange.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Karcinomer i spytkirtlerne (SGC) er sjældne tumorer. De udgør mindre end 1 % af alle kræftformer i hoved og nakke. Standardbehandlingen er kirurgisk excision, efterfulgt af strålebehandling i udvalgte tilfælde, såsom højgradige tumorer, og/eller ved tilstedeværelse af perineural invasion og/eller ved fremskreden sygdom. Nogle udvalgte spytkirtelhistotyper såsom spytkanalcarcinomer (SDC) og adenocarcinomer, NOS (ikke andet specificeret) udmærker sig for ekspressionen af ​​androgenreceptorer (AR), som rapporteres i 21% til 43% af tilfældene. På samme måde som prostatacancer (Pca) er androgen-deprivationsterapi (ADT) blevet foreslået at være gavnlig hos patienter med tilbagevendende eller dissemineret AR-udtrykkende sygdom.

Den dokumenterede aktivitet af ADT i AR, der udtrykker SGC såvel som i Pca, antyder en fælles klinisk adfærd ved tilsyneladende at dele den samme biologiske baggrund. Når først Pca bliver resistent over for kastration, forbliver den stadig drevet af ligandafhængig AR-signalering, og yderligere hormonelle manipulationer er aktive og effektive. Abirateronacetat er i øjeblikket godkendt af FDA til kastrationsresistent prostatacancer (CRPC). Vi behandlede med abirateron to patienter med AR-positivt adenocarcinom, som havde udviklet sig på ADT, begge patienter viste et delvist respons, hvilket tyder på aktiviteten af ​​en anden linje hormonbehandling i SGC'er.

Baseret på ovenstående biologiske og kliniske beviser er formålet med forsøget at vurdere aktiviteten af ​​abirateron i AR-udtrykkende kastrationsresistente SGC'er.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Lombardy
      • Milan, Lombardy, Italien, 20133
        • Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Underskrevet informeret samtykke
  • Alder ≥18 år
  • Histologisk eller cytologisk bekræftet spytkirtlerkræft
  • Mindst én mållæsion defineret som RECIST 1.1 (tydelig progression af sygdom er påkrævet i nærværelse af én mållæsion tidligere behandlet med strålebehandling
  • Klinisk og/eller radiologisk progression af sygdom ved ADT
  • Igangværende androgenmangel med et serumtestosteronniveau på mindre end 50 ng pr. deciliter (1,7 nmol pr. liter)
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på ≤2
  • Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: Neutrofiler > 1,5 x 109/L; Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL uafhængig af transfusion og blodpladetal ≥ 100.000/μL
  • Der kræves ingen grænser for antallet af tidligere kemoterapilinjer
  • Serumalbumin ≥ 3,0 g/dL
  • Serumkreatinin <1,5 x øvre normalgrænse (ULN) eller en beregnet kreatininclearance ≥ 60 ml/min.
  • Serumkalium ≥3,5 mmol/L
  • I stand til at sluge undersøgelseslægemidlet hel som en tablet
  • Patienter med behandlede hjernemetastaser, stabile inden for de sidste tre måneder, er tilladt
  • Forsøgspersoner, der har partnere i den fødedygtige alder, skal bruge en præventionsmetode med tilstrækkelig barrierebeskyttelse, som vurderes at være acceptabel af investigator og i 13 uger efter sidste undersøgelseslægemiddeladministration

Ekskluderingskriterier:

  • Modtaget abirateronacetat inden for de sidste 5 år
  • Alvorlig eller ukontrolleret sameksisterende ikke-malign sygdom, herunder aktiv og ukontrolleret infektion
  • Unormale leverfunktioner bestående af et af følgende:
  • Serumbilirubin ≥ 1,5 x ULN (undtagen for personer med dokumenteret Gilberts sygdom, for hvem den øvre grænse for serumbilirubin er 3 mg/dL)
  • Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) ≥ 2,5 x ULN
  • Patienter med ALAT og/eller ASAT, der ikke overstiger 5 x ULN på grund af levermets, kan tilmeldes
  • Ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk ≥160 mmHg eller diastolisk blodtryk ≥95 mmHg); forsøgspersoner med hypertension i anamnesen er tilladt, forudsat at blodtrykket kontrolleres med antihypertensiv behandling
  • Aktiv eller symptomatisk viral hepatitis eller kronisk leversygdom
  • Anamnese med hypofyse- eller binyredysfunktion
  • Klinisk signifikant hjertesygdom som påvist af myokardieinfarkt eller arterielle trombotiske hændelser inden for de seneste 6 måneder, svær eller ustabil angina eller New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesygdom eller venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) på <50 % ved baseline
  • Anamnese med gastrointestinale lidelser (medicinske lidelser eller omfattende operationer), der kan forstyrre absorptionen af ​​undersøgelseslægemidlet
  • Eventuelle akutte toksiciteter på grund af tidligere kemoterapi eller strålebehandling, som ikke er løst til en NCI-CTCAE (version 4.0)-grad på ≤1
  • Deltagelse i kliniske forsøg med andre eksperimentelle midler inden for 30 dage efter undersøgelsens start eller samtidig behandling med andre eksperimentelle lægemidler
  • Tidligere eller samtidig cancer, der er forskellig i primært sted eller histologi fra den cancer, der evalueres i denne undersøgelse, undtagen cervikal carcinom in situ, behandlet basalcellecarcinom, overfladiske blæretumorer (Ta, Tis og T1) eller enhver cancer behandlet kurativt > 3 år før til studieadgang

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Abirateronacetat
Abirateronacetat 1 g/dag skal tages som fire 250 mg tabletter dagligt på tom mave. Der må ikke indtages mad i mindst 2 timer, før dosis af abirateronacetat tages, og i mindst 1 time efter, at dosis af abirateronacetat er taget. Prednison (prednisolon, når prednison ikke er tilgængelig) 5 mg vil blive givet oralt to gange dagligt.
Abirateronacetat er et prodrug af abirateron, en irreversibel hæmmer af 17α-hydroxylase/C17, 20-lyase (cytokrom P450c17 [CYP17]), et nøgleenzym, der kræves til testosteronsyntese. Dette enzym findes i testiklerne, binyrerne, prostatatumorer
Andre navne:
  • Zytiga

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Svarprocent
Tidsramme: 4 år
Vurderingen af ​​aktiviteten betragtet som responsraten for abirateronacetat ved kastrationsresistent spytkirtlerkræft
4 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed for sygdomsbekæmpelse
Tidsramme: 4 år
Vurderingen af ​​sygdomsbekæmpelsesraten for abirateronacetat i kastrationsresistente spytkirtlerkræft
4 år
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: 4 år
Forekomst af uønskede hændelser ifølge National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) version 4.0
4 år
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 4 år
Vurderingen af ​​progressionsfri overlevelse af patienter, der lider af kastrationsresistente spytkirtlerkræft, der er indskrevet og behandlet med abirateronacetat
4 år
Samlet overlevelse
Tidsramme: 4 år
Vurderingen af ​​den samlede overlevelse af patienter, der lider af kastrationsresistente spytkirtlerkræft, der er indskrevet og behandlet med abirateronacetat
4 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Lisa Licitra, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2019

Studieafslutning (Faktiske)

1. maj 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. august 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. august 2016

Først opslået (Skøn)

16. august 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. marts 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. marts 2021

Sidst verificeret

1. marts 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Abstrakt præsentation til nationale og internationale kongresser og endelig datapublicering på indekserede papirer

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Spytkirtler Tumorer

Kliniske forsøg med Abirateronacetat

Abonner