- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02867852
Abirateronacetat hos patienter med recidiverende og/eller metastaserende spytkirtelkræft (SG-ABI14)
Fase II-forsøg med Abirateronacetat hos patienter med recidiverende og/eller metastaserende, kastrationsresistente spytkirtelcancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Karcinomer i spytkirtlerne (SGC) er sjældne tumorer. De udgør mindre end 1 % af alle kræftformer i hoved og nakke. Standardbehandlingen er kirurgisk excision, efterfulgt af strålebehandling i udvalgte tilfælde, såsom højgradige tumorer, og/eller ved tilstedeværelse af perineural invasion og/eller ved fremskreden sygdom. Nogle udvalgte spytkirtelhistotyper såsom spytkanalcarcinomer (SDC) og adenocarcinomer, NOS (ikke andet specificeret) udmærker sig for ekspressionen af androgenreceptorer (AR), som rapporteres i 21% til 43% af tilfældene. På samme måde som prostatacancer (Pca) er androgen-deprivationsterapi (ADT) blevet foreslået at være gavnlig hos patienter med tilbagevendende eller dissemineret AR-udtrykkende sygdom.
Den dokumenterede aktivitet af ADT i AR, der udtrykker SGC såvel som i Pca, antyder en fælles klinisk adfærd ved tilsyneladende at dele den samme biologiske baggrund. Når først Pca bliver resistent over for kastration, forbliver den stadig drevet af ligandafhængig AR-signalering, og yderligere hormonelle manipulationer er aktive og effektive. Abirateronacetat er i øjeblikket godkendt af FDA til kastrationsresistent prostatacancer (CRPC). Vi behandlede med abirateron to patienter med AR-positivt adenocarcinom, som havde udviklet sig på ADT, begge patienter viste et delvist respons, hvilket tyder på aktiviteten af en anden linje hormonbehandling i SGC'er.
Baseret på ovenstående biologiske og kliniske beviser er formålet med forsøget at vurdere aktiviteten af abirateron i AR-udtrykkende kastrationsresistente SGC'er.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lombardy
-
Milan, Lombardy, Italien, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke
- Alder ≥18 år
- Histologisk eller cytologisk bekræftet spytkirtlerkræft
- Mindst én mållæsion defineret som RECIST 1.1 (tydelig progression af sygdom er påkrævet i nærværelse af én mållæsion tidligere behandlet med strålebehandling
- Klinisk og/eller radiologisk progression af sygdom ved ADT
- Igangværende androgenmangel med et serumtestosteronniveau på mindre end 50 ng pr. deciliter (1,7 nmol pr. liter)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på ≤2
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: Neutrofiler > 1,5 x 109/L; Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL uafhængig af transfusion og blodpladetal ≥ 100.000/μL
- Der kræves ingen grænser for antallet af tidligere kemoterapilinjer
- Serumalbumin ≥ 3,0 g/dL
- Serumkreatinin <1,5 x øvre normalgrænse (ULN) eller en beregnet kreatininclearance ≥ 60 ml/min.
- Serumkalium ≥3,5 mmol/L
- I stand til at sluge undersøgelseslægemidlet hel som en tablet
- Patienter med behandlede hjernemetastaser, stabile inden for de sidste tre måneder, er tilladt
- Forsøgspersoner, der har partnere i den fødedygtige alder, skal bruge en præventionsmetode med tilstrækkelig barrierebeskyttelse, som vurderes at være acceptabel af investigator og i 13 uger efter sidste undersøgelseslægemiddeladministration
Ekskluderingskriterier:
- Modtaget abirateronacetat inden for de sidste 5 år
- Alvorlig eller ukontrolleret sameksisterende ikke-malign sygdom, herunder aktiv og ukontrolleret infektion
- Unormale leverfunktioner bestående af et af følgende:
- Serumbilirubin ≥ 1,5 x ULN (undtagen for personer med dokumenteret Gilberts sygdom, for hvem den øvre grænse for serumbilirubin er 3 mg/dL)
- Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) ≥ 2,5 x ULN
- Patienter med ALAT og/eller ASAT, der ikke overstiger 5 x ULN på grund af levermets, kan tilmeldes
- Ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk ≥160 mmHg eller diastolisk blodtryk ≥95 mmHg); forsøgspersoner med hypertension i anamnesen er tilladt, forudsat at blodtrykket kontrolleres med antihypertensiv behandling
- Aktiv eller symptomatisk viral hepatitis eller kronisk leversygdom
- Anamnese med hypofyse- eller binyredysfunktion
- Klinisk signifikant hjertesygdom som påvist af myokardieinfarkt eller arterielle trombotiske hændelser inden for de seneste 6 måneder, svær eller ustabil angina eller New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesygdom eller venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) på <50 % ved baseline
- Anamnese med gastrointestinale lidelser (medicinske lidelser eller omfattende operationer), der kan forstyrre absorptionen af undersøgelseslægemidlet
- Eventuelle akutte toksiciteter på grund af tidligere kemoterapi eller strålebehandling, som ikke er løst til en NCI-CTCAE (version 4.0)-grad på ≤1
- Deltagelse i kliniske forsøg med andre eksperimentelle midler inden for 30 dage efter undersøgelsens start eller samtidig behandling med andre eksperimentelle lægemidler
- Tidligere eller samtidig cancer, der er forskellig i primært sted eller histologi fra den cancer, der evalueres i denne undersøgelse, undtagen cervikal carcinom in situ, behandlet basalcellecarcinom, overfladiske blæretumorer (Ta, Tis og T1) eller enhver cancer behandlet kurativt > 3 år før til studieadgang
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Abirateronacetat
Abirateronacetat 1 g/dag skal tages som fire 250 mg tabletter dagligt på tom mave.
Der må ikke indtages mad i mindst 2 timer, før dosis af abirateronacetat tages, og i mindst 1 time efter, at dosis af abirateronacetat er taget.
Prednison (prednisolon, når prednison ikke er tilgængelig) 5 mg vil blive givet oralt to gange dagligt.
|
Abirateronacetat er et prodrug af abirateron, en irreversibel hæmmer af 17α-hydroxylase/C17, 20-lyase (cytokrom P450c17 [CYP17]), et nøgleenzym, der kræves til testosteronsyntese.
Dette enzym findes i testiklerne, binyrerne, prostatatumorer
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: 4 år
|
Vurderingen af aktiviteten betragtet som responsraten for abirateronacetat ved kastrationsresistent spytkirtlerkræft
|
4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed for sygdomsbekæmpelse
Tidsramme: 4 år
|
Vurderingen af sygdomsbekæmpelsesraten for abirateronacetat i kastrationsresistente spytkirtlerkræft
|
4 år
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: 4 år
|
Forekomst af uønskede hændelser ifølge National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) version 4.0
|
4 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 4 år
|
Vurderingen af progressionsfri overlevelse af patienter, der lider af kastrationsresistente spytkirtlerkræft, der er indskrevet og behandlet med abirateronacetat
|
4 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 4 år
|
Vurderingen af den samlede overlevelse af patienter, der lider af kastrationsresistente spytkirtlerkræft, der er indskrevet og behandlet med abirateronacetat
|
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lisa Licitra, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i hoved og hals
- Stomatognatiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Spytkirtelsygdomme
- Mundens neoplasmer
- Spytkirtelneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Hormonantagonister
- Steroidsyntesehæmmere
- Abirateronacetat
Andre undersøgelses-id-numre
- INT 71/14
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spytkirtler Tumorer
-
University of WaterlooAfsluttetMeibomian Gland Dysfunction (MGD)Canada
-
Chulalongkorn UniversityTilmelding efter invitationMeibomian Gland Dysfunction (MGD) | Demodex blefaritisThailand
-
Singapore National Eye CentreNational University, SingaporeAfsluttet
-
Jiuda ZhaoRekruttering
-
Azura OphthalmicsThe University of New South WalesAfsluttetMeibomian Gland Dysfunction (MGD) | Kontaktlinsebesvær (CLD)Australien
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.AfsluttetGrå stær | Meibomian Gland Dysfunction (MGD)Forenede Stater
-
Vastra Gotaland RegionRekruttering
-
University of Alabama at BirminghamHarrow IncRekrutteringMeibomian Gland Dysfunction (MGD)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende skjoldbruskkirtelcarcinom | Refraktær skjoldbruskkirtelcarcinom | Fase III Thyroid Gland Follikulært karcinom AJCC v7 | Stadie IV Skjoldbruskkirtel follikulært karcinom AJCC v7 | Fase IV Skjoldbruskkirtel papillært karcinom AJCC v7 | Stage IVA Thyroid Gland Follikulært karcinom... og andre forholdForenede Stater
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Recidiverende solid tumor | Refraktær tumor
Kliniske forsøg med Abirateronacetat
-
Radboud University Medical CenterAfsluttet
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutteringPSMA-positiv progressiv metastatisk kastrationsresistent prostatakræftKina
-
Arvinas Androgen Receptor, Inc.AfsluttetProstatakræft MetastatiskCanada, Forenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
Zhongnan HospitalAktiv, ikke rekrutterendeFarmakokinetisk | Abirateronacetat | Plasma koncentration | Gen polymorfisme | Metabolisk analyseKina
-
Uppsala UniversityAfsluttetPostoperative komplikationer | Væsketerapi | Væskeoverbelastning | Pancreas sygdom | Postoperativ periodeSverige
-
Jiangnan UniversityAffiliated Hospital of Jiangnan UniversityRekrutteringKastrationsresistent prostatakræftKina
-
Wendell Yap, MDUniversity of Kansas Medical CenterIkke længere tilgængeligProstatakræftForenede Stater
-
Daniel VaenaAfsluttetProstatakræft | Kastratresistent prostatakræftForenede Stater
-
Region SkaneRekrutteringKardiopulmonal bypass | Syrebase ubalance | Krystalloide opløsninger | Elektrolytændringer | OsmolalitetsforstyrrelseSverige
-
Karolinska InstitutetAfsluttet