結腸直腸スクリーニングを増やすための研究

結腸直腸がん（CRC）検査は命を救っていますが、十分なサービスを受けられていない人々、特にラテン系アメリカ人の検査率は低いです。 サン・イシドロ保健センター（SYHC、連邦資格のある保健センター（FQHC））が担当する主にラテン系住民の検査率はわずか31％で、全国的に報告されているラテン系住民の検査率と同程度だが、全国平均の65％よりは低い。 。 これまでの研究では、スクリーニング紹介後の患者ナビゲーションなどの医療現場での介入や、通常の医療以外のアウトリーチ（招待状の郵送など）により、十分なサービスを受けていない集団のスクリーニング率を高めることができることが実証されています。 しかし、これらは主にスペイン語を話すラテン系低所得者の間で限られた評価しか受けていないため、どちらのアプローチが最適であるか、また両方のアプローチの導入が検査率の最適化に相乗効果があるかどうかは不明です。 我々は、文化的および言語的に調整された 2 つの介入があると仮定します。a) インリーチ戦略 (IR、CRC スクリーニングおよびその他の要素に関する地域の医療従事者による診療所での教育で構成されます)、および b) アウトリーチ戦略 (OS、への郵送による招待状で構成されます)密閉型便免疫化学検査（FIT）と電話によるリマインダーによる完全なスクリーニングにより、スクリーニングを大幅に増やすことができ、さらに、2 つの介入を併用すると、どちらか一方を単独で行うよりも大幅に優れた効果が得られると考えられます。 これらの仮説を検証するために、CRC スクリーニングに関して通常の治療、IR、OS、および IR+OS を比較するランダム化試験を提案します。