Badanie mające na celu zwiększenie badań przesiewowych jelita grubego

Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego (CRC) ratują życie, ale wskaźniki badań przesiewowych są niskie wśród populacji niedostatecznie obsłużonych, zwłaszcza Latynosów. Wskaźnik badań przesiewowych w populacji głównie Latynosów obsługiwanej przez Centrum Zdrowia San Ysidro (SYHC, Federally Qualified Health Center (FQHC)) wynosi zaledwie 31%, podobnie jak w przypadku Latynosów w kraju, ale niższy niż ogólna średnia krajowa wynosząca 65%. . Wcześniejsze badania wykazały, że interwencje inreach w punkcie opieki medycznej, takie jak nawigacja pacjenta po skierowaniu na badanie przesiewowe i pomoc poza zwykłą opieką medyczną (na przykład za pomocą wysłanych zaproszeń) mogą zwiększyć wskaźniki badań przesiewowych wśród populacji o niedostatecznym stopniu opieki. Ponieważ jednak zostały one poddane ograniczonej ocenie wśród Latynosów o niskich dochodach, głównie hiszpańskojęzycznych, nie jest jasne, które podejście jest najlepsze i czy wdrożenie obu podejść byłoby synergiczne dla optymalizacji wskaźników badań przesiewowych. Stawiamy hipotezę, że dwie interwencje dostosowane kulturowo i językowo: a) strategia inreach (IR, składająca się z pracowników służby zdrowia w społeczności – dostarczona w klinice w zakresie badań przesiewowych CRC i innych elementów) oraz b) strategia outreach (OS, składająca się z zaproszeń wysłanych pocztą do pełne badanie przesiewowe z załączonym testem immunochemicznym kału (FIT) i przypomnieniami telefonicznymi) może znacznie zwiększyć badania przesiewowe, a ponadto obie interwencje razem będą znacznie lepsze niż każda z nich osobno. Aby przetestować te hipotezy, proponujemy randomizowane badanie porównujące zwykłą opiekę, IR, OS i IR + OS w badaniach przesiewowych CRC.