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ヒトのヨウ素代謝を調査するためのヨウ素 129 トレーサー法

2017年6月9日 更新者:Prof. Michael B. Zimmermann、Swiss Federal Institute of Technology

ヒトにおけるヨウ素の食事による吸収、保持および排泄を評価するための経口投与された 129I トレーサーの血漿、尿および便の外観:観察研究

妊娠中および授乳中の現在のヨウ素必要量は、放射性ヨウ素トレーサーを使用した成人の古い研究から外挿された大まかな要因推定値です。 これらの脆弱なグループで最適な甲状腺機能を確保するには、ヨウ素の必要量を正確に定義するために安全に使用できるトレーサー法が重要です. ヨウ素 129 (129I) は、健康リスクのない長寿命の半安定同位体であり、トレーサーとして使用できますが、分析上の課題は手ごわいものです。 しかし、生物学的サンプル中の 129I の pp-billion (10-9) から pp-trillion (10-12) の量を測定する ICP-MS メソッドを開発しました。 このプロジェクトでは、ヨウ素を十分に摂取している成人被験者が 129I を経口摂取する研究を行います。 経口投与後の血漿、尿、便中の 129I 動態パターンを定量化し、これらのデータを使用してトレーサーの吸収率、保持率、排泄率を導き出します。 この試験により、ヒトのヨウ素代謝を評価するためにこの方法を日常的に適用するための最適化された手順を定義することができます。 129I の使用は、これらの年齢層で健康な甲状腺機能を確保するために、妊娠中/授乳中の女性のヨウ素代謝と必要量を安全に評価するための画期的な技術であることが証明されるかもしれません.

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

実験計画。 このパイロット試験の実験計画では、健康な成人に 129I (トレーサー) の 12 µg の生理学的経口用量を投与することと、トレーサー投与の前後に採取した血漿、尿、便サンプル中のトレーサー濃度を定量的に測定することを想定しています。 . 129I の 12 µg の単回投与は、78.5 Bq の放射能レベルに相当し、標的臓器である甲状腺に対する成人の被ばく量は約 0.16 mSv に相当します。 ベースラインの血漿サンプルは、トレーサーの投与の直前 (-5 分) に収集され、追跡サンプルは 15、30、45、60、および 90 分、ならびに 2、4、8、24、48 に収集されます。トレーサー投与後、72、および96時間。 完全な尿は、8 日間にわたって収集されます: トレーサー投与の 1 日前 (3 日目) のベースライン サンプルと 7 日後 (10 日目まで) の追跡サンプル。 同様に、完全な便の収集は、トレーサー投与の前日 (3 日目) と次の 3 日間 (6 日目まで) に行われます。 20日目および40日目(フォローアップ)に、血液採取とスポット尿採取を繰り返して、ウォッシュアウト期間を確認します。 ベースラインサンプルは、投与後のサンプルのベースライン補正に使用されます。 このパイロット試験の目的で反応のばらつきを最小限に抑えるために、参加者は試験の最初の 6 日間は標準化された食事を摂取し、試験の最後の 4 日間は食事日記をつけます。 適切な準備の後、血漿、尿、便のサンプルをトレーサーの定量化のために分析します (127I 質量に対する 129I 質量の測定; 127I は天然に存在するヨウ素です)。 このデータから、血液、尿、便中のトレーサーの出現とクリアランスの薬物動態曲線を作成し、ヒトヨウ素の吸収、保持、排泄の速度とタイミングを導き出します。 さらに、プラズマ無機ヨウ素 (PII) およびタンパク質結合ヨウ素 (PBI) としてのヨウ素種の直接質量定量化のために、ICP-MS と組み合わせたクロマトグラフィー法に基づくヨウ素スペシエーションを使用して、ヨウ素スペシエーションが実行されます。 これにより、代謝された 129I と代謝されていない 129I の個別の薬物動態に関する追加レベルの情報が提供されます。 甲状腺による取り込みは、保持されるトレーサーの割合の決定要因になるため、参加者の甲状腺機能の特徴付けは、被験者の計算された保持の潜在的な変動を制御するために重要であり、全血中のサイログロブリンと甲状腺ホルモンは評価されます。

分析方法。 血漿、尿、便中のトレーサー濃度は、当研究室で最近開発された方法 [Dold et al.甲状腺 2015]。 血漿中の 129I の追加スペシエーションについては、スイス連邦食品安全獣医局でイオンクロマトグラフィー ICP-MS 分析 (IC-ICP-MS) を使用して分析が行われます。 尿中ヨウ素濃度は、私たちの研究室で Sandell-Kolthoff 反応 [Pino et al, Clin Chem 1996, 42:239-243] によって測定されます。 サイログロブリンは、私たちの研究室で最近開発された ELISA 乾燥血液スポット法を使用して評価されます [Stinca et al, Thyroid 2015, 25:1297-1305]。 甲状腺ホルモンは、スイスのチューリッヒにある大学病院で、DELFIA(解離増強ランタニド蛍光イムノアッセイ)法を使用して測定されます。 標準化された食事のヨウ素含有量は、ICP-MS分析によって私たちの研究室で測定され、栄養ソフトウェアEBIS-Pro(ホーエンハイム大学)を使用して食品日記からのデータが評価されます。

データ分析と評価。 このパイロット試験によって生成されたデータは、収集されたサンプル (総血漿、血漿 PII 画分、血漿 PBI 画分、尿、便) におけるトレーサーの出現とクリアランスの薬物動態曲線を構築するために使用されます。 曲線は、時間の関数としてのサンプル中のトレーサー濃度のノンパラメトリックな局所的に重み付けされた散布図平滑化である LOESS 重回帰モデルを当てはめることによって構築され、トレーサーの薬物動態パターンと反応の変動性を視覚的に表す不確実性の範囲を提供します。 トレーサーの動態パターンを評価するために、最大トレーサー濃度 (cmax)、最大トレーサー濃度での時間 (Tmax)、排泄速度定数 (ke)、吸収速度定数 (ka)、および吸収速度定数 (ka) を含む従来の薬物動態モデリング パラメーターを生成します。曲線 (AUC)、シミュレーション解析およびモデリング ソフトウェア SAAM II (ワシントン大学) を使用して。 トレーサーの総保持量は、トレーサーの総摂取量 - トレーサーの総排出量 (AUCurine + AUCstool) として計算されます。 総トレーサー吸収は、総トレーサー摂取量 - 血漿無機ヨウ素としての総トレーサー出現量 (AUCPII) として計算されます。 このメソッドのルーチン アプリケーションの手順の最適化には、主に、トレーサー投与後の標本の特定のサンプリング期間 (日数) の最小要件の定義が含まれます。 これは、ROC 曲線を使用して評価されます。

期待される成果と重要性/期待される影響。 この研究は、ヒトの生物学的トレーサーとして 129I を使用する最初の研究です。 この新しい方法が開発されると、ヒトのヨウ素代謝と甲状腺機能に関するいくつかの重要な問題に対処するための独自のツールが提供されます。 これらには、重要なライフステージにおけるヨウ素必要量の正確な定義、ヨウ素欠乏時のヨウ素吸収の潜在的なアップレギュレーションの調査、さまざまなヨウ素状態での甲状腺の取り込みと代謝回転、胎盤および母乳のヨウ素移行の評価が含まれます。さまざまな食品からのヨウ素のバイオアベイラビリティの評価。 したがって、このプロジェクトは、ヨウ素と甲状腺の分野に長期的に大きな影響を与える可能性があります。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

8

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Zurich、スイス、8092
        • ETH Zurich, Laboratory of Human Nutrition

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~43年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

18歳から45歳までの、体重が80kg未満、BMIが19-27.5kg/m2で、ヨウ素添加塩を定期的に摂取している、一般的に健康で、ヨウ素を十分に摂取している男性および妊娠していない、授乳していない女性、インフォームドコンセントに署名し、英語の十分な知識を持っている人。 彼らは、正常なヨウ素代謝を持つヨウ素十分な集団として機能します。

説明

包含基準:

  1. 18歳から45歳までの年齢
  2. 体重
  3. 家庭でのヨウ素添加塩の現在の使用
  4. 署名済みのインフォームド コンセント
  5. 英語の十分な知識

除外基準:

  1. 不十分なヨウ素状態 (UIC 300 µg/L として定義され、10 の尿スポット サンプルからのスクリーニング中に評価される)
  2. ヨウ素含有X線/CT造影剤への曝露
  3. ヨウ素含有消毒剤(ベタジン)の使用
  4. -甲状腺疾患の病歴(参加者自身の声明による)
  5. -糖尿病、肝炎、高血圧、または癌などの代謝、胃腸または慢性疾患(参加者自身の声明による)
  6. 薬物の慢性使用(避妊薬を除く)
  7. -研究開始前の6か月以内のヨウ素含有サプリメントの使用
  8. -妊娠(参加者自身の声明によると、スクリーニングからの最初の尿スポットサンプルを使用した妊娠検査によって確認されました)
  9. 母乳育児
  10. ビーガンまたはベジタリアンの食事
  11. 薬物乱用
  12. 大量のアルコール摂取。1 日あたり 3 杯(男性)または 2 杯(女性)以上の標準的な飲酒と定義されます(つまり、 ビール 3dl、ワイン 1dl、リキュール 3 ~ 4cl)、アルコールを摂取しない日が週に 2 日未満
  13. -過去30日以内の他の臨床研究への以前の参加

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:他の
  • 時間の展望:見込みのある

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
129I 速度論
時間枠:8日
食事性ヨウ素の吸収率、保持率、排泄率を導き出すために、生理的経口 129I 単回投与の前後に採取された血漿 (無機形態と有機形態の両方)、尿、便サンプル中の 129I トレーサー濃度
8日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
甲状腺機能
時間枠:1日
循環中の参加者のサイログロブリンおよび甲状腺ホルモンの定量的評価(甲状腺機能検査)
1日
食事中のヨウ素
時間枠:10日間
参加者の食事中のヨウ素含有量の定量的評価
10日間
最小限のサンプリング要件
時間枠:10日間
129I 線量の投与後の標本の特定のサンプリング期間 (日数) の最小要件の定義
10日間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Michael B Zimmermann, MD、ETH Zurich

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年11月1日

一次修了 (実際)

2017年1月17日

研究の完了 (実際)

2017年1月17日

試験登録日

最初に提出

2016年11月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年11月3日

最初の投稿 (見積もり)

2016年11月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年6月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年6月9日

最終確認日

2017年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Iodine-129

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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