STAT3変異高IgE症候群患者におけるNDV 3Aワクチンの1回投与の安全性、忍容性、および免疫原性
STAT3変異高IgE症候群患者におけるNDV-3Aワクチンの1回投与の安全性、忍容性、および免疫原性を評価する第2a相試験
バックグラウンド:
AD-HIESは免疫力が低下する病気です。 人々を感染症、特にブドウ球菌やカンジダ感染症のリスクにさらします。 研究者は、人々がこれらの感染症にかかるのを防ぐのに役立ち、AD-HIES を持つ人々を助ける可能性のあるワクチンをテストしたいと考えています。
目的:
新しいワクチン NDV-3A をテストして、酵母カンジダおよび細菌黄色ブドウ球菌 (Staph) からの感染を防御します。
資格:
AD-HIESを患っている18~55歳の成人
18~55歳の健康なボランティア
デザイン:
参加者は、6〜7か月にわたって6〜7回の研究訪問を行います。 また、訪問の合間に電話で連絡があります。
参加者は、病歴、身体検査、血液および尿検査でスクリーニングされます。
参加者は 2 回のベースライン訪問を行います。 彼らはスクリーニングテストを繰り返します。 彼らは、唾液、便、皮膚、粘液(口腔、鼻、および/または膣)のサンプルを収集します。 膣および便のサンプルはオプションです。 皮膚の湿疹があれば調べます。
参加者は症状日記カードに記入して、自分の気持ちを記録します。
参加者は、NDV-3A ワクチンを腕の筋肉に注射します。
参加者は次の 2 日間に戻ります。 彼らは身体検査を受けます。 血液が採取されます。
参加者は、NIHでさらに2回のフォローアップ訪問を受けます。 彼らは身体検査を受けます。 彼らは、血液、唾液、便、皮膚、膣液、および/または粘液のサンプルを採取します。 膣および便のサンプルはオプションです。
参加者は、ワクチン接種後5か月間、月に1回呼び出されます。 ワクチン接種の約6週間後にオプションの訪問があります。 参加者は、この訪問時に血液サンプルを提供します。
調査の概要
詳細な説明
常染色体優性高 IgE 症候群 (AD-HIES) は、黄色ブドウ球菌およびカンジダ上皮感染の再発を特徴とし、これは Th17 細胞分化の欠如が原因であると考えられており、上皮免疫が損なわれています。 AD-HIES の治療は、主に予防的抗生物質による支持です。ただし、これは微生物の耐性と薬剤の不耐性によって制限され、感染は依然として発生します。 ワクチンによる免疫学的介入は、これらの感染を完全に防ぐことにより、生活の質を改善する可能性があります。
NDV-3A ワクチンは、カンジダ Als3 接着タンパク質由来の組換えタンパク質で構成されています。 このタンパク質は、黄色ブドウ球菌の表面タンパク質と相同性があり、前臨床試験で、黄色ブドウ球菌の血管内攻撃と皮下攻撃の両方から保護することが示されています。 したがって、NDV-3A は最初の抗真菌ワクチンであるだけでなく、王国を越えた防御を提供する最初のワクチンでもあります。 健康なボランティア (150 人がワクチンを接種) を対象とした第 1 相および第 2 相試験では、このワクチンの安全性プロファイルは、すべてのワクチン接種者で単回投与後に強力な抗体応答と Th1 および/または Th17 応答を誘発するため、非常に安心できます。ワクチン接種者の大多数。 NDV-3Aワクチンに対する免疫学的反応と安全性/忍容性を評価するために、20人の健康な成人ボランティアとAD-HIESの成人20人を非盲検の単回投与研究に登録します。 ワクチン接種後 2 週間以内に、ベースラインの抗 Als3 IgG が増加すると予想されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢 18 ~ 55 歳。
- 健康なボランティアの場合:一般的に健康で、重大な医学的疾患、身体検査の結果、または研究者によって決定された重大な実験室の異常はありません。
- AD-HIESの参加者の場合:STAT3変異による診断の確認。
- 妊娠できる参加者は、参加期間中、容認できる形の避妊を喜んで使用し、スクリーニングで妊娠検査が陰性でなければなりません。
- 将来の研究のために生物学的サンプルの保管を許可することに同意します。
除外基準:
- アルミニウムおよび/または酵母製品に対するアレルギー反応またはその他の深刻な反応の病歴がある。
- -アナフィラキシーまたは食品、ワクチン、またはその他の薬物に対するその他の深刻な反応を含む臨床的に重大なアレルギーの病歴があり、研究者の意見では、参加者を過度のリスクにさらす可能性があります。
- 活動性感染症(黄色ブドウ球菌膿瘍、肺炎、急性カンジダ粘膜皮膚感染症など)がある。 慢性感染症のベースライン状態は、PIによって考慮されます(例、肺の慢性シュードモナス感染症)。
- B型肝炎、C型肝炎、またはHIVに活発に感染している。
- -ワクチン接種前の4週間以内に、または研究への参加中の他の時点で、治験薬、治験ワクチン、または治験機器を受け取った、または受け取る予定です。
- ワクチン接種前3週間以内、またはワクチン接種後3週間以内に他の生ワクチンを接種した、または受ける予定がある。
- 自己申告による現在のアルコール乱用または依存症。
- 自己申告による現在の違法薬物乱用または依存症、または薬物スクリーニングで違法薬物の陽性。
- -ワクチン接種前の3週間以内に、研究ワクチンに対する免疫応答を変更する可能性のある薬物または治療の現在または計画された使用(例、全身性コルチコステロイド、シクロスポリン、タクロリムス、細胞毒性薬、カルメット-ゲラン菌、モノクローナル抗体などの免疫抑制薬、または放射線治療)。 コルチコステロイドなどの局所、鼻腔内、または吸入免疫抑制剤は許可されます。
- -免疫グロブリン置換のワクチン接種前の2週間以内の現在または計画された使用。
スクリーニング来院時に以下の検査異常のいずれかがある:
アラニントランスアミナーゼ (ALT)、アスパラギン酸トランスアミナーゼ (AST)、および/またはアルカリ
ホスファターゼ (ALP) > 正常上限 (ULN) の 1.5 倍。
- 総ビリルビンレベル > ULNの1.5倍
- -血清クレアチニンレベル> ULNの1.5倍
- 絶対好中球数 < 750 細胞/マイクロリットル
- ヘモグロビン < 9 mg/dL
- 血小板数 < 100,000
- 参加者または研究データの完全性に潜在的に有害な範囲で、研究手順を拒否または順守できない。
- -ワクチン接種前の4週間以内に献血/血漿を提供しました。
- -妊娠中または授乳中、または研究の過程で妊娠する予定です。
- -フォローアップの訪問にコミットすることができない、および/または自己承認(自己報告)または調査員の意見によるフォローアップの連絡先のための電話へのアクセスが信頼できない。
- 治験責任医師が、参加者がインフォームドコンセントを提供する能力、研究の指示に従う能力を妨げる、または研究結果の解釈を混乱させる可能性がある、または参加者を過度のリスクにさらす可能性があると考えるその他の状態。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:BASIC_SCIENCE
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:NDV 3Aワクチン
参加者は、0.5 mL (rAls3 の 300 マイクログラム) の単回投与を IM 注射で受けます。
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抗原として組換えカンジダ・アルビカンス凝集素様配列 3 (rAls3) タンパク質を含むワクチンで、リン酸緩衝生理食塩水中の AlOH アジュバントと共に処方されます。
参加者は、300 マイクログラムの rAls3 と 0.5 mg の AlOH としてのアルミニウムを含む 0.5 mL の単回投与を筋肉内注射で受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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抗 rAls3 抗体力価が少なくとも 4 倍に増加した各グループの割合。
時間枠:接種後2週間
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抗体価
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接種後2週間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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研究の終了につながった重大な有害事象を起こした参加者の数。
時間枠:6ヶ月まで
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6ヶ月まで
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AD HIES 患者および健康なボランティアにおけるワクチン接種後 6 か月の抗 Als3 抗体力価。
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Alexandra Freeman, M.D.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Sowerwine KJ, Holland SM, Freeman AF. Hyper-IgE syndrome update. Ann N Y Acad Sci. 2012 Feb;1250:25-32. doi: 10.1111/j.1749-6632.2011.06387.x. Epub 2012 Jan 23.
- Spellberg BJ, Ibrahim AS, Avanesian V, Fu Y, Myers C, Phan QT, Filler SG, Yeaman MR, Edwards JE Jr. Efficacy of the anti-Candida rAls3p-N or rAls1p-N vaccines against disseminated and mucosal candidiasis. J Infect Dis. 2006 Jul 15;194(2):256-60. doi: 10.1086/504691. Epub 2006 Jun 6.
- Liu Y, Filler SG. Candida albicans Als3, a multifunctional adhesin and invasin. Eukaryot Cell. 2011 Feb;10(2):168-73. doi: 10.1128/EC.00279-10. Epub 2010 Nov 29.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 170017
- 17-I-0017
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
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