- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02996448
Segurança, tolerabilidade e imunogenicidade de uma dose da vacina NDV 3A em pessoas com síndrome de hiper-IgE com mutação STAT3
Um estudo de fase 2a para avaliar a segurança, tolerabilidade e imunogenicidade de uma dose da vacina NDV-3A em pacientes com síndrome de hiper-IgE com mutação STAT3
Fundo:
AD-HIES é uma doença que enfraquece o sistema imunológico. Isso coloca as pessoas em risco de infecções, particularmente infecções por Staph e Candida. Os pesquisadores querem testar uma vacina que pode ajudar a evitar que as pessoas contraiam essas infecções, o que ajudaria as pessoas com AD-HIES.
Objetivo:
Testar a nova vacina NDV-3A para proteção contra infecção pela levedura Candida e pela bactéria Staphylococcus aureus (Staph).
Elegibilidade:
Adultos de 18 a 55 anos com AD-HIES
Voluntários saudáveis de 18 a 55 anos
Projeto:
Os participantes terão 6-7 visitas de estudo ao longo de 6-7 meses. Eles também serão contatados por telefone entre algumas visitas.
Os participantes serão avaliados com um histórico médico, exame físico e exames de sangue e urina.
Os participantes terão 2 visitas de linha de base. Eles terão que repetir os testes de triagem. Eles terão amostras de saliva, fezes, pele, muco (oral, nasal e/ou vaginal) coletadas. Amostras vaginais e de fezes são opcionais. Qualquer eczema na pele será analisado.
Os participantes preencherão cartões diários de sintomas para registrar como se sentem.
Os participantes terão a vacina NDV-3A injetada em um músculo do braço.
Os participantes retornarão nos próximos 2 dias. Eles farão um exame físico. O sangue será coletado.
Os participantes terão mais 2 visitas de acompanhamento no NIH. Eles farão um exame físico. Eles terão amostras de sangue, saliva, fezes, pele, fluido vaginal e/ou muco coletadas. Amostras vaginais e de fezes são opcionais.
Os participantes serão chamados uma vez por mês durante 5 meses após a vacinação. Há uma visita opcional cerca de 6 semanas após a vacinação. Os participantes fornecerão uma amostra de sangue nesta visita.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A síndrome autossômica dominante hiper-IgE (AD-HIES) é caracterizada por infecções epiteliais recorrentes por Staphylococcus aureus e Candida, que se acredita ser devido, em parte, à falta de diferenciação das células Th17, prejudicando assim a imunidade epitelial. O tratamento de AD-HIES é principalmente de suporte com antibióticos profiláticos; no entanto, isso é limitado pela resistência microbiana e intolerância a medicamentos, e infecções ainda ocorrem. A intervenção imunológica com uma vacina pode melhorar a qualidade de vida ao prevenir completamente essas infecções.
A vacina NDV-3A consiste em uma proteína recombinante derivada da proteína de adesão Candida Als3. Esta proteína é homóloga às proteínas de superfície em S aureus e demonstrou em estudos pré-clínicos proteger contra o desafio intravascular e subcutâneo com S aureus. Portanto, o NDV-3A representa não apenas a primeira vacina antifúngica, mas também a primeira vacina a fornecer proteção entre reinos. Nos estudos de Fase 1 e Fase 2 em voluntários saudáveis (150 recebendo a vacina), o perfil de segurança desta vacina é muito reconfortante, pois a vacina provoca uma forte resposta de anticorpos após uma única dose em todos os vacinados, bem como uma resposta Th1 e/ou Th17 na maioria dos vacinados. Vamos inscrever 20 voluntários adultos saudáveis e 20 adultos com AD-HIES em um estudo aberto de dose única para avaliar a resposta imunológica e a segurança/tolerabilidade da vacina NDV-3A. Prevemos um aumento na linha de base anti-Als3 IgG dentro de 2 semanas após a vacinação.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
- Idade 18-55 anos.
- Para voluntários saudáveis: com boa saúde geral, sem doença médica significativa, resultados de exames físicos ou anormalidades laboratoriais significativas conforme determinado pelo investigador.
- Para participantes com AD-HIES: confirmação do diagnóstico com uma mutação STAT3.
- As participantes que podem engravidar devem estar dispostas a usar uma forma aceitável de contracepção durante a participação e ter um teste de gravidez negativo na triagem.
- Concordar em permitir o armazenamento de amostras biológicas para pesquisas futuras.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
- Tem histórico de reação alérgica ou outra reação grave a produtos de alumínio e/ou levedura.
- Tem um histórico de alergia clinicamente significativa, incluindo anafilaxia ou outra reação grave a alimentos, vacinas ou outras drogas que, na opinião do investigador, possam colocar o participante em risco indevido.
- Tem uma infecção ativa (como abscesso por S aureus, pneumonia, infecção mucocutânea aguda por Candida). O estado inicial de infecções crônicas será considerado pelo PI (por exemplo, infecção crônica por Pseudomonas no pulmão).
- Tem uma infecção ativa com hepatite B, hepatite C ou HIV.
- Recebeu ou está planejando receber qualquer medicamento experimental, vacina experimental ou dispositivo experimental dentro de quatro semanas antes da vacinação ou em qualquer outro momento durante sua participação no estudo.
- Recebeu ou está planejando receber qualquer outra vacina viva dentro de três semanas antes da vacinação ou por três semanas após a vacinação.
- Auto-relato de abuso ou dependência de álcool atual.
- Abuso ou dependência atual de drogas ilícitas autorreferidas, ou triagem de drogas positiva para drogas ilícitas.
- Uso atual ou planejado, dentro de 3 semanas antes da vacinação, de quaisquer medicamentos ou tratamentos que possam alterar as respostas imunes à vacina do estudo (por exemplo, medicamentos imunossupressores, incluindo corticosteróides sistêmicos, ciclosporina, tacrolimus, medicamentos citotóxicos, Bacillus Calmette-Guerin, anticorpos monoclonais ou radioterapia). Imunossupressores tópicos, intranasais ou inalatórios, como corticosteróides, serão permitidos.
- Uso atual ou planejado dentro de 2 semanas antes da vacinação ou reposição de imunoglobulina.
Tem alguma das seguintes anormalidades laboratoriais na consulta de triagem:
Alanina transaminase (ALT), aspartato transaminase (AST) e/ou alcalina
fosfatase (ALP) > 1,5 vezes o limite superior do normal (LSN).
- Nível de bilirrubina total > 1,5 vezes o LSN
- Nível de creatinina sérica > 1,5 vezes o LSN
- Contagem absoluta de neutrófilos < 750 células/microlitro
- Hemoglobina < 9 mg/dL
- Contagem de plaquetas < 100.000
- Recusa ou incapacidade de cumprir os procedimentos do estudo na medida em que seja potencialmente prejudicial ao participante ou à integridade dos dados do estudo.
- Doou sangue/plasma até quatro semanas antes da vacinação.
- Está grávida ou amamentando, ou pretende engravidar durante o estudo.
- É incapaz de se comprometer com as visitas de acompanhamento e/ou tem acesso não confiável a um telefone para contatos de acompanhamento, seja por autoadmissão (autorrelato) ou na opinião do investigador.
- Qualquer outra condição que o investigador acredite que possa interferir na capacidade do participante de fornecer consentimento informado, cumprir as instruções do estudo ou que possa confundir a interpretação dos resultados do estudo ou colocar o participante em risco indevido.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Vacina NDV 3A
Os participantes receberão uma dose única de 0,5 mL (300 microgramas de rAls3) administrada por injeção IM.
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Uma vacina contendo proteína recombinante de sequência 3 semelhante à aglutinina de Candida albicans (rAls3) como antígeno, formulada com adjuvante AlOH em solução salina tamponada com fosfato.
Os participantes receberão uma dose única de 0,5 mL contendo 300 microgramas de rAls3 e 0,5 mg de alumínio como AlOH, administrados por injeção intramuscular.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de cada grupo com pelo menos um aumento de quatro vezes no título de anticorpo anti rAls3.
Prazo: 2 semanas após a vacinação
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Título de anticorpo
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2 semanas após a vacinação
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Número de participantes com eventos adversos graves que levaram ao encerramento do estudo.
Prazo: Até 6 meses
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Até 6 meses
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Títulos de anticorpos anti-Als3 6 meses após a vacinação em pacientes com HIES de DA e voluntários saudáveis.
Prazo: 6 meses
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Alexandra Freeman, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Sowerwine KJ, Holland SM, Freeman AF. Hyper-IgE syndrome update. Ann N Y Acad Sci. 2012 Feb;1250:25-32. doi: 10.1111/j.1749-6632.2011.06387.x. Epub 2012 Jan 23.
- Spellberg BJ, Ibrahim AS, Avanesian V, Fu Y, Myers C, Phan QT, Filler SG, Yeaman MR, Edwards JE Jr. Efficacy of the anti-Candida rAls3p-N or rAls1p-N vaccines against disseminated and mucosal candidiasis. J Infect Dis. 2006 Jul 15;194(2):256-60. doi: 10.1086/504691. Epub 2006 Jun 6.
- Liu Y, Filler SG. Candida albicans Als3, a multifunctional adhesin and invasin. Eukaryot Cell. 2011 Feb;10(2):168-73. doi: 10.1128/EC.00279-10. Epub 2010 Nov 29.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 170017
- 17-I-0017
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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