- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02996448
Sikkerhet, tolerabilitet og immunogenisitet av én dose NDV 3A-vaksine hos personer med STAT3-mutert Hyper-IgE-syndrom
En fase 2a-studie for å evaluere sikkerheten, tolerabiliteten og immunogenisiteten til én dose NDV-3A-vaksine hos pasienter med STAT3-mutert hyper-IgE-syndrom
Bakgrunn:
AD-HIES er en sykdom som svekker immunforsvaret. Det setter folk i fare for infeksjoner, spesielt Staph- og Candida-infeksjoner. Forskere ønsker å teste en vaksine som kan bidra til å forhindre at folk får disse infeksjonene, noe som vil hjelpe personer med AD-HIES.
Objektiv:
For å teste den nye vaksinen NDV-3A for beskyttelse mot infeksjon fra gjæren Candida og bakterien Staphylococcus aureus (Staph).
Kvalifisering:
Voksne i alderen 18-55 år som har AD-HIES
Friske frivillige i alderen 18-55 år
Design:
Deltakerne vil ha 6-7 studiebesøk over 6-7 måneder. De vil også bli kontaktet på telefon innimellom noen besøk.
Deltakerne vil bli screenet med en sykehistorie, fysisk undersøkelse og blod- og urinprøver.
Deltakerne vil ha 2 grunnbesøk. De vil gjenta screeningtestene. De vil få innsamlet prøver av spytt, avføring, hud, slim (oralt, nese og/eller vaginalt). Vaginale prøver og avføringsprøver er valgfrie. Eventuelt eksem på huden deres vil bli sett på.
Deltakerne vil fylle ut symptomdagbokkort for å registrere hvordan de har det.
Deltakerne vil få NDV-3A-vaksinen injisert i en muskel i armen.
Deltakerne kommer tilbake de neste 2 dagene. De skal ha en fysisk undersøkelse. Blod vil bli samlet inn.
Deltakerne vil ha ytterligere 2 oppfølgingsbesøk ved NIH. De skal ha en fysisk undersøkelse. De vil ha blod-, spytt-, avførings-, hud-, vaginalvæske og/eller slimprøver. Vaginale prøver og avføringsprøver er valgfrie.
Deltakerne vil bli oppringt en gang i måneden i 5 måneder etter vaksinasjonen. Det er valgfritt besøk ca 6 uker etter vaksinasjonen. Deltakerne vil gi en blodprøve ved dette besøket.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Autosomalt-dominant hyper-IgE-syndrom (AD-HIES) er preget av tilbakevendende Staphylococcus aureus og Candida epitelinfeksjoner, som antas å delvis skyldes mangel på Th17 celledifferensiering, og dermed svekke epitelial immunitet. Behandling av AD-HIES er primært støttende med profylaktisk antibiotika; dette er imidlertid begrenset av mikrobiell resistens og intoleranse overfor medisiner, og infeksjoner forekommer fortsatt. Immunologisk intervensjon med en vaksine kan forbedre livskvaliteten ved å forhindre disse infeksjonene totalt.
NDV-3A-vaksinen består av et rekombinant protein avledet fra Candida Als3-adhesjonsproteinet. Dette proteinet er homologt med overflateproteiner på S aureus og har vist seg i prekliniske studier å beskytte mot både intravaskulær og subkutan utfordring med S aureus. Derfor representerer NDV-3A ikke bare den første antifungale vaksinen, men også den første vaksinen som gir beskyttelse på tvers av riket. I fase 1- og fase 2-studier med friske frivillige (150 som får vaksine) er sikkerhetsprofilen til denne vaksinen veldig betryggende ettersom vaksinen fremkaller en sterk antistoffrespons etter en enkeltdose hos alle vaksinerte samt en Th1- og/eller Th17-respons. hos de fleste vaksinerte. Vi vil registrere 20 friske voksne frivillige og 20 voksne med AD-HIES i en åpen enkeltdosestudie for å vurdere den immunologiske responsen på og sikkerheten/toleransen til NDV-3A-vaksinen. Vi forventer en økning i baseline anti-Als3 IgG innen 2 uker etter vaksinasjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER:
- Alder 18-55 år.
- For friske frivillige: generelt god helse, uten betydelig medisinsk sykdom, fysiske undersøkelsesfunn eller betydelige laboratorieavvik som bestemt av etterforskeren.
- For deltakere med AD-HIES: bekreftelse av diagnose med en STAT3-mutasjon.
- Deltakere som kan bli gravide må være villige til å bruke en akseptabel prevensjonsform så lenge deltakelsen varer og ha negativ graviditetstest ved screening.
- Godta å tillate lagring av biologiske prøver for fremtidig forskning.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
- Har en historie med allergisk respons eller annen alvorlig reaksjon på aluminium og/eller gjærprodukter.
- Har en historie med klinisk signifikant allergi, inkludert anafylaksi eller andre alvorlige reaksjoner på mat, vaksiner eller andre legemidler, som etter etterforskerens mening kan sette deltakeren i en unødig risiko.
- Har en aktiv infeksjon (som S aureus abscess, lungebetennelse, akutt Candida mukokutan infeksjon). Utgangstilstand for kroniske infeksjoner vil bli vurdert av PI (f.eks. kronisk Pseudomonas-infeksjon i lunge).
- Har en aktiv infeksjon med hepatitt B, hepatitt C eller HIV.
- Har mottatt eller planlegger å motta undersøkelsesmedisin, undersøkelsesvaksine eller undersøkelsesutstyr innen fire uker før vaksinasjon, eller på et hvilket som helst annet tidspunkt under deres deltakelse i studien.
- Har mottatt eller planlegger å motta annen levende vaksine innen tre uker før vaksinasjon eller i tre uker etter vaksinasjon.
- Selvrapportert nåværende alkoholmisbruk eller avhengighet.
- Selvrapportert nåværende ulovlig narkotikamisbruk eller avhengighet, eller narkotikascreening positiv for ulovlige rusmidler.
- Nåværende eller planlagt bruk, innen 3 uker før vaksinasjon, av medisiner eller behandlinger som kan endre immunresponsen på studievaksinen (f.eks. immundempende medisiner inkludert systemiske kortikosteroider, ciklosporin, takrolimus, cellegift, Bacillus Calmette-Guerin, monoklonale antistoffer, eller strålebehandling). Aktuelle, intranasale eller inhalerte immundempende midler som kortikosteroider er tillatt.
- Nåværende eller planlagt bruk innen 2 uker før vaksinasjon av immunglobulinerstatning.
Har noen av følgende laboratorieavvik ved screeningbesøket:
Alanintransaminase (ALT), aspartattransaminase (AST) og/eller alkalisk
fosfatase (ALP) > 1,5 ganger øvre normalgrense (ULN).
- Totalt bilirubinnivå > 1,5 ganger ULN
- Serumkreatininnivå > 1,5 ganger ULN
- Absolutt nøytrofiltall < 750 celler/mikroliter
- Hemoglobin < 9 mg/dL
- Blodplateantall < 100 000
- Nektelse eller manglende evne til å overholde studieprosedyrer i den grad det er potensielt skadelig for deltakeren eller integriteten til studiedataene.
- Har donert blod/plasma innen fire uker før vaksinasjon.
- Er gravid eller ammer, eller har til hensikt å bli gravid i løpet av studiet.
- Er ute av stand til å forplikte seg til oppfølgingsbesøkene og eller har upålitelig tilgang til telefon for oppfølgingskontakter, enten ved egeninnleggelse (egenrapportering) eller etter utreders vurdering.
- Enhver annen tilstand etterforskeren mener vil forstyrre deltakerens evne til å gi informert samtykke, overholde studieinstruksjoner, eller som kan forvirre tolkningen av studieresultatene eller sette deltakeren i urimelig risiko.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: NDV 3A-vaksine
Deltakerne vil motta en enkeltdose på 0,5 ml (300 mikrogram rAls3) administrert via IM-injeksjon.
|
En vaksine som inneholder rekombinant Candida albicans agglutinin-lignende sekvens 3 (rAls3) protein som antigenet, formulert med AlOH-adjuvans i fosfatbufret saltvann.
Deltakerne vil motta en enkelt dose på 0,5 ml som inneholder 300 mikrogram rAls3 og 0,5 mg aluminium som AlOH, levert via intramuskulær injeksjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosent av hver gruppe med minst fire ganger økning i anti rAls3 antistofftiter.
Tidsramme: 2 uker etter vaksinasjon
|
Antistofftiter
|
2 uker etter vaksinasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall deltakere med alvorlige uønskede hendelser som førte til studieavslutning.
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Inntil 6 måneder
|
|
Anti-Als3-antistofftitere 6 måneder etter vaksinasjon hos pasienter med AD HIES og friske frivillige.
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alexandra Freeman, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sowerwine KJ, Holland SM, Freeman AF. Hyper-IgE syndrome update. Ann N Y Acad Sci. 2012 Feb;1250:25-32. doi: 10.1111/j.1749-6632.2011.06387.x. Epub 2012 Jan 23.
- Spellberg BJ, Ibrahim AS, Avanesian V, Fu Y, Myers C, Phan QT, Filler SG, Yeaman MR, Edwards JE Jr. Efficacy of the anti-Candida rAls3p-N or rAls1p-N vaccines against disseminated and mucosal candidiasis. J Infect Dis. 2006 Jul 15;194(2):256-60. doi: 10.1086/504691. Epub 2006 Jun 6.
- Liu Y, Filler SG. Candida albicans Als3, a multifunctional adhesin and invasin. Eukaryot Cell. 2011 Feb;10(2):168-73. doi: 10.1128/EC.00279-10. Epub 2010 Nov 29.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 170017
- 17-I-0017
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .