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Innocuité, tolérabilité et immunogénicité d'une dose de vaccin NDV 3A chez les personnes atteintes du syndrome d'hyper-IgE avec mutation STAT3

Une étude de phase 2a pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'immunogénicité d'une dose de vaccin NDV-3A chez des patients atteints du syndrome d'hyper-IgE avec mutation STAT3

Arrière-plan:

AD-HIES est une maladie qui affaiblit le système immunitaire. Il met les gens à risque d'infections, en particulier les infections à Staph et à Candida. Les chercheurs veulent tester un vaccin qui pourrait aider à empêcher les gens de contracter ces infections, ce qui aiderait les personnes atteintes du AD-HIES.

Objectif:

Tester le nouveau vaccin NDV-3A pour la protection contre l'infection par la levure Candida et la bactérie Staphylococcus aureus (Staph).

Admissibilité:

Adultes âgés de 18 à 55 ans qui ont AD-HIES

Volontaires en bonne santé âgés de 18 à 55 ans

Conception:

Les participants auront 6-7 visites d'étude sur 6-7 mois. Ils seront également contactés par téléphone entre certaines visites.

Les participants seront sélectionnés avec des antécédents médicaux, un examen physique et des analyses de sang et d'urine.

Les participants auront 2 visites de référence. Ils devront répéter les tests de dépistage. Des échantillons de salive, de selles, de peau, de mucus (oral, nasal et/ou vaginal) seront prélevés. Les échantillons vaginaux et de selles sont facultatifs. Tout eczéma sur leur peau sera examiné.

Les participants rempliront des cartes de journal des symptômes pour enregistrer ce qu'ils ressentent.

Les participants se verront injecter le vaccin NDV-3A dans un muscle du bras.

Les participants reviendront les 2 prochains jours. Ils subiront un examen physique. Le sang sera prélevé.

Les participants auront 2 visites de suivi supplémentaires au NIH. Ils subiront un examen physique. Des échantillons de sang, de salive, de selles, de peau, de sécrétions vaginales et/ou de mucus seront prélevés. Les échantillons vaginaux et de selles sont facultatifs.

Les participants seront appelés une fois par mois pendant 5 mois après la vaccination. Il y a une visite facultative environ 6 semaines après la vaccination. Les participants fourniront un échantillon de sang lors de cette visite.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le syndrome hyper-IgE autosomique dominant (AD-HIES) est caractérisé par des infections épithéliales récurrentes à Staphylococcus aureus et Candida, qui seraient dues, en partie, à un manque de différenciation des cellules Th17, altérant ainsi l'immunité épithéliale. Le traitement de l'AD-HIES est principalement de soutien avec des antibiotiques prophylactiques ; cependant, cela est limité par la résistance microbienne et l'intolérance aux médicaments, et des infections surviennent toujours. Une intervention immunologique avec un vaccin pourrait améliorer la qualité de vie en prévenant complètement ces infections.

Le vaccin NDV-3A est constitué d'une protéine recombinante dérivée de la protéine d'adhésion Candida Als3. Cette protéine est homologue aux protéines de surface sur S aureus et il a été démontré dans des études précliniques qu'elle protège contre la provocation intravasculaire et sous-cutanée avec S aureus. Par conséquent, NDV-3A représente non seulement le premier vaccin antifongique, mais également le premier vaccin à fournir une protection interroyaume. Dans les études de phase 1 et de phase 2 chez des volontaires sains (150 recevant le vaccin), le profil de sécurité de ce vaccin est très rassurant car le vaccin provoque une forte réponse anticorps après une dose unique chez tous les vaccinés ainsi qu'une réponse Th1 et/ou Th17 chez la majorité des vaccinés. Nous inscrirons 20 volontaires adultes en bonne santé et 20 adultes atteints du AD-HIES dans une étude ouverte à dose unique pour évaluer la réponse immunologique et l'innocuité/la tolérabilité du vaccin NDV-3A. Nous prévoyons une augmentation des IgG anti-Als3 de base dans les 2 semaines suivant la vaccination.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

3

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

  • CRITÈRE D'INTÉGRATION:

    1. Âge 18-55 ans.
    2. Pour les volontaires en bonne santé : en général en bonne santé, sans maladie médicale significative, résultats d'examen physique ou anomalies de laboratoire significatives telles que déterminées par l'investigateur.
    3. Pour les participants avec AD-HIES : confirmation du diagnostic avec une mutation STAT3.
    4. Les participantes susceptibles de tomber enceintes doivent être disposées à utiliser une forme de contraception acceptable pendant toute la durée de leur participation et avoir un test de grossesse négatif lors de la sélection.
    5. Accepter de permettre le stockage d'échantillons biologiques pour de futures recherches.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

  1. A des antécédents de réaction allergique ou d'autres réactions graves à l'aluminium et/ou aux produits à base de levure.
  2. A des antécédents d'allergie cliniquement significative, y compris l'anaphylaxie ou d'autres réactions graves aux aliments, aux vaccins ou à d'autres médicaments, qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient exposer le participant à un risque indu.
  3. A une infection active (comme un abcès à S aureus, une pneumonie, une infection cutanéo-muqueuse aiguë à Candida). L'état initial des infections chroniques sera pris en compte par l'IP (p. ex., infection pulmonaire chronique à Pseudomonas).
  4. A une infection active par l'hépatite B, l'hépatite C ou le VIH.
  5. A reçu ou prévoit de recevoir un médicament expérimental, un vaccin expérimental ou un dispositif expérimental dans les quatre semaines précédant la vaccination, ou à tout autre moment au cours de sa participation à l'étude.
  6. A reçu ou prévoit de recevoir tout autre vaccin vivant dans les trois semaines précédant la vaccination ou pendant les trois semaines suivant la vaccination.
  7. Abus ou dépendance à l'alcool actuel autodéclaré.
  8. Abus ou dépendance à des drogues illicites actuels autodéclarés, ou dépistage de drogue positif pour des drogues illicites.
  9. Utilisation actuelle ou prévue, dans les 3 semaines précédant la vaccination, de tout médicament ou traitement pouvant altérer les réponses immunitaires au vaccin à l'étude (par exemple, médicaments immunosuppresseurs, y compris corticostéroïdes systémiques, cyclosporine, tacrolimus, médicaments cytotoxiques, Bacillus Calmette-Guérin, anticorps monoclonaux, ou radiothérapie). Les immunosuppresseurs topiques, intranasaux ou inhalés tels que les corticostéroïdes seront autorisés.
  10. Utilisation actuelle ou prévue dans les 2 semaines précédant la vaccination d'une immunoglobuline de remplacement.
  11. Présente l'une des anomalies de laboratoire suivantes lors de la visite de dépistage :

    1. Alanine transaminase (ALT), aspartate transaminase (AST) et/ou alcaline

      phosphatase (ALP) > 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN).

    2. Taux de bilirubine totale > 1,5 fois la LSN
    3. Taux de créatinine sérique > 1,5 fois la LSN
    4. Nombre absolu de neutrophiles < 750 cellules/microlitre
    5. Hémoglobine < 9 mg/dL
    6. Numération plaquettaire < 100 000
  12. Refus ou incapacité de se conformer aux procédures de l'étude dans la mesure où cela est potentiellement préjudiciable au participant ou à l'intégrité des données de l'étude.
  13. A fait un don de sang/plasma dans les quatre semaines précédant la vaccination.
  14. Est enceinte ou allaite, ou a l'intention de devenir enceinte au cours de l'étude.
  15. Est incapable de s'engager dans les visites de suivi et/ou n'a pas un accès fiable à un téléphone pour les contacts de suivi, soit par auto-admission (auto-déclaration), soit de l'avis de l'investigateur.
  16. Toute autre condition qui, selon l'investigateur, interférerait avec la capacité du participant à fournir un consentement éclairé, à se conformer aux instructions de l'étude, ou qui pourrait confondre l'interprétation des résultats de l'étude ou exposer le participant à un risque excessif.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Vaccin NDV 3A
Les participants recevront une dose unique de 0,5 ml (300 microgrammes de rAls3) administrée par injection IM.
L'invention concerne un vaccin contenant la protéine recombinante de séquence de type agglutinine de Candida albicans 3 (rAls3) comme antigène, formulé avec un adjuvant AlOH dans une solution saline tamponnée au phosphate. Les participants recevront une dose unique de 0,5 ml contenant 300 microgrammes de rAls3 et 0,5 mg d'aluminium sous forme d'AlOH, administrée par injection intramusculaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de chaque groupe avec au moins une multiplication par quatre du titre d'anticorps anti-rAls3.
Délai: 2 semaines après la vaccination
Titre d'anticorps
2 semaines après la vaccination

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables graves ayant conduit à l'arrêt de l'étude.
Délai: Jusqu'à 6 mois
Jusqu'à 6 mois
Titres d'anticorps anti-Als3 à 6 mois après la vaccination chez des patients atteints de AD HIES et des volontaires sains.
Délai: 6 mois
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Alexandra Freeman, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

17 novembre 2016

Achèvement primaire (RÉEL)

22 juillet 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

9 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 décembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 décembre 2016

Première publication (ESTIMATION)

19 décembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

30 juin 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2020

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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