- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02996448
Veiligheid, verdraagbaarheid en immunogeniciteit van één dosis NDV 3A-vaccin bij mensen met STAT3-gemuteerd hyper-IgE-syndroom
Een fase 2a-onderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid en immunogeniciteit van één dosis NDV-3A-vaccin te evalueren bij patiënten met STAT3-gemuteerd hyper-IgE-syndroom
Achtergrond:
AD-HIES is een ziekte die het immuunsysteem verzwakt. Het brengt mensen in gevaar voor infecties, met name stafylokok- en candida-infecties. Onderzoekers willen een vaccin testen dat kan helpen voorkomen dat mensen deze infecties krijgen, wat mensen met AD-HIES zou helpen.
Objectief:
Om het nieuwe vaccin NDV-3A te testen op bescherming tegen infectie door de gist Candida en de bacterie Staphylococcus aureus (Staph).
Geschiktheid:
Volwassenen van 18-55 jaar die AD-HIES hebben
Gezonde vrijwilligers van 18-55 jaar
Ontwerp:
Deelnemers zullen 6-7 studiebezoeken hebben gedurende 6-7 maanden. Tussen sommige bezoeken door wordt er ook telefonisch contact met hen opgenomen.
Deelnemers worden gescreend met een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en bloed- en urinetests.
Deelnemers krijgen 2 basisbezoeken. Ze zullen de screeningstests herhalen. Ze zullen monsters van speeksel, ontlasting, huid, slijm (oraal, nasaal en/of vaginaal) laten verzamelen. Vaginale en ontlastingsmonsters zijn optioneel. Er wordt gekeken naar eczeem op hun huid.
Deelnemers vullen symptoomdagboekkaarten in om vast te leggen hoe ze zich voelen.
Deelnemers krijgen het NDV-3A-vaccin geïnjecteerd in een spier in de arm.
De deelnemers keren de komende 2 dagen terug. Ze zullen een lichamelijk onderzoek ondergaan. Er zal bloed worden afgenomen.
Deelnemers krijgen nog 2 vervolgbezoeken bij de NIH. Ze zullen een lichamelijk onderzoek ondergaan. Ze zullen bloed-, speeksel-, ontlasting-, huid-, vaginale vloeistof- en / of slijmmonsters laten verzamelen. Vaginale en ontlastingsmonsters zijn optioneel.
Deelnemers worden gedurende 5 maanden na de vaccinatie 1 keer per maand gebeld. Ongeveer 6 weken na de vaccinatie is er een facultatief bezoek. Tijdens dit bezoek zullen de deelnemers een bloedmonster afgeven.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Autosomaal dominant hyper-IgE-syndroom (AD-HIES) wordt gekenmerkt door recidiverende Staphylococcus aureus- en Candida-epitheelinfecties, waarvan wordt aangenomen dat het gedeeltelijk het gevolg is van een gebrek aan Th17-celdifferentiatie, waardoor de epitheliale immuniteit wordt aangetast. Behandeling van AD-HIES is voornamelijk ondersteunend met profylactische antibiotica; dit wordt echter beperkt door microbiële resistentie en intolerantie voor medicijnen, en er komen nog steeds infecties voor. Immunologische interventie met een vaccin zou de kwaliteit van leven kunnen verbeteren door deze infecties helemaal te voorkomen.
Het NDV-3A-vaccin bestaat uit een recombinant eiwit dat is afgeleid van het Candida Als3-adhesie-eiwit. Dit eiwit is homoloog aan oppervlakte-eiwitten op S aureus en in preklinische onderzoeken is aangetoond dat het beschermt tegen zowel intravasculaire als subcutane provocatie met S aureus. Daarom vertegenwoordigt NDV-3A niet alleen het eerste antischimmelvaccin, maar ook het eerste vaccin dat bescherming biedt over het hele koninkrijk. In fase 1- en fase 2-onderzoeken bij gezonde vrijwilligers (150 kregen vaccin), is het veiligheidsprofiel van dit vaccin zeer geruststellend aangezien het vaccin na een enkele dosis een sterke antilichaamrespons opwekt bij alle gevaccineerden, evenals een Th1- en/of Th17-respons bij de meeste gevaccineerden. We zullen 20 gezonde volwassen vrijwilligers en 20 volwassenen met AD-HIES inschrijven in een open-label studie met een enkele dosis om de immunologische respons op en de veiligheid/verdraagbaarheid van het NDV-3A-vaccin te beoordelen. We verwachten een toename van baseline anti-Als3 IgG binnen 2 weken na vaccinatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA:
- Leeftijd 18-55 jaar.
- Voor gezonde vrijwilligers: in algemeen goede gezondheid, zonder significante medische ziekte, bevindingen van lichamelijk onderzoek of significante laboratoriumafwijkingen zoals vastgesteld door de onderzoeker.
- Voor deelnemers met AD-HIES: bevestiging van de diagnose met een STAT3-mutatie.
- Deelnemers die zwanger kunnen worden, moeten bereid zijn een acceptabele vorm van anticonceptie te gebruiken voor de duur van deelname en een negatieve zwangerschapstest hebben bij de screening.
- Ga ermee akkoord om opslag van biologische monsters toe te staan voor toekomstig onderzoek.
UITSLUITINGSCRITERIA:
- Heeft een voorgeschiedenis van allergische reacties of andere ernstige reacties op aluminium en/of gistproducten.
- Heeft een voorgeschiedenis van klinisch significante allergie, waaronder anafylaxie of andere ernstige reactie op voedsel, vaccins of andere medicijnen, die naar de mening van de onderzoeker de deelnemer een onnodig risico kan opleveren.
- Heeft een actieve infectie (zoals S aureus abces, longontsteking, acute Candida mucocutane infectie). Basislijnstatus van chronische infecties zal worden overwogen door de PI (bijv. chronische Pseudomonas-infectie in de longen).
- Heeft een actieve infectie met hepatitis B, hepatitis C of HIV.
- Heeft een onderzoeksgeneesmiddel, een onderzoeksvaccin of een hulpmiddel voor onderzoek ontvangen of is van plan dit te ontvangen binnen vier weken voorafgaand aan de vaccinatie, of op enig ander moment tijdens hun deelname aan het onderzoek.
- Heeft binnen drie weken voor vaccinatie of gedurende drie weken na vaccinatie een ander levend vaccin gekregen of is van plan dit te doen.
- Zelfgerapporteerd actueel alcoholmisbruik of -verslaving.
- Zelfgerapporteerd huidig ongeoorloofd drugsmisbruik of -verslaving, of drugsscreening positief voor ongeoorloofde drugs.
- Huidig of gepland gebruik, binnen 3 weken voor vaccinatie, van medicijnen of behandelingen die de immuunrespons op het onderzoeksvaccin kunnen veranderen (bijv. immunosuppressieve medicatie waaronder systemische corticosteroïden, ciclosporine, tacrolimus, cytotoxische geneesmiddelen, Bacillus Calmette-Guerin, monoklonale antilichamen, of bestralingstherapie). Lokale, intranasale of geïnhaleerde immunosuppressiva zoals corticosteroïden zijn toegestaan.
- Huidig of gepland gebruik binnen 2 weken voor vaccinatie van immunoglobulinesubstitutie.
Heeft een van de volgende laboratoriumafwijkingen tijdens het screeningsbezoek:
Alaninetransaminase (ALT), aspartaattransaminase (AST) en/of alkaline
fosfatase (ALP) > 1,5 keer de bovengrens van normaal (ULN).
- Totaal bilirubinegehalte > 1,5 keer de ULN
- Serumcreatininewaarde > 1,5 keer de ULN
- Absoluut aantal neutrofielen < 750 cellen/microliter
- Hemoglobine < 9 mg/dL
- Aantal bloedplaatjes < 100.000
- Weigering of onvermogen om te voldoen aan onderzoeksprocedures voor zover dit mogelijk schadelijk is voor de deelnemer of voor de integriteit van de onderzoeksgegevens.
- Heeft binnen vier weken voor vaccinatie bloed/plasma gedoneerd.
- Is zwanger of geeft borstvoeding, of is van plan zwanger te worden in de loop van het onderzoek.
- Kan zich niet binden aan de vervolgbezoeken en of heeft onbetrouwbaar toegang tot een telefoon voor vervolgcontacten, hetzij door zelfmelding (zelfrapportage), hetzij naar de mening van de onderzoeker.
- Elke andere omstandigheid waarvan de onderzoeker denkt dat deze het vermogen van de deelnemer om geïnformeerde toestemming te geven, de studie-instructies na te leven zou belemmeren, of die de interpretatie van de onderzoeksresultaten zou kunnen verwarren of de deelnemer onnodig in gevaar zou kunnen brengen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: FUNDAMENTELE WETENSCHAP
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: NDV 3A-vaccin
Deelnemers krijgen een enkele dosis van 0,5 ml (300 microgram rAls3) toegediend via een intramusculaire injectie.
|
Een vaccin dat recombinant Candida albicans agglutinine-achtige sequentie 3 (rAls3)-eiwit als het antigeen bevat, geformuleerd met AlOH-adjuvans in fosfaatgebufferde zoutoplossing.
Deelnemers krijgen een enkele dosis van 0,5 ml die 300 microgram rAls3 en 0,5 mg aluminium als AlOH bevat, toegediend via intramusculaire injectie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage van elke groep met ten minste een viervoudige toename in anti-rAls3-antilichaamtiter.
Tijdsspanne: 2 weken na vaccinatie
|
Antilichaamtiter
|
2 weken na vaccinatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen die hebben geleid tot beëindiging van de studie.
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Tot 6 maanden
|
|
Anti-Als3-antilichaamtiters 6 maanden na vaccinatie bij patiënten met AD HIES en gezonde vrijwilligers.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alexandra Freeman, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sowerwine KJ, Holland SM, Freeman AF. Hyper-IgE syndrome update. Ann N Y Acad Sci. 2012 Feb;1250:25-32. doi: 10.1111/j.1749-6632.2011.06387.x. Epub 2012 Jan 23.
- Spellberg BJ, Ibrahim AS, Avanesian V, Fu Y, Myers C, Phan QT, Filler SG, Yeaman MR, Edwards JE Jr. Efficacy of the anti-Candida rAls3p-N or rAls1p-N vaccines against disseminated and mucosal candidiasis. J Infect Dis. 2006 Jul 15;194(2):256-60. doi: 10.1086/504691. Epub 2006 Jun 6.
- Liu Y, Filler SG. Candida albicans Als3, a multifunctional adhesin and invasin. Eukaryot Cell. 2011 Feb;10(2):168-73. doi: 10.1128/EC.00279-10. Epub 2010 Nov 29.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 170017
- 17-I-0017
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .