- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02996448
Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität einer Dosis des NDV-3A-Impfstoffs bei Menschen mit STAT3-mutiertem Hyper-IgE-Syndrom
Eine Phase-2a-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität einer Einzeldosis des NDV-3A-Impfstoffs bei Patienten mit STAT3-mutiertem Hyper-IgE-Syndrom
Hintergrund:
AD-HIES ist eine Krankheit, die das Immunsystem schwächt. Es setzt Menschen einem Infektionsrisiko aus, insbesondere Staphylokokken- und Candida-Infektionen. Forscher wollen einen Impfstoff testen, der helfen könnte, Menschen vor diesen Infektionen zu bewahren, was Menschen mit AD-HIES helfen würde.
Zielsetzung:
Um den neuen Impfstoff NDV-3A auf Schutz gegen Infektionen durch den Hefepilz Candida und das Bakterium Staphylococcus aureus (Staph) zu testen.
Teilnahmeberechtigung:
Erwachsene im Alter von 18 bis 55 Jahren mit AD-HIES
Gesunde Freiwillige im Alter von 18-55
Design:
Die Teilnehmer haben 6-7 Studienbesuche über 6-7 Monate. Sie werden zwischen einigen Besuchen auch telefonisch kontaktiert.
Die Teilnehmer werden mit einer Anamnese, einer körperlichen Untersuchung sowie Blut- und Urintests untersucht.
Die Teilnehmer haben 2 Baseline-Besuche. Sie müssen die Screening-Tests wiederholen. Es werden Proben von Speichel, Stuhl, Haut, Schleim (oral, nasal und/oder vaginal) gesammelt. Vaginal- und Stuhlproben sind optional. Jedes Ekzem auf ihrer Haut wird untersucht.
Die Teilnehmer füllen Symptomtagebuchkarten aus, um aufzuzeichnen, wie sie sich fühlen.
Den Teilnehmern wird der NDV-3A-Impfstoff in einen Armmuskel injiziert.
Die Teilnehmer werden in den nächsten 2 Tagen zurückkehren. Sie werden einer körperlichen Untersuchung unterzogen. Blut wird gesammelt.
Die Teilnehmer haben 2 weitere Folgebesuche beim NIH. Sie werden einer körperlichen Untersuchung unterzogen. Ihnen werden Blut-, Speichel-, Stuhl-, Haut-, Vaginalflüssigkeits- und/oder Schleimproben entnommen. Vaginal- und Stuhlproben sind optional.
Die Teilnehmer werden nach der Impfung 5 Monate lang einmal im Monat angerufen. Etwa 6 Wochen nach der Impfung findet ein optionaler Besuch statt. Die Teilnehmer werden bei diesem Besuch eine Blutprobe abgeben.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das autosomal-dominante Hyper-IgE-Syndrom (AD-HIES) ist gekennzeichnet durch rezidivierende Staphylococcus aureus- und Candida-Epithelinfektionen, von denen angenommen wird, dass sie teilweise auf einen Mangel an Th17-Zelldifferenzierung zurückzuführen sind, wodurch die epitheliale Immunität beeinträchtigt wird. Die Behandlung von AD-HIES ist in erster Linie unterstützend mit prophylaktischen Antibiotika; Dies wird jedoch durch mikrobielle Resistenz und Unverträglichkeit von Medikamenten begrenzt, und Infektionen treten immer noch auf. Eine immunologische Intervention mit einem Impfstoff könnte die Lebensqualität verbessern, indem diese Infektionen vollständig verhindert werden.
Der NDV-3A-Impfstoff besteht aus einem rekombinanten Protein, das vom Candida-Als3-Adhäsionsprotein abgeleitet ist. Dieses Protein ist homolog zu Oberflächenproteinen auf S. aureus und es wurde in präklinischen Studien gezeigt, dass es sowohl vor intravaskulärer als auch subkutaner Provokation mit S. aureus schützt. Daher stellt NDV-3A nicht nur den ersten antimykotischen Impfstoff dar, sondern auch den ersten Impfstoff, der einen königreichsübergreifenden Schutz bietet. In Phase-1- und Phase-2-Studien an gesunden Freiwilligen (150 geimpfte Personen) ist das Sicherheitsprofil dieses Impfstoffs sehr beruhigend, da der Impfstoff nach einer Einzeldosis bei allen geimpften Personen eine starke Antikörperreaktion sowie eine Th1- und/oder Th17-Reaktion hervorruft bei der Mehrzahl der Geimpften. Wir werden 20 gesunde erwachsene Freiwillige und 20 Erwachsene mit AD-HIES in eine unverblindete Einzeldosisstudie aufnehmen, um die immunologische Reaktion auf und die Sicherheit/Verträglichkeit des NDV-3A-Impfstoffs zu bewerten. Wir erwarten einen Anstieg des Anti-Als3-IgG-Basiswerts innerhalb von 2 Wochen nach der Impfung.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
- Alter 18-55 Jahre.
- Für gesunde Freiwillige: im Allgemeinen gute Gesundheit, ohne signifikante medizinische Erkrankung, körperliche Untersuchungsbefunde oder signifikante Laboranomalien, wie vom Prüfarzt festgestellt.
- Für Teilnehmer mit AD-HIES: Bestätigung der Diagnose mit einer STAT3-Mutation.
- Teilnehmerinnen, die schwanger werden können, müssen bereit sein, für die Dauer der Teilnahme eine akzeptable Form der Empfängnisverhütung anzuwenden, und beim Screening einen negativen Schwangerschaftstest vorlegen.
- Stimmen Sie zu, die Aufbewahrung biologischer Proben für zukünftige Forschungszwecke zuzulassen.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Hat eine Vorgeschichte von allergischen Reaktionen oder anderen schwerwiegenden Reaktionen auf Aluminium- und/oder Hefeprodukte.
- Hat eine Vorgeschichte mit klinisch signifikanten Allergien, einschließlich Anaphylaxie oder anderen schwerwiegenden Reaktionen auf Lebensmittel, Impfstoffe oder andere Medikamente, die nach Ansicht des Ermittlers den Teilnehmer einem übermäßigen Risiko aussetzen könnten.
- Hat eine aktive Infektion (z. B. S aureus-Abszess, Lungenentzündung, akute mukokutane Candida-Infektion). Der Ausgangszustand chronischer Infektionen wird vom PI berücksichtigt (z. B. chronische Pseudomonas-Infektion in der Lunge).
- Hat eine aktive Infektion mit Hepatitis B, Hepatitis C oder HIV.
- Hat innerhalb von vier Wochen vor der Impfung oder zu einem anderen Zeitpunkt während seiner Teilnahme an der Studie ein Prüfpräparat, einen Prüfimpfstoff oder ein Prüfgerät erhalten oder plant, dies zu erhalten.
- Innerhalb von drei Wochen vor der Impfung oder drei Wochen nach der Impfung einen anderen Lebendimpfstoff erhalten hat oder plant, ihn zu erhalten.
- Selbstberichteter aktueller Alkoholmissbrauch oder -sucht.
- Selbstberichteter aktueller Missbrauch oder Sucht illegaler Drogen oder Drogenscreening positiv auf illegale Drogen.
- Aktuelle oder geplante Anwendung von Medikamenten oder Behandlungen innerhalb von 3 Wochen vor der Impfung, die die Immunantwort auf den Studienimpfstoff verändern können (z Strahlentherapie). Topische, intranasale oder inhalative Immunsuppressiva wie Kortikosteroide sind erlaubt.
- Aktuelle oder geplante Anwendung innerhalb von 2 Wochen vor der Impfung als Immunglobulinersatz.
Hat beim Screening-Besuch eine der folgenden Laboranomalien:
Alanin-Transaminase (ALT), Aspartat-Transaminase (AST) und/oder alkalisch
Phosphatase (ALP) > 1,5-mal die obere Normgrenze (ULN).
- Gesamtbilirubinspiegel > 1,5-mal ULN
- Serumkreatininspiegel > 1,5-facher ULN
- Absolute Neutrophilenzahl < 750 Zellen/Mikroliter
- Hämoglobin < 9 mg/dl
- Thrombozytenzahl < 100.000
- Weigerung oder Unfähigkeit, Studienverfahren einzuhalten, soweit dies potenziell schädlich für den Teilnehmer oder die Integrität der Studiendaten ist.
- Hat innerhalb von vier Wochen vor der Impfung Blut/Plasma gespendet.
- schwanger ist oder stillt oder beabsichtigt, im Laufe der Studie schwanger zu werden.
- Ist nicht in der Lage, sich zu den Nachsorgeuntersuchungen zu verpflichten und/oder hat unzuverlässigen Zugang zu einem Telefon für Nachsorgekontakte, entweder durch Selbsteinlassung (Selbstauskunft) oder nach Meinung des Ermittlers.
- Jede andere Bedingung, von der der Prüfer glaubt, dass sie die Fähigkeit des Teilnehmers beeinträchtigen würde, eine Einverständniserklärung abzugeben, die Studienanweisungen einzuhalten, oder die die Interpretation der Studienergebnisse verfälschen oder den Teilnehmer einem unangemessenen Risiko aussetzen könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: NDV 3A-Impfstoff
Die Teilnehmer erhalten eine Einzeldosis von 0,5 ml (300 Mikrogramm rAls3), die per IM-Injektion verabreicht wird.
|
Ein Impfstoff, der rekombinantes Agglutinin-ähnliches Protein der Sequenz 3 (rAls3) von Candida albicans als Antigen enthält, formuliert mit AlOH-Adjuvans in phosphatgepufferter Kochsalzlösung.
Die Teilnehmer erhalten eine 0,5-ml-Einzeldosis mit 300 Mikrogramm rAls3 und 0,5 mg Aluminium als AlOH, die durch intramuskuläre Injektion verabreicht wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozent jeder Gruppe mit einem mindestens vierfachen Anstieg des Anti-rAls3-Antikörpertiters.
Zeitfenster: 2 Wochen nach der Impfung
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Antikörpertiter
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2 Wochen nach der Impfung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen, die zum Studienabbruch führten.
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
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Bis zu 6 Monaten
|
Anti-Als3-Antikörpertiter 6 Monate nach der Impfung bei Patienten mit AD HIES und gesunden Freiwilligen.
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Alexandra Freeman, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sowerwine KJ, Holland SM, Freeman AF. Hyper-IgE syndrome update. Ann N Y Acad Sci. 2012 Feb;1250:25-32. doi: 10.1111/j.1749-6632.2011.06387.x. Epub 2012 Jan 23.
- Spellberg BJ, Ibrahim AS, Avanesian V, Fu Y, Myers C, Phan QT, Filler SG, Yeaman MR, Edwards JE Jr. Efficacy of the anti-Candida rAls3p-N or rAls1p-N vaccines against disseminated and mucosal candidiasis. J Infect Dis. 2006 Jul 15;194(2):256-60. doi: 10.1086/504691. Epub 2006 Jun 6.
- Liu Y, Filler SG. Candida albicans Als3, a multifunctional adhesin and invasin. Eukaryot Cell. 2011 Feb;10(2):168-73. doi: 10.1128/EC.00279-10. Epub 2010 Nov 29.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 170017
- 17-I-0017
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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