術後静脈内患者管理鎮痛に対するデクスメデトミジンの効果
デクスメデトミジンとデゾシンおよびフルビプロフェンを組み合わせた結腸直腸手術後の術後静脈内患者管理鎮痛効果
調査の概要
詳細な説明
デクスメデトミジンは、選択的α-2アドレナリン受容体アゴニストであり、麻酔、鎮静、および鎮痛剤節約効果があることが実証されています。 さらに、デクスメデトミジンは鎮静効果を引き起こし、周術期のオピオイド必要量を減らすことが報告されています。 オピオイド鎮痛薬の副作用を軽減するために、多くの研究が行われてきました。 オピオイド鎮痛薬の副作用を軽減する現在の傾向は、PCA における他の薬物の直接的な組み合わせです。 この方法の利点は、臨床使用に便利であり、副作用を予防できることです。
この研究では、選択的結腸直腸手術を受けている 50 人の患者が無作為に 2 つのグループ (対照グループとデクスメデトミジン グループ) に割り当てられます。 両方のグループの患者は、手術後に麻酔後回復ユニット(PACU)で患者管理鎮痛(PCA)ポンプを与えられます。
対照群の PCA プロトコルは、デゾシン 0.6mg/kg、フルビプロフェン 3mg/kg を 120ml に希釈し、2ml/h のバックグラウンド注入で 2ml のボーラスを 15 分のロックアウトで投与します。 デクスメデトミジン群の PCA プロトコルは、デゾシン 0.6mg/kg、フルビプロフェン 3mg/k、デクスメデトミジン 6μg/kg を 120ml に希釈し、2ml/h のバックグラウンド注入と 2ml のボーラスで投与し、ロックアウトは 15 分です。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510010
- 募集
- Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
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コンタクト:
- Weifeng Tu
- 電話番号:+8613922116606
- メール:wftuyx02@163.com
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コンタクト:
- Chuangbo Xie
- 電話番号:+8615521118558
- メール:xiechuangbo@126.com
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主任研究者:
- Weifeng Tu, PhD
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副調査官:
- Yang Zhou, PhD
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副調査官:
- Chuangbo Xie, Master
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 米国麻酔科学会(ASA) Ⅰ-Ⅱの患者で結腸直腸切開手術を受けている患者
- -患者または参加患者の親族からの書面によるインフォームドコンセント。
- BMI:18~30kg/m2
除外基準:
- 精神疾患またはコミュニケーションが取れない。
- 調査中の 2 回目の手術。
- 遅発性不整脈または低血圧;
- 肺感染症または睡眠時無呼吸症候群;
- 腎不全;
- アルコールまたは薬物乱用;
- すでにガバペンチン、プレガバリン、ベンゾジアゼピンまたは抗うつ薬を服用している;
- -鎮痛剤、鎮静剤または非ステロイド性抗炎症薬の長期使用歴;
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:対照群
このグループの患者は、手術後に静脈内患者管理鎮痛(PCA)ポンプを受けます。静脈内 PCA プロトコルは、デゾシン 0.01mg/kg/h、フルビプロフェン 0.05mg/kg/h です。
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手術後の最初の2日間、デゾシン0.01mg/kg/hの静脈内投与。
フルビプロフェン 0.5mg/kg/h を手術後の最初の 2 日間に静脈内投与。
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実験的:デクスメデトミジングループ
このグループの患者は、手術後に静脈内患者管理鎮痛(PCA)ポンプを受けます。静脈内 PCA プロトコルは、デゾシン 0.01mg/kg/h、フルビプロフェン 0.05mg/kg/h、デクスメデトミジン 0.1μg/kg/h です。
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手術後の最初の2日間、デゾシン0.01mg/kg/hの静脈内投与。
フルビプロフェン 0.5mg/kg/h を手術後の最初の 2 日間に静脈内投与。
手術後の最初の2日間は、デクスメデトミジン0.1μg/kg/hの静脈内投与。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者管理鎮痛法によるデゾシン消費
時間枠:手術後24時間
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手術後 24 時間のデゾシンの総消費量を記録します。
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手術後24時間
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疼痛スコアの変化
時間枠:手術後 0、2、4、8、24、48、72 時間後
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安静時と運動時の痛みのスコアは、数値評価尺度 (NRS) で評価されます。
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手術後 0、2、4、8、24、48、72 時間後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ラムゼイ鎮静スコアの変化
時間枠:手術後 0、2、4、8、24、48、72 時間後
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ラムゼイ鎮静スコアを使用して鎮静レベルを測定する
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手術後 0、2、4、8、24、48、72 時間後
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術後の吐き気と嘔吐(PONV)の発生率
時間枠:手術後24時間
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吐き気や嘔吐の有無と重症度を測定します。
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手術後24時間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Weifeng Tu, PhD、Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bellon M, Le Bot A, Michelet D, Hilly J, Maesani M, Brasher C, Dahmani S. Efficacy of Intraoperative Dexmedetomidine Compared with Placebo for Postoperative Pain Management: A Meta-Analysis of Published Studies. Pain Ther. 2016 Jun;5(1):63-80. doi: 10.1007/s40122-016-0045-2. Epub 2016 Feb 10.
- Ge DJ, Qi B, Tang G, Li JY. Intraoperative Dexmedetomidine Promotes Postoperative Analgesia and Recovery in Patients after Abdominal Hysterectomy: a Double-Blind, Randomized Clinical Trial. Sci Rep. 2016 Feb 23;6:21514. doi: 10.1038/srep21514.
- Jessen Lundorf L, Korvenius Nedergaard H, Moller AM. Perioperative dexmedetomidine for acute pain after abdominal surgery in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 18;2:CD010358. doi: 10.1002/14651858.CD010358.pub2.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Dexmedetomidine PCA
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