2 つの HIV スクリーニング戦略を比較するランダム化研究 (PETTSEQ)

スイスでは、2007 年以来、国の HIV 検査推奨事項で、標的を絞った診断用 HIV 検査が提案されています。 これらの推奨事項には、HIV 検査が必要となるリスクのある病状と集団がリストされています。 この対象を絞ったアプローチの難しさは、1) リストされた病状が HIV 感染と関連していることを認識できること、2) 患者がリスクのある集団から来ていることを特定できること、が医療従事者に依存していることです。 他の国、特に米国、フランス、英国では、国の HIV 検査推奨では、集水域人口における HIV 血清陽性率が所定の閾値 (0.1%、米国とフランス、英国は0.2%）。 スイスにおける HIV 血清陽性率はすでにこれらの基準を超えているため、現在の研究は、電子タブレットを使用した非標的 HIV 検査が受け入れられ、救急部門 (ED) で実行可能かどうかを確認するために実施されます。

ED 患者は、参加に同意した後、標的群または非標的群に無作為に割り当てられます。 80 人の患者が各研究群に割り当てられます。 参加する患者には電子タブレットが配布され、画面上の指示に従うよう求められます。 対象となる腕の患者には、HIV 危険因子に関するアンケートに記入するよう勧められ、1 つ以上の危険因子が存在する場合には、HIV 検査の適応があることが通知され、無料の迅速 HIV 検査を受けるよう勧められます。 非標的群の患者には、HIV および HIV 検査に関する情報が提供され、危険因子に関する質問なしで無料の HIV 迅速検査を受けるよう勧められます。 各群の患者のうち、提供されなかった患者（対象群）、または迅速検査を拒否した患者（非対象群）は二次クロススクリーニングを受け、対象群の患者はタブレットによって自動的に非対象群の情報ページに誘導されます。非ターゲットアームの患者は、ターゲットアームの質問票に誘導されます。 主要評価項目は、HIV 検査に対する患者の受け入れです。 第 2 の目的は、クロススクリーニング戦略の効果を調べることです。