慢性副鼻腔炎における嗅覚トレーニング

嗅覚障害は、嗅覚障害（OD）と呼ばれます。 この状態は広範囲にわたる問題です。 全成人の 10 ～ 20% が OD を患っており、米国では過去 1 年間に 1,500 万人が OD を自己申告しています。 慢性副鼻腔炎 (CRS) は、12 週間以上続く、鼻水が澄んでいない、鼻づまり、顔面の痛みや圧迫感、および/または嗅覚の低下と定義されています。 CRS は OD の一般的な原因です。 CRS 患者の最大 78% が嗅覚の低下を報告しています。

いくつかの以前の研究は、嗅覚トレーニング (OT) と呼ばれる OD の有益な治療オプションを示しています。 OT は、1 日に数回、毎日、数か月にわたってさまざまなにおいをかぐことで構成されます。 これらの研究は、急性感染症、頭部外傷、またはパーキンソン病のような脳の病気のために嗅覚を失った患者の嗅覚をOTが改善することを示しています. しかし、OT は CRS による OD の治療法として以前に研究されたことはありません。

提案された研究では、ランダム化比較試験を使用して、CRS の OD の治療に OT が有効かどうかを調査します。 また、エッセンシャル オイルと呼ばれる、広く入手可能で低コストの匂いが、CRS の OT に対して、伝統的に使用されている純粋なフレグランス オイルと同じくらい効果的かどうかも調査します。 最後に、修正された嗅覚障害のアンケート (mQOD) をテストして、治療に対する患者の反応を監視するための有効な尺度として使用できるかどうかを判断します。

CRSと診断され、すべての患者に行われる標準的な摂取調査で嗅覚が低下したと報告した患者は、担当の開業医によって研究のために募集されます。 登録して同意すると、被験者はmQODを取得し、ベースラインの簡単な匂い識別テスト（BSIT）テストを受けます。 その後、3 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 2 つのグループ (n = 1 グループあたり 50 人の被験者) の被験者は OT を受けますが、3 番目のグループ (n = 50 人の被験者) の被験者は対照群として機能し、OT を受けません。 OT グループの被験者は、1 日 2 回、5 分間ローテーションで 4 つの異なる匂いを嗅ぐように求められ、1 日あたり合計 10 分間参加します。 OT グループに割り当てられた患者の半分には、フレグランス オイルで作られた匂いが与えられます。 残りの半分には、使用するエッセンシャル オイルで作られた匂いが与えられます。 患者は、フレグランス オイルまたはエッセンシャル オイルが与えられたかどうかを知らされません。 OT グループの被験者は、提供された日誌に各トレーニング セッションを記録するよう求められます。

グループに関係なく、すべての被験者には、1 か月目と 2 か月後に電子メールで mQOD の電子版が送信されます。 どのグループの被験者が割り当てられているかに関係なく、被験者はこの研究に登録されていないかのように、CRS のすべての投薬と治療を継続します。 3 か月後、すべての被験者がこの調査と 2 回目の BSIT テストを再度完了します。 この研究では、a) OT が CRS による OD の効果的な治療法であるかどうか、b) エッセンシャル オイルが CRS の OT に対して純粋なフレグランス オイルと同じくらい効果的であるかどうか、および c) mQOD を使用して CRS の OD の治療を監視できるかどうかを判断します。 .