Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hajuharjoitus kroonisessa rinosinuiitissa

tiistai 28. toukokuuta 2019 päivittänyt: Thomas S. Edwards, MD, Emory University

Hajuharjoittelu kroonisen rinosinusiitin hajuhäiriöiden varalta

Hajuaistin menettäneet henkilöt, jotka suostuvat osallistumaan tähän tutkimukseen, jaetaan johonkin kolmesta ryhmästä: kahdessa ryhmässä on hajuharjoittelu ja kolmas ryhmä ei hajukoulutusta. Johonkin hajuharjoitteluryhmään nimettyjä osallistujia pyydetään haistelemaan neljää eri hajua vuorotellen viiden minuutin ajan kaksi kertaa päivässä, yhteensä 10 minuuttia osallistumista päivässä, 12 viikon ajan. Yhdelle hajukoulutusryhmälle jaetaan tuoksuöljyistä valmistettuja tuoksuja hajukoulutukseen. Toinen hajuvalmennusryhmä saa käyttöön eteerisistä öljyistä valmistettuja tuoksuja. Kaikkien ryhmien osallistujat jatkavat kaikkien lääkkeiden ja nenähuuhtelujen ottamista poskiontelotulehdukseen lääkärin määräämällä tavalla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Hajukyvyn ongelmia kutsutaan hajuaistihäiriöiksi (OD). Tämä tila on laajalle levinnyt ongelma. 10–20 prosentilla kaikista aikuisista on OD, ja Yhdysvalloissa 15 miljoonaa ihmistä ilmoitti siitä itse viimeisen vuoden aikana. Krooninen rinosinusiitti (CRS) määritellään 12 viikkoa tai pidempään kestäneeksi epäpuhtaudeksi nenän valumiseksi, nenän tukkoiseksi, kasvojen kipuksi tai paineeksi ja/tai hajuaistin heikkenemiseksi. CRS on yleinen OD:n syy. Jopa 78 % CRS-potilaista ilmoitti heikentyneestä hajuaistista.

Useat aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet hyödyllisen OD-hoitovaihtoehdon, jota kutsutaan hajuharjoitteluksi (OT). OT koostuu eri hajujen haistamisesta useita kertoja päivässä, joka päivä useiden kuukausien ajan. Nämä tutkimukset ovat osoittaneet, että OT parantaa hajuaistia potilailla, jotka menettivät hajuaistinsa akuutin infektion, päävamman tai aivosairauksien, kuten Parkinsonin taudin, vuoksi. OT:tä ei kuitenkaan ole aiemmin tutkittu CRS:n aiheuttaman OD:n hoitona.

Ehdotetussa tutkimuksessa käytetään satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta sen tutkimiseksi, onko OT tehokas OD:n hoidossa CRS:ssä. Se myös tutkii, ovatko laajalti saatavilla olevat ja halvemmat hajut, joita kutsutaan eteerisiksi öljyiksi, yhtä tehokkaita kuin perinteisesti käytetyt puhtaat tuoksuöljyt OT:ssa CRS:ssä. Lopuksi muokattu hajuhäiriökysely (mQOD) testataan sen määrittämiseksi, voidaanko sitä käyttää kelvollisena mittana potilaan hoitovasteen seurantaan.

Potilaat, joilla on diagnosoitu CRS ja jotka ilmoittavat hajuaistinsa heikentyneen kaikille potilaille annetussa tavanomaisessa saantitutkimuksessa, heidän hoitava lääkärinsä värvää tutkimukseen. Kun koehenkilö on ilmoittautunut ja saanut suostumuksensa, hän suorittaa mQOD-testin ja läpäisee sitten BSIT-testin (Brief Smell Identification Test). Heidät jaetaan sitten satunnaisesti johonkin kolmesta ryhmästä. Kahden ryhmän koehenkilöt (n = 50 henkilöä ryhmää kohden) saavat OT:n, kun taas kolmannen ryhmän koehenkilöt (n = 50 henkilöä) toimivat kontrolliryhmänä eivätkä saa OT:ta. OT-ryhmien koehenkilöitä pyydetään haistamaan neljää eri hajua vuorotellen viiden minuutin ajan kaksi kertaa päivässä, yhteensä 10 minuuttia osallistumista päivässä. Puolet OT-ryhmään kuuluvista potilaista saavat tuoksuöljyistä valmistettuja hajuja. Toinen puolikas saa käyttöön eteerisistä öljyistä valmistettuja tuoksuja. Potilaat sokeutuvat näkemään, onko heille annettu tuoksuöljyjä vai eteerisiä öljyjä. OT-ryhmien koehenkilöitä pyydetään kirjaamaan jokainen harjoituskerta toimitettuun päiväkirjaan.

Kaikille aiheille ryhmästä riippumatta lähetetään sähköinen versio mQOD:sta sähköpostitse ensimmäisen ja toisen kuukauden jälkeen. Riippumatta siitä, minkä ryhmän koehenkilöt on määrätty, he jatkavat kaikkien CRS-lääkkeiden ja -hoitojen käyttöä ikään kuin he eivät olisi mukana tässä tutkimuksessa. Kolmen kuukauden kuluttua kaikki koehenkilöt suorittavat uudelleen tämän kyselyn sekä toisen BSIT-testin. Tässä tutkimuksessa selvitetään, onko a) OT tehokas CRS:n aiheuttaman OD:n hoito, b) eteeriset öljyt ovat yhtä tehokkaita kuin puhtaat tuoksuöljyt OT:ssa CRS:ssä ja c) voidaanko mQOD:ta käyttää OD:n hoitojen seurantaan CRS:ssä. .

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kroonisen rinosinuiitin (CRS) diagnoosi konsensuskriteereillä, jotka on saatu kansainvälisestä konsensuslausunnosta allergiasta ja rinologiasta: Rhinosinusitis (ICAR:RS)
  • Itseraportoi, että heikentynyt haju-/makuaisti on kohtalaista, vakavaa tai niin paha kuin se voi olla Sino-Nasal Outcome -testissä (SNOT)
  • Suolaliuoksen huuhtelujen ja paikallisten nenän kortikosteroidien kokeilu > 3 viikon ajan

Poissulkemiskriteerit:

  • Kystisen fibroosin, synnynnäisen anosmian tai neurokognitiivisen häiriön diagnoosi
  • Aiempi sinonasaalinen kasvain tai kallon etuosan resektio
  • Hajuhäiriön (OD) kehittyminen välittömästi kasvovamman jälkeen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hajuharjoitus eteeristen öljyjen kanssa
Tähän ryhmään nimetyt osallistujat harjoittelevat hajuaistia eteeristen öljyjen avulla jatkaen samalla palveluntarjoajansa määräämää lääketieteellistä hoitoa.
Osallistujia neuvotaan haistelemaan yhtä neljästä tarjotusta hajusta noin 10 sekunnin ajan, minkä jälkeen on 10 sekunnin tauko ennen kuin toistetaan jokaisen peräkkäisen hajun kanssa yhteensä 5 minuutin ajan. Hajuihin käytetään eteerisiä öljyjä. Interventio suoritetaan aamulla ennen aamiaista ja illalla ennen nukkumaanmenoa. Osallistujat dokumentoivat vaatimustenmukaisuuden täyttämällä lokin hajuharjoituksista.
Active Comparator: Hajuharjoittelu puhtailla tuoksuöljyillä
Tähän ryhmään nimetyt osallistujat harjoittavat hajuharjoittelua puhtailla tuoksuöljyillä jatkaen samalla palveluntarjoajansa määräämää lääketieteellistä hoitoa.
Osallistujia neuvotaan haistelemaan yhtä neljästä tarjotusta hajusta noin 10 sekunnin ajan, minkä jälkeen on 10 sekunnin tauko ennen kuin toistetaan jokaisen peräkkäisen hajun kanssa yhteensä 5 minuutin ajan. Hajuihin käytetään puhtaita tuoksuöljyjä. Interventio suoritetaan aamulla ennen aamiaista ja illalla ennen nukkumaanmenoa. Osallistujat dokumentoivat vaatimustenmukaisuuden täyttämällä lokin hajuharjoituksista.
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Kontrolliryhmä jatkaa hoitajansa määräämää lääkehoitoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutokset lyhyessä hajuntunnistustestissä (BSIT)
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
BSIT (Brief Smell Identification Test) on 12 kysymyksestä koostuva scratch-n-sniff -testi hajuaistin arvioimiseksi. Pisteet vaihtelevat 0–12. Korkeampi BSIT-pistemäärä osoittaa parempaa hajuaistia. BSIT-pisteitä ≥ 9 pidetään normaalina. Pienemmät BSIT-pisteet (≤ 8) osoittavat hajuaistihäiriöitä. BSIT:n muutosta 1:llä pidetään kliinisesti merkittävänä.
Perustaso, viikko 12
Muutokset hajuhäiriökyselyn (mQOD) pistemäärässä
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4, viikko 8 ja viikko 12
Modifioitu hajuhäiriökysely (mQOD) on 17 kohdan kysely, jossa arvioidaan hajuhäiriöistä kärsivien henkilöiden elämänlaatua. Vastaajat arvioivat, kuinka paljon he ovat samaa mieltä väittämistä siitä, kuinka paljon hajun menetys vaikuttaa heidän jokapäiväiseen elämäänsä, sosiaalisiin kohtaamisiin ja turvallisuuden tunteisiin valitsemalla "Olen samaa mieltä", "Olen osittain samaa mieltä", "Olen osittain eri mieltä" tai "Olen eri mieltä" ".
Perustaso, viikko 4, viikko 8 ja viikko 12

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Thomas Edwards, MD, Emory University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Perjantai 1. maaliskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 15. joulukuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 15. joulukuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 14. helmikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. helmikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 16. helmikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 30. toukokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. toukokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB00094289

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa