Treinamento Olfatório na Rinossinusite Crônica

Problemas com a capacidade de cheirar são referidos como disfunção olfativa (DO). Esta condição é um problema generalizado. 10-20% de todos os adultos têm OD, com 15 milhões de indivíduos nos EUA relatando isso no ano passado. A rinossinusite crônica (RSC) é definida como 12 semanas ou mais de drenagem nasal não clara, congestão nasal, dor ou pressão facial e/ou diminuição do olfato. A SRC é uma causa comum de DO. Até 78% dos pacientes com SRC relatam diminuição do olfato.

Vários estudos anteriores mostraram uma opção de tratamento benéfica para OD chamada treinamento olfativo (OT). OT consiste em cheirar diferentes odores várias vezes ao dia, todos os dias durante vários meses. Esses estudos mostraram que o OT melhora o olfato em pacientes que perderam o olfato devido a uma infecção aguda, traumatismo craniano ou doenças cerebrais como o mal de Parkinson. No entanto, a OT não foi estudada anteriormente como tratamento para DO devido à SRC.

O estudo proposto usará um ensaio clínico randomizado para investigar se a OT é eficaz para o tratamento da DO na RSC. Também investigará se os odores amplamente disponíveis e de baixo custo, chamados óleos essenciais, são tão eficazes quanto os óleos de fragrância puros tradicionalmente usados, para OT em CRS. Por fim, o Questionário de Distúrbios Olfativos modificado (mQOD) será testado para determinar se pode ser usado como uma medida válida para monitorar a resposta do paciente ao tratamento.

Os pacientes diagnosticados com SRC que relatam que seu olfato está diminuído em uma pesquisa de ingestão padrão dada a todos os pacientes serão recrutados para o estudo por seu médico assistente. Depois de inscrito e consentido, o sujeito fará o mQOD e, em seguida, passará por um teste de linha de base do Teste Breve de Identificação do Olfato (BSIT). Eles serão então designados aleatoriamente para um dos três grupos. Os indivíduos em dois grupos (n = 50 indivíduos por grupo) receberão OT enquanto os indivíduos no terceiro grupo (n = 50 indivíduos) servirão como grupo controle e não receberão OT. Os participantes dos grupos OT serão solicitados a cheirar quatro odores diferentes em rotação por cinco minutos, duas vezes por dia, totalizando 10 minutos de participação por dia. Metade dos pacientes designados para o grupo OT receberá odores feitos de óleos perfumados. A outra metade receberá odores feitos de óleos essenciais para usar. Os pacientes não saberão se receberam óleos de fragrância ou óleos essenciais. Os indivíduos nos grupos OT serão solicitados a registrar cada sessão de treinamento em um diário fornecido.

Todos os indivíduos, independentemente do grupo, receberão uma versão eletrônica do mQOD por e-mail após o primeiro e o segundo mês. Independentemente de qual grupo de indivíduos for designado, eles continuarão tomando todos os medicamentos e tratamentos para SRC como se não tivessem sido incluídos neste estudo. Após três meses, todos os participantes completarão novamente esta pesquisa, bem como um segundo teste BSIT. Este estudo determinará se a) OT é um tratamento eficaz para OD devido a CRS, b) óleos essenciais são tão eficazes quanto óleos de fragrância pura para OT em CRS, e c) se o mQOD pode ser usado para monitorar tratamentos para OD em CRS .