このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

非弁膜症性心房細動患者の認知機能低下と認知症に対する抗凝固療法の影響 (CAF)

2026年4月19日 更新者:Intermountain Health Care, Inc.

非弁膜症性心房細動患者の認知機能低下と認知症に対する抗凝固療法の影響(CAF試験)

患者は、インターマウンテン メディカル センターおよびソルトレイクシティ地域にあるインターマウンテン関連の抗凝固クリニックで検査を受けます。 非弁性心房細動の患者は、研究のために考慮されます。 書面によるインフォームド コンセントが得られた後、適格基準を満たす被験者は 1:1 から 2 つの治療群に無作為化されます。 mL/分または USPI ごと;およびグループ 2: ワルファリン (用量調整 (INR 2.0 - 3.0))。 グループ1では、6か月ごとに腎機能の評価が行われます。 システム基準に基づく標準的なワルファリンのフォローアップと教育は、グループ2に対して行われます。すべての被験者は24か月間追跡され、1週間で評価され、その後3、6、12、18で評価されます。抗凝固療法の24か月後の訪問、および臨床ケアに必要と思われる他の訪問。 すべての被験者はプロトコルで指定された臨床検査を受け、1週目の訪問に続くフォローアップ訪問ごとに6つの標準的な検証済みアンケートに記入します。 微小出血を代表する脳の体積と特徴的な変化を判断するために、各治療群の最初の 10 人の対象者のうち、手術を受ける意思があり、手術を受けることができる被験者が MRI サブスタディに参加します。 頭蓋MRIは、このサブグループのベースラインおよび抗凝固療法の24か月後に行われます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

101

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Utah
      • Murray、Utah、アメリカ、84143
        • Intermountain Heart Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

65年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 65 歳以上の男性または女性。
  2. -登録から12か月以内の心電図、外来イベントモニター、またはテレメトリーによって記録された非弁膜性心房細動。
  3. -CHADSスコアまたはCHADS2 Vascスコアが2以上に基づく血栓塞栓症の中程度のリスク。
  4. ミニメンタルステータス評価を完了する能力。
  5. 生活の質と認知症に関するアンケートを独自に理解し、記入する能力。
  6. -研究参加についてインフォームドコンセントを提供する能力。
  7. 規定されたフォローアップテストと評価スケジュールを喜んで順守できること。

除外基準:

  1. -既知または認識されている出血リスクのために抗凝固薬を服用できない。
  2. -抗凝固療法の選択、期間、有効性、および安全性に影響を与える可能性のある既知の凝固障害。
  3. 心臓弁膜症の設定における心房細動。 外科的弁、僧帽弁狭窄症、または中等度から重度の心臓弁膜症として定義される心臓弁膜症。
  4. -クレアチニンクリアランス率が15 mL /分未満であると定義される重度の腎機能障害(過去3か月以内に記録された)。
  5. あらゆる形態の認知症の病歴。
  6. 平均余命が 24 か月未満。
  7. フォローアップスケジュールを順守できない。
  8. -アクティブな薬理学的治療群を含む臨床調査への現在の参加。
  9. 参加の包含基準が満たされている場合に使用されない上限年齢。
  10. -研究に参加する前の30日以内の治験薬または市販製品を含む他の臨床試験への参加。
  11. -治験責任医師の意見では、被験者のリスクを高め、および/または臨床試験の質を損なう可能性があるその他の状態。
  12. -ダビガトランエテキシレートの同時使用が禁忌である状態を長期的に治療するために必要な同時薬理学的治療。
  13. -脳卒中予防のための抗凝固薬による30日以上の治療。

    • アスピリンおよび P2Y12 阻害剤 (例: クロピドグレル (Plavix)、またはプラスグレル (Effient)) は、抗凝固薬とは見なされません。
    • 被験者が脳卒中予防のために抗凝固薬を 30 日未満投与されている場合、治験責任医師または治験責任医師は、被験者がこの治験に適格かどうかを判断します。
  14. 治験責任医師は、被験者がこの研究への参加に適格ではないと判断した。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ダビガトランエテキシレート
150 mg BID (CrCL > 30 mL/分) または 75 mg BID (CrCL 15-30 mL/分)
150 mg BID (CrCL > 30 mL/分) または 75 mg BID (CrCL > 15 ~ 30 mL/分); 6 か月ごとの腎機能の評価。
他の名前:
  • プラダクサ
アクティブコンパレータ:ワルファリン
用量調節ワルファリン (INR: 2.0-3.0)
用量調整 (INR 2.0 - 3.0);システム基準に基づく標準的なワルファリンのフォローアップと教育。
他の名前:
  • クマディン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Number of Participants With Incident Dementia Determined by a Formal Diagnosis of Dementia by a Neurologist
時間枠:24 months
Incident dementia will be determined by a formal diagnosis of dementia by a neurologist
24 months
Number of Participants With Moderate Decline in Cognitive Function Based on Results of the Alzheimer's Disease Assessment Scale and the Disability Assessment for Dementia.
時間枠:24 months
Determined by measuring the change from baseline to study conclusion on the 11-item cognitive subscale of the Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS-cog11, with scores ranging from 0 to 70, and higher scores indicating greater impairment) and the Disability Assessment for Dementia (DAD, with scores ranging from 0 to 100, and higher scores indicating less impairment). An increase in ADAS-cog11 of >30% is considered significant for moderate cognitive decline. In subjects that score <50% on the DAD, there is a direct correlation with global deterioration scales and scores. Subjects with a 30% decrease in DAD score or those with a score <50% will be considered to have moderate cognitive decline. These scores will be aggregated and if a patient meets either one of the cognitive decline definitions they will be deemed positive for cognitive impairment.
24 months

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Number of Participants With Stroke or Transient Ischemic Attack (TIA) or Intracranial Bleed
時間枠:24 months
24 months
Percent Change From Baseline in Mini-Mental State Examination Scores.
時間枠:24 months
The Mini-Mental State Examination (MMSE) is commonly used to measure cognitive change over time. Scores on the MMSE range from 0 to 30. Any score of 24 or more indicates a normal cognition. Below this, scores can indicate severe (≤9 points), moderate (10-18 points) or mild (19-23 points) cognitive impairment. We measured the percent change from baseline scores.
24 months
Changes From Baseline Scores on the Hachinski Ischemic Scale
時間枠:24 months
The Hachinski Ischemic Scale (HIS) is commonly used clinical tool to differentiate between different types of dementia. Scores on the HIS range from 0 to 18. A score of less than 4 suggests primary dementia. A score of 4-7 is indeterminate. A score more than 7 suggests vascular dementia. We measured percentage change from baseline scores on the HIS.
24 months

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年3月30日

一次修了 (実際)

2021年3月15日

研究の完了 (実際)

2021年3月15日

試験登録日

最初に提出

2017年2月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年2月17日

最初の投稿 (実際)

2017年2月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年5月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月19日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する