- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03061006
Wpływ leczenia przeciwzakrzepowego na pogorszenie funkcji poznawczych i otępienie u pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków (CAF)
19 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Intermountain Health Care, Inc.
Wpływ leczenia przeciwzakrzepowego na pogorszenie funkcji poznawczych i otępienie u pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków (badanie CAF)
Pacjenci będą badani przesiewowo w Centrum Medycznym Intermountain oraz w powiązanych z Intermountain klinikach antykoagulacyjnych w regionie Salt Lake City.
Pacjenci z niezastawkowym migotaniem przedsionków będą brani pod uwagę do badania.
Po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody, osoby spełniające kryteria kwalifikacji zostaną losowo przydzielone w stosunku 1:1 do 2 ramion leczenia: Grupa 1: eteksylan dabigatranu (150 mg BID, jeśli CrCL > 30 ml/min lub 75 mg BID, jeśli CrCL > 15 do 30 ml/min lub na USPI oraz Grupa 2: Warfaryna (dostosowana do dawki (INR 2,0 - 3,0).
Ocena czynności nerek będzie przeprowadzana co 6 miesięcy dla grupy 1.
Standardowa obserwacja i edukacja w zakresie warfaryny, w oparciu o kryteria systemowe, będą prowadzone dla Grupy 2. Wszyscy pacjenci będą obserwowani przez 24 miesiące i będą oceniani po 1 tygodniu, a następnie 3, 6, 12, 18 i 24-miesięczne wizyty po antykoagulacji oraz inne wizyty uznane za niezbędne do opieki klinicznej.
Wszyscy pacjenci zostaną poddani badaniom laboratoryjnym określonym w protokole i wypełnią 6 standardowych, zatwierdzonych kwestionariuszy podczas każdej wizyty kontrolnej następującej po 1. tygodniu wizyty, z wyjątkiem wizyty 3-miesięcznej, kiedy zostanie podany tylko jeden kwestionariusz.
Aby określić objętość mózgu i charakterystyczne zmiany charakterystyczne dla mikrokrwawienia, pierwszych 10 pacjentów z każdej grupy terapeutycznej, którzy chcą i mogą poddać się zabiegowi, weźmie udział w badaniu cząstkowym MRI.
MRI czaszki zostanie wykonane na początku badania i 24 miesiące po antykoagulacji w tej podgrupie.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
101
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Stany Zjednoczone, 84143
- Intermountain Heart Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
65 lat i starsze (Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta >65 lat.
- Niezastawkowe migotanie przedsionków udokumentowane elektrokardiogramem, ambulatoryjnym monitorem zdarzeń lub telemetrią w ciągu 12 miesięcy od włączenia.
- Umiarkowane ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej na podstawie wyniku CHADS lub CHADS2 Vasc ≥2.
- Możliwość wykonania mini-oceny stanu psychicznego.
- Umiejętność samodzielnego zrozumienia i wypełnienia kwestionariuszy jakości życia i otępienia.
- Umiejętność wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu.
- Chęć i zdolność do przestrzegania zalecanych badań kontrolnych i harmonogramu ocen.
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność przyjęcia antykoagulantu z powodu znanego lub postrzeganego ryzyka krwawienia.
- Znana koagulopatia, która może wpływać na wybór, czas trwania, skuteczność i bezpieczeństwo leczenia przeciwkrzepliwego.
- Migotanie przedsionków w przebiegu wad zastawkowych serca. Wada zastawkowa serca zdefiniowana jako jakakolwiek zastawka chirurgiczna, zwężenie zastawki mitralnej lub umiarkowanie ciężka wada zastawkowa serca.
- Ciężka dysfunkcja nerek, zdefiniowana jako klirens kreatyniny <15 ml/min (udokumentowana w ciągu ostatnich 3 miesięcy).
- Historia dowolnej formy demencji.
- Oczekiwana długość życia poniżej 24 miesięcy.
- Niezdolność do przestrzegania harmonogramu działań następczych.
- Bieżący udział w badaniu klinicznym obejmującym grupę aktywnego leczenia farmakologicznego.
- Górna granica wieku, której nie należy stosować, jeśli spełnione są kryteria włączenia do uczestnictwa.
- Udział we wszelkich innych badaniach klinicznych obejmujących produkty badane lub wprowadzone na rynek w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania.
- Inne warunki, które w opinii głównego badacza mogą zwiększyć ryzyko dla uczestnika i/lub pogorszyć jakość badania klinicznego.
- Jednoczesne leczenie farmakologiczne, które jest wymagane w leczeniu długotrwałego stanu, w którym jednoczesne stosowanie eteksylanu dabigatranu jest przeciwwskazane.
Leczenie dowolnym lekiem przeciwzakrzepowym w celu zapobiegania udarowi przez ponad 30 dni.
- Aspiryna i inhibitory P2Y12 (np. klopidogrel (Plavix) lub prasugrel (Effient)) nie są uważane za leki przeciwzakrzepowe.
- Jeśli uczestnik otrzymywał jakikolwiek lek przeciwzakrzepowy w celu zapobiegania udarowi przez okres krótszy niż 30 dni, główny badacz lub współbadacz zadecyduje, czy uczestnik kwalifikuje się do tego badania
- Główny badacz(e) stwierdzi(ą), że uczestnik nie kwalifikuje się do udziału w tym badaniu naukowym.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eteksylan dabigatranu
150 mg BID (CrCL > 30 ml/min) lub 75 mg BID (CrCL 15-30 ml/min)
|
150 mg BID (CrCL > 30 ml/min) lub 75 mg BID (CrCL > 15 do 30 ml/min); Ocena funkcji nerek co 6 miesięcy.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Warfaryna
Warfaryna dostosowana do dawki (INR: 2,0-3,0)
|
Dostosowana do dawki (INR 2,0 - 3,0); Standardowa obserwacja i edukacja w zakresie warfaryny w oparciu o kryteria systemowe.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Incident Dementia Determined by a Formal Diagnosis of Dementia by a Neurologist
Ramy czasowe: 24 months
|
Incident dementia will be determined by a formal diagnosis of dementia by a neurologist
|
24 months
|
|
Number of Participants With Moderate Decline in Cognitive Function Based on Results of the Alzheimer's Disease Assessment Scale and the Disability Assessment for Dementia.
Ramy czasowe: 24 months
|
Determined by measuring the change from baseline to study conclusion on the 11-item cognitive subscale of the Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS-cog11, with scores ranging from 0 to 70, and higher scores indicating greater impairment) and the Disability Assessment for Dementia (DAD, with scores ranging from 0 to 100, and higher scores indicating less impairment).
An increase in ADAS-cog11 of >30% is considered significant for moderate cognitive decline.
In subjects that score <50% on the DAD, there is a direct correlation with global deterioration scales and scores.
Subjects with a 30% decrease in DAD score or those with a score <50% will be considered to have moderate cognitive decline.
These scores will be aggregated and if a patient meets either one of the cognitive decline definitions they will be deemed positive for cognitive impairment.
|
24 months
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Stroke or Transient Ischemic Attack (TIA) or Intracranial Bleed
Ramy czasowe: 24 months
|
24 months
|
|
|
Percent Change From Baseline in Mini-Mental State Examination Scores.
Ramy czasowe: 24 months
|
The Mini-Mental State Examination (MMSE) is commonly used to measure cognitive change over time.
Scores on the MMSE range from 0 to 30.
Any score of 24 or more indicates a normal cognition.
Below this, scores can indicate severe (≤9 points), moderate (10-18 points) or mild (19-23 points) cognitive impairment.
We measured the percent change from baseline scores.
|
24 months
|
|
Changes From Baseline Scores on the Hachinski Ischemic Scale
Ramy czasowe: 24 months
|
The Hachinski Ischemic Scale (HIS) is commonly used clinical tool to differentiate between different types of dementia.
Scores on the HIS range from 0 to 18.
A score of less than 4 suggests primary dementia.
A score of 4-7 is indeterminate.
A score more than 7 suggests vascular dementia.
We measured percentage change from baseline scores on the HIS.
|
24 months
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
30 marca 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
15 marca 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
15 marca 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 lutego 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 lutego 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
23 lutego 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
12 maja 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 kwietnia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Demencja
- Zaburzenia poznawcze
- Pirydyny
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Benzimidazoleles
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Pirany
- Kumaryny
- Benzopyrany
- 4-hydroksycoumarynów
- Dabigatran
- Warfaryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1050164
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Eteksylan dabigatranu
-
International Bio serviceJeszcze nie rekrutacjaZdrowy ochotnik | Badanie biorównoważności | Dabigatran
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneGroupe de Recherche sur la ThromboseZakończony
-
Boehringer IngelheimZakończonyKrwotok | Migotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Doasense GmbHAktywny, nie rekrutującyTerapia przeciwzakrzepowaNiemcy
-
Boehringer IngelheimHealth ResearchTx, LLC (HRTX); inVentiv Health Clinical (iVH); United States Department...Zakończony
-
Boehringer IngelheimZakończonyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowaKanada, Francja, Federacja Rosyjska
-
Boehringer IngelheimZakończonyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowaKanada
-
University Hospital, GrenobleZakończonyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowaFrancja
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneZakończony
-
The Affiliated Hospital Of Guizhou Medical UniversityZakończonyBio równoważność kapsułek mesylanowych dabigatranChiny