甲状腺全摘後の低カルシウム血症に対するビタミン D 欠乏の影響

背景 甲状腺全摘術後の術後低カルシウム血症はよく知られた合併症であり、主要な研究分野になりつつあります。

多くの要因が甲状腺摘出術後の低カルシウム血症の発生率を高めると考えられていますが、ビタミン D 欠乏症の影響は不明のままです。

ビタミン D 欠乏症は、世界で最も一般的な病状の 1 つとして知られています。血清カルシウムは、主に副甲状腺ホルモン (PTH) とビタミン D によって調節されているため、術前のビタミン D レベルと甲状腺摘出後の発生との相関関係が示されています。低カルシウム血症は、容易に修正可能な要因を明らかにする場合があります。

最近、術前のビタミン D レベルが甲状腺摘出術後の低カルシウム血症に影響を与えるかどうかを調べた研究はほとんどありません。 それらのいくつかは、ビタミンD欠乏症の患者が術後低カルシウム血症を発症する可能性が高いことを示しました. さらに、ビタミンDの状態に関係なく、ビタミンDの補給を受けた患者では術後の低カルシウム血症の有意な減少が示されましたが、他の患者では術前のビタミンD濃度と術後の低カルシウム血症との間に関係は見られませんでした.

これまでの結果は決定的なものではなかったため、この研究の目標は、これら 2 つの要因の関係を有意に決定することです。

この研究は、同じ外科医と同じ手術手技で行われた甲状腺全摘術を受けた患者を通じてこの問題に対処した最初の研究です。

研究目的

1. 術前のビタミン D 欠乏症と甲状腺全摘術後の低カルシウム血症の発生との相関関係を特定すること。
2. 手術前のビタミンDレベルの補正が手術後の低カルシウム血症を防ぐことができたかどうかを判断する.

研究デザイン 2013 年 1 月から 2016 年 10 月までの間に当施設の耳鼻咽喉科の頭頸部で甲状腺全摘術を受けた患者の後ろ向き評価研究。

合計 60 人の患者が甲状腺全摘術を受け、術前と術後の PTH とカルシウムのレベルだけでなく、術前の利用可能なビタミン D レベルも測定されました。

術前のビタミン D と PTH のレベルは、手術前の最大 1 か月以内にチェックされました。

すべての患者は、同じ外科医によって手術を受けました。 Galit Avior-、同じ手術手技で。

方法:

この研究には、患者ファイルと入院レポートへのアクセスが含まれます。 さらに、研究者は患者に電話して、手術前にビタミン D 欠乏症が是正されたかどうか、また是正された場合は正確にはいつなのかを尋ねることができるようにしたいと考えています.