Влияние дефицита витамина D на гипокальциемию после тотальной тиреоидэктомии

Актуальность темы Послеоперационная гипокальциемия после тотальной тиреоидэктомии является хорошо известным осложнением и становится основной областью исследований.

Предполагается, что многие факторы увеличивают частоту гипокальциемии после тиреоидэктомии, но влияние дефицита витамина D остается неопределенным.

Известно, что дефицит витамина D является одним из наиболее распространенных заболеваний в мире. Содержание кальция в сыворотке в основном регулируется паратиреоидным гормоном (ПТГ) и витамином D, поэтому демонстрируется корреляция между дооперационными уровнями витамина D и возникновением после тиреоидэктомии. гипокальциемия может выявить легко поддающийся коррекции фактор.

В последнее время в нескольких исследованиях изучалось влияние предоперационных уровней витамина D на гипокальциемию после тиреоидэктомии. Некоторые из них показали, что у пациентов с дефицитом витамина D чаще развивалась послеоперационная гипокальциемия. Кроме того, значительное снижение послеоперационной гипокальциемии было показано у пациентов, получавших добавки витамина D, независимо от их статуса витамина D, в то время как другие не обнаружили связи между дооперационными концентрациями витамина D и послеоперационной гипокальциемией.

Поскольку результаты до сих пор были неубедительны, цель этого исследования состоит в том, чтобы в значительной степени определить взаимосвязь между этими двумя факторами.

Это первое исследование, посвященное этой проблеме у пациентов, перенесших тотальную тиреоидэктомию, которая была выполнена одним и тем же хирургом и той же хирургической техникой.

Цель исследования

1. Выявить корреляцию между дооперационным дефицитом витамина D и возникновением гипокальциемии после тотальной тиреоидэктомии.
2. Определить, сможет ли коррекция уровня витамина D до операции предотвратить послеоперационную гипокальциемию.

Дизайн исследования. Ретроспективное оценочное исследование пациентов, перенесших тотальную тиреоидэктомию в отделении оториноларингологии нашего учреждения в период с января 2013 г. по октябрь 2016 г.

Всего 60 пациентов подверглись тотальной тиреоидэктомии с доступными уровнями витамина D до операции, а также пред- и послеоперационными уровнями ПТГ и кальция.

Предоперационные уровни витамина D и паратгормона проверялись в течение максимум одного месяца до операции.

Все пациенты были оперированы одним и тем же хирургом - д. Галит Авиор-, с такой же хирургической техникой.

Методы:

Исследование включает доступ к файлам пациентов и отчетам о госпитализации. Кроме того, исследователи хотели бы иметь возможность звонить пациентам, чтобы спросить их, был ли устранен дефицит витамина D до операции, и если он был устранен, то когда именно.