El impacto de la deficiencia de vitamina D en la hipocalcemia posterior a la tiroidectomía total

Antecedentes La hipocalcemia posoperatoria después de la tiroidectomía total es una complicación bien conocida y se está convirtiendo en un área importante de investigación.

Se supone que muchos factores aumentan la incidencia de hipocalcemia posterior a la tiroidectomía, pero el impacto de la deficiencia de vitamina D sigue siendo incierto.

Se sabe que la deficiencia de vitamina D es una de las afecciones médicas más comunes en el mundo. El calcio sérico está regulado principalmente por la hormona paratiroidea (PTH) y la vitamina D, por lo tanto, se demuestra una correlación entre los niveles preoperatorios de vitamina D y la aparición de tiroidectomía posterior. la hipocalcemia puede revelar un factor fácilmente corregible.

Recientemente, pocos estudios han investigado si los niveles preoperatorios de vitamina D tienen algún efecto sobre la hipocalcemia posterior a la tiroidectomía. Algunos de ellos mostraron que los pacientes con deficiencia de vitamina D tenían más probabilidades de desarrollar hipocalcemia postoperatoria. Además, se demostró una disminución significativa de la hipocalcemia posoperatoria en pacientes que recibieron suplementos de vitamina D independientemente de su estado de vitamina D, mientras que otros no encontraron relación entre las concentraciones preoperatorias de vitamina D y la hipocalcemia posoperatoria.

Dado que los resultados hasta ahora no fueron concluyentes, el objetivo de este estudio es determinar significativamente la relación entre esos dos factores.

Este estudio es el primero que aborda este tema a través de pacientes a los que se les realizó una tiroidectomía total realizada por el mismo cirujano y con la misma técnica quirúrgica.

Objetivo del estudio

1. Identificar una correlación entre la deficiencia de vitamina D preoperatoria y la aparición de hipocalcemia después de la tiroidectomía total.
2. Determinar si la corrección de los niveles de vitamina D previa a la cirugía era capaz de prevenir la hipocalcemia postoperatoria.

Diseño del estudio Estudio de evaluación retrospectivo de pacientes sometidos a tiroidectomía total en la unidad de cabeza y cuello del departamento de Otorrinolaringología de nuestra institución entre enero de 2013 y octubre de 2016.

Un total de 60 pacientes fueron sometidos a tiroidectomía total con niveles de vitamina D disponibles antes de la cirugía, así como niveles de PTH y calcio pre y postoperatorios.

Los niveles preoperatorios de vitamina D y PTH se controlaron en un plazo máximo de un mes antes de la cirugía.

Todos los pacientes fueron operados por el mismo cirujano -Dr. Galit Avior-, con la misma técnica quirúrgica.

Métodos:

El estudio implica el acceso a los archivos de los pacientes y los informes de admisión. Además, a los investigadores les gustaría poder llamar a los pacientes para preguntarles si la deficiencia de vitamina D se corrigió o no antes de la cirugía y, si se corrigió, cuándo exactamente.