心不全患者の運動能力に対する機械的循環補助の効果 (IRONMAN)
2023年5月17日 更新者:University of Colorado, Denver
心不全の運動能力に対する効果的な機械的循環サポート
この研究では、心臓血管系が機械的心臓とどのように相互作用して、運動中に体に血流を提供するかを評価します。
2 つの目的が提案されています。 2) デバイス移植前後の心不全患者の運動能力の主要な決定要因を定義する。
調査の概要
状態
積極的、募集していない
条件
研究の種類
観察的
入学 (予想される)
60
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Colorado
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Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- University of Colorado Snschutz Medical Campus
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
サンプリング方法
確率サンプル
調査対象母集団
40 - LVAD 挿入を受ける予定の進行性心不全の HF 患者 (進行性心不全)
10 - LVAD 挿入を受ける予定のない軽度心不全の HF 患者は、最初の対照群として機能します (軽度心不全)
10 - 過去の病歴のない、年齢が一致した健康な個人が、2番目の対照群として機能します(健康な対照群)
説明
高度な心不全 -
包含基準:
- -LVAD挿入を受ける予定の左心室収縮機能が大幅に低下した個人
除外基準:
- 末梢神経障害を伴うコントロール不良の糖尿病 (MSNA 信号の取得を妨げる)
- -心エコー検査で中等度から重度のRV収縮機能の低下、またはRV不全の臨床的証拠(頸静脈圧の上昇、重大な末梢浮腫)として定義される、臨床的右室不全のある個人
- 中程度から重度の大動脈弁閉鎖不全症の患者。これらの患者は通常、CF-LVAD 挿入時にパーク ステッチを受けて、大動脈弁を永久に閉鎖し、大動脈弁閉鎖不全症の悪化を防ぎます。と
- 運動能力に悪影響を与える障害(例: 関節炎、末梢血管疾患、肺疾患)
軽度の心不全 -
包含基準:
- -医学的に管理された左心室収縮機能を持ち、LVAD挿入を受ける予定がない個人
- 駆出率が 35 ~ 40% 未満の HF 患者
除外基準:
- ビタミンK拮抗薬または新規/直接経口抗凝固剤(「NOAC」/「DOAC」)による全身抗凝固療法を必要とする個人
- 運動能力に悪影響を与える障害(例: 関節炎、末梢血管疾患、肺疾患)
- -制御されていない不整脈の病歴(例: 心室頻拍または非持続性心室頻拍)。
健康管理 -
包含基準:
- 過去に心血管疾患または関連疾患の病歴がない人 (例: 高血圧症、糖尿病、末梢血管疾患、不整脈、脳卒中/一過性脳虚血発作)、および心臓関連の薬を服用していない (例: 降圧薬)
除外基準:
- ビタミンK拮抗薬または新規/直接経口抗凝固剤(「NOAC」/「DOAC」)による全身抗凝固療法を必要とする個人
- 運動能力に悪影響を与える障害(例: 関節炎、末梢性アスキュラー疾患)。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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進行性心不全
左心室補助装置 (LVAD) 挿入を受ける予定の進行性心不全患者 40 人がテストのために募集されます。
被験者は、LVAD 移植の前後に試験を完了します。
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健康管理
正常/参照値を確立するために、年齢が一致した 10 人の健康な個人が募集されます。
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軽度の心不全
年齢が一致した 10 人の個人で構成される 2 番目の対照群が募集され、医学的に管理された軽度の心不全を持つ個人の正常値/基準値を確立します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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交感神経反応の変化。
時間枠:移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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主な結果は、持続流左心室補助装置 (CF-LVAD) 挿入前後のハンドグリップと運動後の循環停止 (PECA) に対する筋肉交感神経反応 (MSNA) の違いです。
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移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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VO2の変化。
時間枠:移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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主な結果は、CF-LVAD 挿入前後の VO2 (最大酸素消費率) の変化です。
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移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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血行動態反応の変化。
時間枠:移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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この結果は、CF-LVAD 前後のハンドグリップと PECA に対する血行動態反応 (心拍数と血圧) の違いを評価します。
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移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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VO2 関係と換気閾値 (1)
時間枠:移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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心拍出量 (Qc): CF-LVAD 挿入前後の VO2 と換気閾値の関係。
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移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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VO2 関係と換気閾値 (2)。
時間枠:移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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CF-LVAD 挿入後の Qc の決定要因 (すなわち、デバイスからの寄与と左心室からの寄与)。
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移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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VO2 関係と換気閾値 (3)。
時間枠:移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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ポンプ速度を上げたときの Qc、VO2、換気閾値、および運動能力。
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移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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VO2 関係と換気閾値 (4)。
時間枠:移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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運動/活動中の脳血流を評価するために経頭蓋ドップラーによって測定された、末梢への血流。
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移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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酸素の取り込みと利用
時間枠:移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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近赤外分光法による脳と筋骨格の酸素摂取量
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移植の4週間前と移植の6ヶ月後。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:William K Cornwell, MD、University of Colorado, Denver
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年4月7日
一次修了 (予想される)
2023年6月30日
研究の完了 (予想される)
2023年6月30日
試験登録日
最初に提出
2017年2月28日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年3月7日
最初の投稿 (実際)
2017年3月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年5月18日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年5月17日
最終確認日
2023年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。