このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

未治療慢性骨髄性白血病の治療におけるダサチニブとニロチニブの比較 (DANIN)

2019年1月20日 更新者:Hamad Medical Corporation

未治療慢性骨髄性白血病慢性期治療のための先行療法としてのダサチニブとニロチニブ

DANIN試験は、慢性骨髄性白血病患者に対する先行療法としてニロチニブとダサチニブを「直接」比較する無作為化第3相臨床試験です。 両薬剤の有効性は、欧州白血病ネットの推奨を使用してBCR/ABL(BCR-ABL = BCR(ブレークポイントクラスター領域遺伝子/BCR遺伝子産物)とABL(Abelson原癌遺伝子)の融合遺伝子)を測定することによって試験されます。 NCCCR (国立がん研究センター) で実施される 統計部分で詳述されるサンプルサイズの計算 臨床血液学者が患者を募集する これには同意プロセスの包含基準と除外基準が含まれる 分子病理学者が分子検査を行う 臨床研究コーディネーターとフェローCRF(症例報告書)およびQOLアンケートを実施し、CML(慢性骨髄性白血病)における治療反応を評価するための心臓評価の評価プロトコルを適用するBCR-ABL1転写産物の分子モニタリングを実施します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Doha、カタール、3050
        • National Center for Cancer Care & Research (NCCCR)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の男性または女性の患者。
  2. 患者は以下をすべて備えている必要があります。

    • CML-CP(慢性期)の最初の診断から3か月以内に登録されること(最初の診断日は最初の細胞遺伝学的分析の日です)
    • フィラデルフィア染色体または(9;22)転座の変異体の細胞遺伝学的確認
    • 患者はフィラデルフィア染色体に加えて二次的な染色体異常を患っている可能性があります。
    • 末梢血および骨髄中の芽球が 15% 未満。
    • 末梢血および骨髄中の芽球と前骨髄球が 30% 未満。
    • 末梢血中の好塩基球が 20% 未満、
    • 100 x 109/L 血小板以上
    • 肝脾腫を除いて、髄外白血病の関与の証拠はありません。
  3. 書面による自発的なインフォームドコンセント。

除外基準:

1 - Ph 陰性、BCR-ABL 陽性の疾患を有する患者は研究の対象となりません。

2. 以下のいずれかのチロシンキナーゼ阻害剤(イマチニブ、ダサチニブなど)によるCMLの以前の治療。ブスルファン;インターフェロンアルファ;ホモハリングトニン;シトシンアラビノシド;その他の治験薬(許可されている薬剤はヒドロキシカルバミドと​​アナグレリドのみ)。 以前にインターフェロンアルファまたはイマチニブによる治療を受けた患者は、この研究には参加できません。 例外なく。

3. 造血前駆細胞移植のための末梢血前駆細胞(PBPC)の動員に使用されるレジメンを含む、以前に化学療法を受けた患者。 (診断時に動員されていないPBPCを収集することは許容されます。) 4. 自家移植または同種移植のいずれかの形式の造血幹細胞移植を以前に受けたことがある患者。

5. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) パフォーマンスステータススコアが 2 以下の患者。

6. 血清ビリルビン、AST(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ)、ALT(アラニンアミノトランスフェラーゼ)、またはクレアチニン濃度が施設の正常範囲の上限(IULN)の2.0倍を超える患者。

7. 国際正規化比(INR)または部分トロンボプラスチン時間(PTT)> 1.5 x IULNを有する患者。ただし、経口抗凝固薬による治療を受けている患者は除く。

8. 糖尿病、甲状腺機能障害、精神神経障害、感染症、狭心症、またはニューヨーク心臓協会の基準で定義されたグレード3/4の心臓疾患など、管理されていない医学的疾患を患っている患者。

9. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性が判明している患者。 HIV のベースライン検査は必要ありません。

10. 研究1日目から4週間以内に大手術を受けた患者、または以前の大手術から回復していない患者。

11. 以下の患者。

  • 妊娠中、
  • 授乳、
  • 研究1日目の前に妊娠検査が陰性でなかった場合の妊娠の可能性、および
  • 妊娠の可能性のある男性または女性が、試験期間中バリア避妊予防策を使用することを望まない(閉経後の女性は、妊娠の可能性がないとみなされるためには、少なくとも12か月間無月経でなければなりません)。

    12. 基底細胞皮膚癌または上皮内子宮頸癌を除き、現在または過去 5 年以内に別の悪性腫瘍の病歴がある患者。

    13. 医療計画を遵守しなかった経歴がある患者、または潜在的に信頼できないと考えられる患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ダサチニブ
ダサチニブ 100mg を 1 日 1 回 (QD) 25 人の患者に経口投与する
ニロチニブ (タシグナ) 300 ミリグラム、1 日 2 回 (BID) が 25 人の患者に経口投与されます。
他の名前:
  • タシニャ
実験的:ニロチニブ
ニロチニブ 300mg を 1 日 2 回(BID)、25 人の患者に経口投与する
ダサチニブ(スプリセル)100ミリグラムを1日1回(QD)25人の患者に経口投与する
他の名前:
  • スプリセル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 12 か月後の分子反応率 (MMR) を示した患者の数
時間枠:12ヶ月
MMR の割合は、リアルタイム定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (RQ-PCR) によって測定される国際スケール (IS) による BCR-ABL/ABL 比 0.1% 以下として定義されます。これは、BCR-ABL 転写産物の 3 log 以上の減少に相当します。標準化されたベースラインから。 BCR-ABL = BCR (ブレークポイントクラスター領域遺伝子/BCR 遺伝子産物) と ABL (Abelson 癌原遺伝子) の融合遺伝子
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインからの持続分子反応率(MMR)を示した患者の数
時間枠:12か月から5年
MMR の割合は、リアルタイム定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (RQ-PCR) によって測定される国際スケール (IS) による BCR-ABL/ABL 比 0.1% 以下として定義されます。これは、BCR-ABL 転写産物の 3 log 以上の減少に相当します。標準化されたベースラインから。 BCR-ABL = BCR (ブレークポイントクラスター領域遺伝子/BCR 遺伝子産物) と ABL (Abelson 癌原遺伝子) の融合遺伝子 5 年間 MMR が維持された患者の数
12か月から5年
両群のBCR-ABL転写レベルがベースラインから低下した患者数
時間枠:5年

3 か月時点で BCR-ABL ≤ 10% 6 か月時点で BCR-ABL < 1% 12 か月時点で BCR-ABL ≤ 0.1%

それならMMR以上

BCR-ABL = BCR (ブレークポイントクラスター領域遺伝子/BCR 遺伝子産物) と ABL (Abelson 癌原遺伝子) の融合遺伝子

5年
ベースラインから両群で細胞遺伝学的完全奏効(CCyR)を示した患者の数
時間枠:5年
細胞遺伝学的応答 (CyR) は、骨髄 (BM) サンプルから採取された中期のフィラデルフィア陽性 (Ph+) 細胞の有病率に基づいています。 (理想的には 25 中期ですが、BM サンプルから少なくとも 20 中期が評価されました)。 完全細胞遺伝学的応答 (CCyR) = BM の中期の Ph+ 細胞が 0%。 A cCCyR = 初期応答後少なくとも 28 日までのすべての測定値が同等以上の CCyR (完全細胞遺伝学的応答) を示すもの。
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Mohamed A Yassin、Hamad Medical Corporation

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年8月3日

一次修了 (実際)

2018年9月23日

研究の完了 (実際)

2018年9月23日

試験登録日

最初に提出

2017年3月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年3月8日

最初の投稿 (実際)

2017年3月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年1月20日

最終確認日

2018年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する