MIRPE で使用する新しいモデルの金属バーとスタビライザーの評価

はじめに 漏斗胸 (PE) は、正中線の胸骨の沈みとして提示され、これらの胸の変形は珍しくなく、約 1/1000 で発生します。

肋骨軟骨の異常な成長が胸骨の変位をもたらすことは、一般的に認められています。 ほとんどの患者とその両親は、心理社会的懸念、特に外見上の側面とそれに伴うスポーツや公共の場での露出に対する嫌悪に関連して、医学的アドバイスを求めています。 生理学的検査はしばしば正常ですが、心係数と肺機能の両方が影響を受ける可能性があります。

漏斗胸の外科的治療 Nuss は、低侵襲と呼ばれる技術を使用した結果を発表することで、PE 手術のパラダイムを打ち破りました。 この技術では、胸部を横方向に切開し、1 本または 2 本の一時的な鉄棒を配置します。これらの棒は、手術中に患者ごとに特別に成形されます。 これらのバーは胸骨後方の位置に配置され、軟骨切除を必要とせずに胸骨が持ち上げられます。

この手術手技では、バーとスタビライザーに加えて、患者ごとにバーをカスタマイズするための一連の器具が必要であり、3 年後には治療終了時にバーを引き抜く必要があります。

別の問題は、胸骨の下に配置され、バーの各横端に 1 つずつスタビライザーを配置することによって所定の位置に保持されている金属製のバーのずれに関するものです。 バーに垂直なこれらのスタビライザーは、胸壁との接触面積を広げて、胸壁がその位置から動かないようにする機能を持っています。

バーの安定性を高め、バーの動きを防ぐために、さまざまな変更が提案されています。 研究者は、さらに変更を加えることができると考えています。 スタビライザーの金属バーがバーに対して（現在のように垂直ではなく）斜めの位置にある場合、肋骨に対して垂直になり、胸壁との接触面積が増加し、安定性が向上する可能性があります.

研究者はまた、開発中の新しい金属棒は完全に滑らかであり、現在のモデルが棒の端に持っている通常のスロットを持たないことを提案しています. この理由は、3年間使用した後のバー撤去時の出血を防ぐためです.

別の提案された修正は、スタビライザー自体に組み込まれた圧力スクリューです。

検索対象 研究対象は、新しいモデルの金属バーとスタビライザー、および PE の低侵襲修復を目的とした専用の手術器具の開発です。

社会的関連性 ブラジルの公衆衛生局が PE 患者に対するこの種の外科的治療を補償しない理由の 1 つは、輸入される外科用機器のコストが高いことです。 このプロジェクトで提案されているように、この国でのこの材料の開発は社会的関連性が高く、輸入材料の購入を避けることによる節約と、公衆衛生が提供する患者にこの種の外科的治療を利用できるようにする可能性があります。 .

検索場所 研究は、サンパウロ大学医学部ホスピタル ダス クリニカスの心臓研究所 (InCor) の胸部外科で行われます。