Оценка новой модели металлического стержня и стабилизатора для использования в МИРПЭ

Введение Воронкообразная деформация грудной клетки (PE) представлена ​​впалой грудиной по средней линии, и эти деформации грудной клетки не редкость, встречаясь примерно в 1/1000 случаев.

Принято считать, что аномальный рост кондрального хряща приводит к смещению грудины. Большинство пациентов и их родителей обращаются за медицинской помощью по поводу психосоциальных проблем, особенно связанных с косметическими аспектами и последующим отвращением к спорту или публичному воздействию. Физиологические тесты часто в норме, но могут быть нарушены как сердечный индекс, так и функция легких.

Хирургическое лечение воронкообразной деформации Nuss сломало парадигму в хирургии ПЭ, опубликовав свои результаты с использованием техники, называемой минимально инвазивной. Этот метод включает в себя боковые разрезы в грудной клетке и размещение одного или двух временных стальных стержней, которые формируются во время операции специально для каждого пациента. Эти стержни располагаются за грудиной, а грудина приподнимается без необходимости резекции хряща.

Эта хирургическая техника, в дополнение к стержням и стабилизаторам, требует набора инструментов, которые используются при индивидуальной настройке стержня для каждого пациента и, через три года, снятии стержня в конце лечения.

Другая проблема связана со смещением металлических стержней, расположенных под грудиной и удерживаемых на месте за счет размещения стабилизаторов, по одному на каждом боковом конце стержня. Эти стабилизаторы, расположенные перпендикулярно грифу, имеют функцию расширения области его контакта с грудной стенкой, чтобы предотвратить его перемещение из своего положения.

Для повышения устойчивости стержней, предотвращения их перемещения были предложены различные модификации. Исследователи считают, что могут быть внесены дальнейшие модификации. Если металлический стержень стабилизатора расположен наклонно по отношению к стержню (а не перпендикулярно, как в настоящее время), он будет перпендикулярен ребрам, что увеличит площадь его контакта с грудной стенкой, что может обеспечить большую стабильность.

Исследователи также предполагают, что новый разрабатываемый металлический стержень будет полностью гладким, без обычных прорезей, которые есть у текущей модели на концах стержней. Причина этого в том, чтобы попытаться предотвратить кровотечение при снятии батончиков после 3 лет использования.

Еще одна предлагаемая поправка - нажимной винт, встроенный в сам стабилизатор.

Объект поиска Объектом исследования является разработка новой модели металлической балки и стабилизаторов, а также специализированных хирургических инструментов, предназначенных для выполнения малоинвазивной пластики ТЭЛА.

Социальная значимость Одной из причин, по которой общественное здравоохранение Бразилии не покрывает этот вид хирургического лечения пациентов с ТЭЛА, является высокая стоимость хирургического оборудования, которое импортируется. Развитие этого материала в стране, как это предлагается в этом проекте, имеет высокую социальную значимость, которая может представлять собой экономию за счет отказа от покупки импортного материала и возможности сделать этот вид хирургического лечения доступным для пациентов, обслуживаемых нашим здравоохранением. .

Место поиска Исследование будет проводиться в отделении торакальной хирургии Института сердца (InCor) Больницы клиники дас, Медицинский факультет Университета Сан-Паулу.