MRIによる腸結核とクローン病の鑑別

腸結核とクローン病の臨床症状は非常に似ています。 結核感染が蔓延している地域では、2 つの病気を区別することは依然として困難です。 両方の疾患エンティティは、同様の臨床的、内視鏡的および組織学的所見を有する可能性があります。 しかし、腸結核をクローン病と誤って診断すると、特にクローン病の重要な治療オプションである抗腫瘍壊死因子療法が劇症の結核の再活性化をもたらす場合、悲惨な結果を招く可能性があります。

磁気共鳴腸管造影 (MRE) は、クローン病の病状を評価する際に効果的な画像診断法として浮上しています。 MRE は、コンピューター断層撮影法とは異なり、放射線を放出せず、若年層の反復連続画像検査に適しています。 小腸の潰瘍形成、狭窄、経壁強化および腸間膜コーミングは、クローン病の MRE によって明確に示すことができます。 しかし、腸結核の診断における MRE の利用は、ほとんど研究されていないままです。 MRE を使用して腸結核とクローン病を区別できるかどうかは不明のままです。

研究者は、大腸内視鏡検査で炎症、潰瘍、狭窄または結節の存在によって証明されるように、下部消化管症状および不確実な診断の回盲部粘膜病変の新たな発症のために、中国の深センにある当院に来院する150人の患者を連続的に募集する予定です。募集されたすべての参加者1.5テスラスキャナー（Magnetom Avanto、Siemens Healthcare、Erlangen、Germany）で実行されるMREを受けます。 MRE の所見は、腹部 MR イメージングの専門知識を持ち、患者の臨床データを知らされていない 2 人の放射線科医によって個別に解釈されます。 放射線学的パターンと臨床的、内視鏡的および組織学的所見との関係が分析されます。 腸結核とクローン病を区別する際の MRE の役割が明らかになります。