MRI, joka erottaa suoliston tuberkuloosin ja Crohnin

Suoliston tuberkuloosin ja Crohnin taudin kliininen esitys on hyvin samanlainen. Alueilla, joilla on endeeminen tuberkuloositartunta, näiden kahden taudin erottaminen on edelleen vaikeaa. Molemmilla tautikokonaisuuksilla voi olla samanlaiset kliiniset, endoskooppiset ja histologiset löydökset. Silti, jos suoliston tuberkuloosi diagnosoidaan väärin Crohnin taudiksi, seurauksena voi olla tuhoisia seurauksia, varsinkin kun tuumorinekroositekijähoito, joka on tärkeä hoitovaihtoehto Crohnin taudille, voi johtaa tuberkuloosin fulminanttiseen uudelleenaktivoitumiseen.

Magneettiresonanssienterografia (MRE) on nousemassa tehokkaaksi kuvantamismenetelmäksi Crohnin taudin sairauden tilan arvioinnissa. MRE, toisin kuin tietokonetomografia, ei lähetä säteilyä ja soveltuu toistuvaan sarjakuvaukseen nuoremmille väestöryhmille. Ohutsuolen haavaumat, ahtaumat, transmuraalinen vahvistuminen ja suoliliepeen kampaus voidaan selvästi osoittaa MRE:llä Crohnin taudissa. MRE:n käyttö suoliston tuberkuloosin diagnosoinnissa on kuitenkin suurelta osin tutkimatta. Ei tiedetä, voidaanko MRE:tä käyttää erottamaan suoliston tuberkuloosi Crohnin taudista.

Tutkijat aikovat rekrytoida peräkkäin 150 potilasta, jotka saapuvat sairaalaamme Shenzhenissä, Kiinassa, uusien alempien maha-suolikanavan oireiden ja ileocekaalisten limakalvovaurioiden ilmaantumisen vuoksi, joiden diagnoosi on epävarma, mistä on osoituksena kolonoskopiassa esiintynyt tulehdus, haavauma, ahtauma tai kyhmyt.Kaikki rekrytoidut osallistujat tehdään MRE, joka suoritetaan 1,5 Teslan skannerilla (Magnetom Avanto, Siemens Healthcare, Erlangen, Saksa). MRE-löydökset tulkitsee itsenäisesti kaksi radiologia, joilla on erityisosaamista vatsan MR-kuvauksesta ja jotka ovat sokeutuneet potilaiden kliinisille tiedoille. Radiologisten kuvioiden ja kliinisten, endoskooppisten ja histologisten löydösten välinen suhde analysoidaan. MRE:n rooli suoliston tuberkuloosin erottamisessa Crohnin taudista määritetään.