CS20AT04注射剤の安全性を評価するループス腎炎患者における
CS20AT04注射剤の安全性を評価する第1相試験ループス腎炎の被験者において。
ループス腎炎患者における同種骨髄由来間葉系幹細胞(CS20AT04)の安全性と忍容性を評価する第1相試験を実施する目的。
ループス腎炎患者における用量漸増に応じた IV 注射による DLT の評価。
調査の概要
詳細な説明
狼瘡は全身に影響を及ぼす代表的な自己免疫疾患です。 異常な免疫応答に基づいて免疫細胞が異常に活性化され、自己抗体や免疫複合体が生成されることで起こります。
ループス患者の約 50% がループス腎炎を患っていますが、現在、ループス腎炎を対象とした治療薬はありません。
我々は、SLEにおける同種骨髄由来間葉系幹細胞を用いた前臨床研究と臨床研究を行ってきました。
CS20AT04 には抗炎症作用があり、免疫細胞の活性を制御し、自己抗体の生成を減少させます。 そのため、ループス腎炎の治療効果が期待されています。
この臨床試験は、単一施設の非盲検第 1 相臨床試験として設計されました。
この臨床試験に参加するための被験者の書面によるインフォームドコンセントフォームがあれば、治験薬投与から 56 日以内に研究プロトコールに従って必要な検査および検査が実施されます。
次に、各用量ステップを登録します。 包含/除外基準の最後の 3 被験者については、薬物検査が実施されます。
治験薬投与後4時間以上の有害事象を確認し、3日後、7日後、28日後の来院までに副作用発現の有無を判定します。
用量投与を除いて、すべての被験者は同じスケジュールで検査されます。 AEの重症度をCTCAE(バージョン4.0)の基準に基づいてグレードに分けて評価した結果。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Seoul、大韓民国、04763
- Hanyang University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上70歳未満の男性および女性の患者。
- HLA ハプロ適合骨髄ドナーを有する患者の年齢は 70 歳未満です。
- 米国リウマチ学会 (ACR) の基準による SLE の臨床診断。
患者は過去に活動性腎疾患を患っていたか、または現在活動性腎疾患を患っている。 進行中の腎疾患には以下が含まれている必要があります。
- スポット尿タンパク質/クレアチニン比 ≥ 1.0 かつ、① > 5 RBC/HPF、② > 5 WBC/HPF、③ 円柱状細胞。
- 生検により、活動性の III 型、IV 型、または V 型ループス腎炎が確認されました。
- 患者は、4週間のスクリーニング前に同じ能力を維持するために、試験期間中、免疫抑制剤、ステロイド、抗マラリア薬(ヒドロキシクロロキン)などを一定量摂取することができます。
- 患者自身またはその法定代理人が書面により研究への参加に同意した患者。
除外基準:
- SLEによる腎臓疾患がない方。
- 薬物検査や薬物成分と同様の重金属中毒などの過敏症の既往歴のある患者。
- 患者の病歴 主要臓器(腎臓、肝臓、肺、心臓)の移植または肝臓の造血細胞/移植、または計画された移植臨床試験中の移植。
- -腎臓透析歴がある患者、またはスクリーニング前の2週間以内に予定されている透析臨床試験中の患者。
- B型肝炎(HBs抗原、抗HBcAB、HBV-DNA)およびC型肝炎(抗HCV、HCV-RNA)の検査結果が陽性でした。
- モノクローナル抗体または造影剤、マウスタンパク質またはヒトの非経口投与に対するアナフィラキシー反応の既往歴のある患者。
- スクリーニング時のe-GFRが30mL/分以下の患者。
- 検査前5年以内に悪性腫瘍の既往がある患者(皮膚基底細胞癌、皮膚扁平上皮癌、子宮頸部上皮内腫瘍は除く)。
検査前6ヶ月以内に以下の薬剤の投与を受けた患者。
- ナイトロジェンマスタード、クロランブシル、ビン・クリスチン、プロカルバジン、アバタセプト、リツキシマブ、ベリムマブ
検査前3ヶ月以内に以下の薬剤の投与を受けた患者。
- 抗TNF療法(エタネルセプト、アダリムマブ、インフリキシマブ、ゴリムマブ、トシリズマブ)
- インターロイキン-1受容体拮抗薬(アナキンラ)
- 静脈内免疫グロブリン(IVIG)
- 血漿交換
- ペニシリンやストレプトマイシンなどの抗生物質に過敏症の人。
- スクリーニング時に全身感染症を患っている患者。
- コントロールされていない高血圧または糖尿病。
- 蛋白尿の影響が出る可能性がある場合は、容量を増やすか、薬剤(ACE阻害薬、ARB(アンジオテンシン受容体拮抗薬))の服用を開始してください(ただし、許容容量が4週間を超える場合は、容量を変更せずに試験期間中も服用可能です)。
- スクリーニング時の心電図で心筋梗塞または狭心症を示した患者、またはステント手術またはバイパス手術を受けた患者。
- 研究の3か月前に別の研究薬を投与された患者。
- 重度の精神疾患(統合失調症、双極性障害など)の患者。
- 患者は、臨床試験中に避けられないまたは服用する禁忌薬の組み合わせを投与されることが期待されます。
- 妊娠可能年齢の女性は、臨床試験中に適切な避妊を実施していません。 経口避妊薬を4週間以上継続し、挿入ループを含む外科手術、コンドームの使用などの適切な避妊方法があり、医学的に妊娠の可能性がないと判断され、出産適齢期の女性に該当しないこと。卵巣摘出、子宮摘出、閉経など。
- 妊婦または授乳中の女性。
以下で許可されている場合を除き、中等度の有害事象(NCI-CTC(National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria)バージョン 4.0)グレード 3 よりも高い症例および臨床検査結果。
- タンパク尿
- 血尿
- ピュリア
- 円柱状
- ループス腎炎による低アルブミン血症
- ワルファリン療法のプロトロンビン時間の安定によるクラスIII
- ループス抗凝固薬グループ、肝疾患または安定した抗凝固薬と関連していない 3 グレードの部分トロンボプラスチン時間
- 肝炎およびアルコール性肝疾患による狼瘡は、コントロール不良の糖尿病やウイルス性肝炎とは関連せず、安定した 3 グレードのガンマグルタミルトランスフェラーゼ (GGT) の増加が見られます。 ALT および/または AST よりも小さいように見える場合は、何よりも第 2 レベルにあります。
- 安定したグレード 3 の好中球減少症または白血球数
- 以前に幹細胞療法を受けた患者。
- 研究者が本臨床研究への参加資格を喪失した被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CS20AT04
試験群:CS20AT04(同種骨髄由来間葉系幹細胞)
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ステップ-1 用量: 1.0x10^6 細胞/kg ステップ 1 用量: 2.0x10^6 細胞/kg ステップ 2 用量: 3.0x10^6 細胞/kg CS20AT04 Inj の単回注射。末梢静脈内。(IV)
CS20AT04の単回投与後の追跡調査期間は28日間です
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性評価(評価)
時間枠:投与28日後
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有害事象(AE)、臨床検査(血液学/血液化学、尿検査)、バイタルサイン、身体検査、心電図
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投与28日後
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jang E, Jeong M, Kim S, Jang K, Kang BK, Lee DY, Bae SC, Kim KS, Youn J. Infusion of Human Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells Alleviates Autoimmune Nephritis in a Lupus Model by Suppressing Follicular Helper T-Cell Development. Cell Transplant. 2016;25(1):1-15. doi: 10.3727/096368915X688173. Epub 2015 May 13.
- Shim JS, Sung YK, Joo YB, Lee HS, Bae SC. Prevalence and incidence of systemic lupus erythematosus in South Korea. Rheumatol Int. 2014 Jul;34(7):909-17. doi: 10.1007/s00296-013-2915-9. Epub 2013 Dec 10.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- CS20AT04-LN101
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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