変更検証のための Chamas

目的は次のとおりです。

改善への介入としてのチャマの有効性をテストするには:

• 医療サービスの利用率 (施設への配達、4 回以上の ANC 訪問への出席、生後 48 時間以内の CHV による訪問、生後 6 か月での予防接種の利用、長期 FP の利用)
• 健康行動とケアの実践（完全母乳育児から 6 か月まで）
• 女性のエンパワーメント、仲間のサポート、親のストレス、家庭内での厳しい罰
• 母子の罹患率（低出生体重、先月の下痢、早産）
• 妊産婦、周産期、新生児、乳児の死亡率

女性と CHV のチャマの経験をよりよく理解し、チャマがピアサポートにどのように影響するかを理解するために定性的な評価を行う

プロセス評価を実行するには

chamas の費用対効果分析を実行します。

介入はコミュニティ ユニット (CU) 内のグループで行われるため、研究者はクラスター無作為化制御デザインを使用する予定です。 チャマのプラスの効果のいくつかは、チャマを取り巻くコミュニティにまで拡大することがわかっています。 クラスターをランダム化することで、これらのコミュニティを分離して、チャマの個々の影響を理解できるようにしたいと考えています。 ランダム化と実装の単位は、コミュニティ ユニット (CU) になります。 163 の CU のうち、AMPATH によって訓練されたアクティブなコミュニティ ヘルス ワーカーがいる CU は 77 しかないため、これらのアクティブなユニットから介入グループとコントロール グループを抽出します。 これにより、コントロール グループは、MOH および AMPATH コミュニティ戦略に従って標準治療を受けます。 4 つのサブ郡にある 77 のアクティブな CU のそれぞれをチャマ介入 (アーム 1) またはコントロール領域 (アーム 2) として機能するようにランダムに割り当てます。 研究に登録された女性の個々の結果を評価します。 研究に参加しない CU は、バッファー エリアとして機能します。