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減圧症における中枢神経系損傷のマーカー (DCS NEURO)

2023年12月7日 更新者:Anders Rosén、Sahlgrenska University Hospital, Sweden

Neuroskademarkörer Vid Dykarsjuka

研究仮説

  • 血液中のCNS損傷の体液マーカーの量とDCSの間には相関関係があります。
  • 血液中のCNS損傷の体液マーカーの量および種類と、ダイビングプロファイルおよびDCSの重症度との間には相関関係があります。
  • 血液中の炎症マーカーの量と DCS の間には相関関係があります。

目的:

  • 減圧症に苦しんでいる人が中枢神経系損傷の体液マーカーを示しているかどうかを評価します。
  • CNS損傷の体液マーカーの量と種類と神経障害の臨床徴候との相関を評価します。
  • CNS損傷の体液マーカーの量と種類と3~6か月後の臨床転帰との相関を評価します。
  • 減圧症に苦しんでいる人が血液中に炎症マーカーを示しているかどうかを評価します。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

減圧症(DCS)はダイビングに伴うリスクです。 一般的な症状は、関節および四肢の痛み、皮膚の発疹、運動失調、片麻痺、視覚障害、感覚異常、四肢のしびれ、眼振、めまいなどです。 治療は高圧室での再圧迫で構成され、一般に高圧酸素治療 (HBOT) と呼ばれます。

19 世紀の最後の四半期以来、DCS は溶解した不活性ガスが溶液から出てくるときに組織内で気泡が形成されることによって引き起こされると考えられてきました。 体内に気泡を生じさせない減圧スケジュールも DCS を回避すると長い間考えられていました。 しかし、1970 年代の超音波ドップラー技術の出現により、何事もなく潜水した後でも血管内の気泡が存在する可能性があることが判明しました。 軍やスポーツ当局が定めた制限内でダイビングすると、血管内に泡が発生することがわかっています。 したがって、追加の病態生理学的要因が求められています。

ダイビング後には内皮機能不全、凝固障害、炎症活性化の証拠があります。 ただし、DCS の病態生理学におけるそれらの役割はまだ決定されていません。

研究によると、アイスホッケー、ボクシング、アメリカンフットボールの練習をしているアスリートから採取した血液サンプル中に、CNS損傷の体液マーカーが見つかる可能性があります。 CNS損傷の体液マーカーがDCSのダイバーから採取された血液サンプルにも存在すると考える理由があります。

研究対象者は、患者が減圧症と診断された後、SU/Omrade 2 の高圧室の主治医によって募集されます。 高圧室での治療の前に、救急部門で負傷したダイバーに対する通常の確立されたケアの一環として、腕の静脈に留置されたプラスチック製の静脈カテーテルを介して 4 ml の血液が採取されます (点滴と薬剤の投与のため)。 患者が治療を完了した後、同じカテーテルから 2 番目の 4 ml サンプルが採取されます (減圧症に対する典型的な高圧治療は約 5.5 時間続きます)。 研究オブジェクトは、一般的な健康状態と完了したダイビングに関する情報も提供します。 血液サンプルを含むすべての研究データは匿名化され、研究コードが付けられて提供されます。

可能な場合は、HBOT の 1 週間後と 3 ~ 6 か月後に血液サンプルを採取します。 これらのサンプルは、負傷日に採取された 2 つのサンプルと同じように扱われます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

40

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

研究対象者は、サールグレンスカ大学病院の高気圧施設で治療を受けている減圧症のダイバーの中から自主的に募集される。

説明

包含基準:

  • 減圧症の存在
  • 署名されたインフォームドコンセント

除外基準:

  • これは高度に選択された集団であるため、除外基準はありません

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
中枢神経系損傷の生化学的兆候
時間枠:6ヵ月
例: タウ、NfL、GFAP、UCHL-1
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
炎症活動
時間枠:6ヵ月
例: VCAM-1、ICAM-1、エンドセリン-1
6ヵ月
減圧症の症状
時間枠:24時間
臨床診断
24時間
潜水時間
時間枠:1時間
1時間
潜水深度
時間枠:1時間
海水メートル
1時間
3~6か月後に残る減圧症の症状
時間枠:6ヵ月
臨床診断
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Henrik Zetterberg, PhD、Göteborg University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年5月1日

一次修了 (推定)

2025年6月1日

研究の完了 (推定)

2025年12月30日

試験登録日

最初に提出

2017年6月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年6月16日

最初の投稿 (実際)

2017年6月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月7日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • EPN 552-16

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

積極的な介入なしの臨床試験

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