Markører for beskadigelse af centralnervesystemet ved trykfaldssyge (DCS NEURO)

Dekompressionssyge (DCS) er en risiko forbundet med dykning. Almindelige symptomer er led- og lemmersmerter, hududslæt, ataksi, hemiplegi, synsforstyrrelser, paræstesier, følelsesløshed i lemmer, nystagmus og vertigo. Behandlingen består af rekompression i et hyperbarisk kammer, almindeligvis omtalt som hyperbar iltbehandling (HBOT).

Man har siden den sidste fjerdedel af det 19. århundrede ment, at DCS er forårsaget af bobledannelse i vævene, når opløst inert gas kommer ud af opløsningen. Man troede længe, ​​at dekompressionsskemaer, der ikke gav anledning til nogen gasbobler i kroppen, også afværgede DCS. Men med fremkomsten af ​​ultralyds Doppler-teknologi i 1970'erne blev det fundet, at intravaskulære gasbobler kunne eksistere selv efter begivenhedsløse dyk. Dyk inden for grænser fastsat af militær- og sportsmyndigheder har vist sig at generere intravaskulære bobler. Derfor er yderligere patofysiologiske faktorer blevet søgt.

Der er tegn på endotel dysfunktion, koagulopati og inflammatorisk aktivering efter dykning. Deres rolle i patofysiologien af ​​DCS er dog endnu ikke fastlagt.

Undersøgelser har vist, at væskemarkører for CNS-skade kan findes i blodprøver fra atleter, der dyrker ishockey, boksning og amerikansk fodbold. Der er grund til at tro, at væskemarkører for CNS-skade også vil være til stede i blodprøver fra dykkere med DCS.

Forsøgspersoner vil blive rekrutteret af den behandlende læge på Hyperbaric kammeret på SU/Omrade 2, efter at patienten har fået diagnosen trykfaldssyge. Forud for behandling i det hyperbariske kammer vil der blive udtaget 4 ml blod via et intravenøst ​​plastikkateter, der placeres i en armvene som led i normal, etableret pleje af tilskadekomne dykkere i Akutmodtagelsen (for at give intravenøs væske og medicin). En anden 4 ml prøve vil blive udtaget fra det samme kateter, efter at patienten har afsluttet behandlingen (den typiske hyperbariske behandling for trykfaldssyge varer ~5,5 timer). Studieobjektet vil også give information om hans/hendes generelle helbred og det gennemførte dyk. Alle undersøgelsesdata, inklusive blodprøver, anonymiseres og forsynes med en undersøgelseskode.

Når det er muligt, vil der blive taget blodprøver 1 uge og 3-6 måneder efter HBOT. Disse prøver vil blive håndteret på samme måde som de to, der blev opnået på skadesdagen.