Markører for sentralnervesystemskade ved trykkfallssyke (DCS NEURO)

Trykkfallssyke (DCS) er en risiko forbundet med dykking. Vanlige symptomer er ledd- og lemsmerter, hudutslett, ataksi, hemiplegi, synsforstyrrelser, parestesier, nummenhet i lemmer, nystagmus og svimmelhet. Behandling består av rekompresjon i et hyperbarisk kammer, ofte referert til som hyperbar oksygenbehandling (HBOT).

Det har vært antatt siden siste fjerdedel av 1800-tallet at DCS er forårsaket av bobledannelse i vevet når oppløst inert gass kommer ut av løsningen. Man trodde lenge at dekompresjonsplaner som ikke ga opphav til noen gassbobler i kroppen også avverget DCS. Med bruken av ultralyd Doppler-teknologi på 1970-tallet ble det imidlertid funnet at intravaskulære gassbobler kunne eksistere selv etter begivenhetsløse dykk. Dykk godt innenfor grenser fastsatt av militære og idrettsmyndigheter har vist seg å generere intravaskulære bobler. Derfor har ytterligere patofysiologiske faktorer blitt søkt.

Det er tegn på endoteldysfunksjon, koagulopati og inflammatorisk aktivering etter dykking. Men deres rolle i patofysiologien til DCS gjenstår å bestemme.

Studier har vist at væskemarkører for CNS-skade kan finnes i blodprøver fra idrettsutøvere som trener ishockey, boksing og amerikansk fotball. Det er grunn til å tro at væskemarkører for CNS-skade også vil være tilstede i blodprøver fra dykkere med DCS.

Studiepersoner vil bli rekruttert av behandlende lege ved Hyperbaric kammer på SU/Omrade 2 etter at pasienten har fått diagnosen trykkfallssyke. Før behandling i hyperbarisk kammer vil det bli tappet 4 ml blod via et intravenøst ​​plastkateter som legges i en armåre som en del av normal, etablert pleie av skadde dykkere i Akuttmottaket (for å gi intravenøs væske og medisiner). En andre 4 ml prøve vil bli tatt fra samme kateter etter at pasienten har fullført behandlingen (den typiske hyperbariske behandlingen for trykkfallssyke varer ~5,5 timer). Studieobjektet vil også gi informasjon om hans/hennes generelle helse og det fullførte dykket. Alle studiedata, inkludert blodprøver, vil anonymiseres og leveres med en studiekode.

Når det er mulig, vil blodprøver bli tatt 1 uke og 3-6 måneder etter HBOT. Disse prøvene vil bli håndtert på samme måte som de to innhentet på skadedagen.