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OCD 患者における DLPFC および OFC の低周波 TMS

2020年9月12日 更新者:Eman M. Khedr、Assiut University

OCD 患者における DLPFC および OFC に対する低周波 TMS の治療効果の比較研究

この研究は、強迫性障害 (OCD) 患者の右 OFC 対偽グループに対して、右 DLPFC に対する低周波 rTMS の治療効果を評価することを目的としています。 大学病院の外来精神科クリニックから 60 人の患者が募集され、無作為に 3 つの等しいグループに分けられます。 第 1 グループは、バタフライ コイル、120% RMT、1 Hz、3 トレイン、40 秒のトレイン間隔で 500 パルスのそれぞれを使用して、右側の DLPFC をターゲットとする低周波 rTMS の 10 セッションを受信し、コイルを冷却します。 2 番目のグループは、右眼窩前頭皮質 (OFC) を介して低周波 rTMS の 10 セッションを受け取り、国際 10-20 EEG システムを使用して、右前極 2 (Fp2) 電極部位で、右 OFC を介してコイルを配置します。 、次のパラメーターを使用: 120% のモーターしきい値、1 Hz、3 トレイン、コイルを冷却できるようにする 40 秒のトレイン間隔でそれぞれ 500 パルス。 3 番目のグループは、他のグループと同じパルス配信で偽の刺激を受け取りますが、コイルは頭皮に垂直に配置されます。

安静時運動閾値 (RMT) と皮質無声期 (CSP) を 110 % から 150 % までのさまざまな強度で、セッション終了の前後に測定します。 (Y-BOCS)、(HAM-A)、ベックうつ病インベントリー、(CGI-S)、(MoCA) などのすべての評価は、セッションの終了前後および 3 か月後に実行されます。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、右の DLPFC に対する低周波 rTMS の治療効果を、右の OFC と OCD 患者の偽グループに対して評価することを目的としています。 大学病院の外来精神科クリニックから 60 人の患者が募集され、患者は密閉封筒を使用して 3 つのグループ (各グループ 20 人の患者) に無作為に割り付けられます。

最初のグループ (20 人の患者) は、バタフライ コイルによって右 DLPFC をターゲットとする低周波 rTMS の 10 セッションを受け取ります。次のパラメーターを使用して、最初の背側骨間: 120% RMT、1 Hz、3 列、それぞれ 500 パルス、列間間隔 40 秒でコイルを冷却。

2 番目のグループ (20 人の患者) は、バタフライ コイルを使用して右眼窩前頭皮質 (OFC) で 10 セッションの低周波 rTMS を受け、国際 10-20 EEG システムを使用してコイルを右 OFC に配置します。次のパラメーターを使用して、右前極 2 (Fp2) 電極サイトで: 120% 運動閾値、1 Hz、3 列、40 秒の列間間隔で 500 パルスのそれぞれがコイルを冷却できるようにします。

3 番目のグループ (偽の条件) (20 人の患者) のグループは、他のグループと同じパルス配信で偽の刺激を受けますが、コイルは頭皮に垂直に配置されます。

安静時運動閾値 (RMT) と皮質無声期 (CSP) を 110 % から 150 % までのさまざまな強度で、セッション終了の前後に測定します。 (Y-BOCS)、(HAM-A)、ベックうつ病インベントリー、(CGI-S)、(MoCA) などのすべての評価は、セッションの終了前後および 3 か月後に実行されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上であること
  • 精神障害の診断および統計マニュアル、第4版(DSM-IV)または参照精神科医によるOCDのDSM-V診断が割り当てられている

除外基準:

  • (1) 確立された認知またはコミュニケーションの問題を提示し、アンケートを理解し、治療上の出会いに参加することを困難にする
  • (2) その他の重度の精神障害、代謝障害または神経障害を患っている。
  • (3) ペースメーカーや金属製の器具を装着している患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:最初のグループ
最初のグループ (20 人の患者) は、次のパラメーターを使用して、バタフライ コイルを使用して右 DLPFC をターゲットとする低周波 rTMS の 10 セッションを受け取ります: 120% RMT、1 Hz、3 トレイン、40 秒のトレイン間隔でそれぞれ 500 パルスコイルを冷却します。
DLPFC での反復磁気刺激 (rTMS)
ACTIVE_COMPARATOR:第二グループ
2 番目のグループ (20 人の患者) は、次のパラメーターを使用して、右眼窩前頭皮質 (OFC) を介して低周波 rTMS の 10 セッションを受信します。 40 秒の列車間隔でコイルを冷却します。
OFC での反復トランス磁気刺激 (rTMS)
SHAM_COMPARATOR:第三グループ
3 番目のグループ (偽条件) (20 人の患者) は、他のグループと同じパルス配信で rTMS の偽刺激を受けますが、コイルは頭皮に垂直に配置されます。
シャム反復磁気刺激 (rTMS)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Yale-Brown強迫性尺度(Y-BOCS)
時間枠:3ヶ月
(Y-BOCS)を使用した強迫性障害の評価
3ヶ月
ハミルトン不安評価尺度 (HAM-A)
時間枠:3ヶ月
ハミルトン尺度を用いた不安の評価
3ヶ月
ベックうつ病インベントリ
時間枠:3ヶ月
ベックうつ病インベントリを使用したうつ病の評価
3ヶ月
Clinical Global Impression-Severity スケール (CGI-S)
時間枠:3ヶ月
CGI-S を使用した臨床的重症度の評価
3ヶ月
モントリオール認知評価 (MoCA)
時間枠:3ヶ月
(MoCA) を使用した認知機能の評価
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
皮質興奮性パラメーターの変化 (RMT および CSP)
時間枠:十日
3 つのグループのセッション前後の皮質興奮性パラメーター (RMT および CSP) の変化の測定。
十日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年7月1日

一次修了 (実際)

2018年7月30日

研究の完了 (実際)

2018年7月30日

試験登録日

最初に提出

2017年6月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月1日

最初の投稿 (実際)

2017年7月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年9月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年9月12日

最終確認日

2020年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • Low frequency TMS in OCD

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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