ビタミン D 関連遺伝子と代謝障害
2017年9月11日 更新者:May Ahmad Baydoun、National Institute on Aging (NIA)
ビタミン D 受容体とメガリンの遺伝子多型と肥満、中心性肥満、メタボリック シンドロームとの関連
代謝障害とビタミン D 受容体 (VDR) および MEGALIN (または LRP2) 遺伝子多型との間の関連は、特にアフリカ系アメリカ人の成人の間では不明のままです。 VDR [rs1544410(BsmI:G/A)、rs7975232(ApaI:A/C)、rs731236(TaqI:G/A)] および MEGALIN [rs3755166:G/A、rs2075252: C/T、rs2228171:C/T] 肥満、中心性肥満およびメタボリック シンドローム (MetS) を含む、偶発的および一般的な代謝障害を伴う遺伝子を評価しました。
Healthy Aging in Neighborhoods of Diversity across the Life Span (HANDLS, Baltimore, MD, 2004-2013) 研究に参加している 1,024 人のアフリカ系アメリカ人から、完全な遺伝データと、2 時間での代謝結果について選択された共変量を有する 539 人の被験者が選択されました。 4.64±0.93年の平均フォローアップ時間での連続検査(訪問1および2)。 ハプロタイプ (HAP) 解析は、インシデントおよび一般的な代謝障害に関連する多型グループを生成しました。
調査の概要
状態
完了
条件
詳細な説明
肥満症、特に中枢性脂肪症は、メタボリック シンドローム (MetS) の重要な要素であり、高血糖、血圧上昇、HDL コレステロールの低下、および高トリグリセリド血症を伴います。 (Ford, et al., 2003, Grundy, 1999)_ENREF_4 2 型糖尿病 (T2D) と心血管疾患のリスクは、それぞれ 1.7 倍と 5 倍です。(Alberti、
et al., 2009,Ford, et al., 2003,Galassi, et al., 2006) MetS は遺伝性で多遺伝子性です。
et al., 1997) 遺伝的変異は、ボディマス指数 (BMI) の変化の 16%-85% (Yang, et al., 2007) および胴囲 (WC) の 37%-81% (例: (Ochs-バルコムら、2011))。
MetS は公衆衛生上の主要な懸念事項であり、全死因死亡率、身体障害、および医療費を増加させています。(Appels
and Vandenbroucke, 2006,Bender, et al., 2006,Colditz, 1999,Doig, 2004,Ferrucci and Alley, 2007,Hill, et al., 2004,Solomon and Manson, 1997,Stevens, 2000,Wolf and Colditz, 1998 ) 肥満は、ビタミン D 欠乏症の病因に関与しています。
血清 25-ヒドロキシビタミン D [25(OH)D] 濃度は、肥満と逆相関します。
et al., 2010, Dorjgochoo, et al., 2012) 逆に、ビタミン D3 は、細胞内カルシウムのホメオスタシスを調節することにより、肥満に関与している可能性があります。これは、細胞内カルシウムの増加が脂質生成を引き起こし、脂肪分解を抑制するためです.(Zemel,
2003) 多くの臓器が、核内ホルモン受容体スーパーファミリーの一部であるビタミン D 受容体 (VDR) を発現しています。
VDR-1,25(OH)2D3 複合体は、ビタミン D 応答性遺伝子の転写を調節し (Kato, 2000)、in vitro および in vivo の両方で脂肪細胞の分化に影響を与えます (Wood,
2008) 疫学的研究は、VDR 遺伝子多型と肥満症および関連する代謝障害との関連を示しています。
et al., 2008, Grundberg, et al., 2004, Gu, et al., 2009, Ochs-Balcom, et al., 2011,Oh and Barrett-Connor, 2002, Ortlepp, et al., 2001, Ortlepp, et al., 2003,Speer, et al., 2001,Ye, et al., 2001) しかし、特に肥満の結果を調べた研究では、サンプルサイズが小さかった (<400) (例: (Filus, et al., 2008, Grundberg, et al., 2004,Speer, et al., 2001))、または 1 つの性別に限定されていた (e.g.
(Grundberg, et al., 2004,Ochs-Balcom, et al., 2011)) しかし、より重要なことは、設計によりすべて横断的またはケースコントロールであったことです.(Filus,
et al., 2008, Grundberg, et al., 2004, Gu, et al., 2009, Ochs-Balcom, et al., 2011,Oh and Barrett-Connor, 2002, Ortlepp, et al., 2001, Ortlepp, et al., 2003,Speer, et al., 2001,Ye, et al., 2001) MEGALIN (aka low-density lipo protein receptor-related protein-2 [LRP-2]) は、エンドサイトーシスのビタミン D 結合タンパク質です。細胞へのビタミン D の侵入を可能にし、その発現がビタミン D (Gressner, et al., 2008)) とビタミン A (Liu, et al., 1998) の両方によって直接調節される受容体。血液脳関門およびレプチンシグナル伝達の調節(Dietrich, et al., 2008)、またはその前駆体ホルモンサイログロブリンのトランスサイトーシスを促進することによる(Lisi,
et al., 2005) まとめて、レプチンと甲状腺ホルモンは、エネルギー代謝調節を通じて肥満に影響を与えます.(Beydoun,
et al., 2011) 性ホルモン結合グロブリン (SHBG) の受容体としても作用する MEGALIN は、脂肪細胞におけるエストロゲン、ビタミン D、および細胞内カルシウムの間の相互作用において役割を果たす可能性があり、その結果、肥満に対する MEGALIN 多型の性特異的な影響が生じる表現型。
et al., 2008) この研究では、VDR および MEGALIN 遺伝子の選択された多型が、アフリカ系アメリカ人の都会の成人の縦断的研究において、いくつかの重要な代謝障害と性特異的な関連を持っているという仮説が立てられています。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
1021
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
30年~64年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
確率サンプル
調査対象母集団
3,720人のベースライン参加者(平均±SD年齢(y)48.3±9.4、
45.3% が男性、59.1% がアフリカ系アメリカ人)、遺伝子データは 1,024 人のアフリカ系アメリカ人の参加者で利用可能でした。
不完全な共変量データによりサンプルは n=769 に減少しましたが、追加の除外により、574 から 598 人の参加者の範囲のサンプル サイズになり、539 人がすべてのベースラインおよびフォローアップの結果測定に関する完全なデータを持っていました (分析の断面部分)。
縦断的分析では、ベースラインで代謝障害のない参加者が各結果に対して選択されました。
サンプルサイズは、n=246 (中心性肥満なし) から n=466 (高血糖なし) の範囲でした。
ベースラインで n=294 の MetS フリー個体が存在しました (図 1)。
説明
包含基準:
- 3,720人のベースライン参加者(平均±SD年齢(y)48.3±9.4、 男性 45.3%、アフリカ系アメリカ人 59.1%)、
- 1,024 人のアフリカ系アメリカ人参加者の遺伝子データが利用可能でした。
- 不完全な共変量データによりサンプルは n=769 に減少しましたが、追加の除外により、574 から 598 人の参加者の範囲のサンプル サイズになり、539 人がすべてのベースラインおよびフォローアップの結果測定に関する完全なデータを持っていました (分析の断面部分)。
- 縦断的分析では、ベースラインで代謝障害のない参加者が各結果に対して選択されました。 サンプルサイズは、n=246 (中心性肥満なし) から n=466 (高血糖なし) の範囲でした。
- ベースラインで n=294 の MetS のない個体が存在しました。
除外基準:
- 遺伝子データが収集されていないため、HANDLS の白人。
- 遺伝子データが収集されていない HANDLS のすべてのアフリカ系アメリカ人。
- 主要な結果変数および/または関心のある基本的な共変量に関する不完全なデータを持っている、収集された遺伝子データを持つ HANDLS のすべてのアフリカ系アメリカ人。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肥満
時間枠:2004-2013
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肥満は、BMI≧30 kg/m2 と定義されました。
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2004-2013
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中心性肥満
時間枠:2004-2013
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中心性肥満は、胴囲 (WC) ≥ 102 cm または 40 インチ (男性)、≥ 88 cm または 35 インチ (女性) に基づいて定義されました。
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2004-2013
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メタボリック・シンドローム
時間枠:2004-2013
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-5つの条件のうち少なくとも3つでスクリーニング陽性の参加者((1)中心性肥満(上記を参照); (2)脂質異常症:TAG≧1.695
ミリモル/L (150 mg/dl); (3) 脂質異常症: HDL-C <40 mg/dL (男性)、<50 mg/dL (女性); (4) 血圧≧130/85 mmHg; (5) 空腹時血糖≧6.1 mmol/L (110 mg/dl).(39))
MetS 陽性 (2) として分類されました (2) 同様に、代謝結果の継続的な年間変化率 (Δ)、具体的には代謝障害 (MetD)、BMI、WC、SBP、DBP、TAG、HDL-C、およびグルコースの数が考慮されました。 .
バイナリ インシデントの結果には、肥満、中心性肥満、MetS およびその他の代謝障害 (すなわち、
高血圧症、脂質異常症-TAG、脂質異常症-HDL および高血糖症)。
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2004-2013
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Alan B Zonderman, PhD、National Institute on Aging (NIA)
- 主任研究者:Michele K Evans, MD、National Institute on Aging (NIA)
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
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便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2004年8月18日
一次修了 (実際)
2013年7月7日
研究の完了 (実際)
2013年7月7日
試験登録日
最初に提出
2017年9月8日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年9月11日
最初の投稿 (実際)
2017年9月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年9月12日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年9月11日
最終確認日
2017年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。