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小腸カプセル内視鏡検査の準備の違い

小腸カプセル内視鏡検査では、腸の準備(1回または分割投与のいずれか)は、準備をまったく行わない場合よりも優れた洗浄と診断結果をもたらしますか

2000 年に導入されたビデオ カプセル内視鏡検査は、小腸全体に便利で低侵襲のイメージング法を提供しました。 カプセル内視鏡検査は、不明瞭な消化管出血、鉄欠乏性貧血、炎症性腸疾患、セリアック病、小腸腫瘍、遺伝性ポリポーシス症候群などの多くの状態を調査するために使用されます。 しかし、カプセル内視鏡のカプセルは、液体を吸引したり、腸を洗浄したりすることができないため、暗い腸内容物や気泡により、視覚化の品質と診断率が低下する可能性があります。 カプセル内視鏡検査前の腸の準備のための最良の方法を決定するために、この研究では、小腸カプセル内視鏡検査を受ける患者において、ポリエチレングリコールの分割投与または朝の単回投与が透明な液体のみと比較した場合に視覚化の質に利点があるかどうかを判断しようとしています。 . 共通の主要な結果は、透明な液体のみのグループと比較したすべてのアクティブな準備グループの集計によって測定される診断率でもあります。 副次評価項目には、準備の耐性、検証済みの 4 ポイント スケールで評価された清潔さ、遠位小腸の可視化(時間による小腸検査の最後の 1/4)、および小腸通過時間(最初の十二指腸画像から最初の盲腸画像)。 小腸ビデオカプセル内視鏡検査のために紹介された成人の外来患者は、研究のために考慮され、これはルーチンに従って臨床環境で実行されます。 患者は、通常の臨床診療に従ってカプセル内視鏡検査に紹介されているため、追加の手順は行われません。 小腸カプセル内視鏡検査において、腸の準備(単回投与または分割投与のいずれか)が、準備をまったく行わない場合よりも優れた洗浄および診断収率をもたらすかどうかを調査するために、患者は 1 対 1 で 3 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。

調査の概要

詳細な説明

カプセル内視鏡検査前の腸の準備のための最良の方法を決定するために、この研究では、小腸カプセル内視鏡検査を受ける患者において、ポリエチレングリコールの分割投与または朝の単回投与が透明な液体のみと比較した場合に視覚化の質に利点があるかどうかを判断しようとしています。 . 共通の主要な結果は、透明な液体のみのグループと比較したすべてのアクティブな準備グループの集計によって測定される診断率でもあります。 副次評価項目には、準備の耐性、検証済みの 4 ポイント スケールで評価された清潔さ、遠位小腸の可視化(時間による小腸検査の最後の 1/4)、および小腸通過時間(最初の十二指腸画像から最初の盲腸画像)。

グループの割り当て:

グループにはいくつかの共通の指示があります。すべてのグループは、試験の 5 日前に鉄のサプリメントを中止するように指示されます。 検査の前日、患者は軽い朝食と昼食をとり、その後は透明な液体のみを摂取するように指示されます。 患者は 1 日を通して、少なくとも 2 リットルの透明な液体を摂取するように勧められます。 試験当日、試験の 10 分前に 80 mg の経口シメチコンが投与されます。 カプセルは午前 9 時に摂取され、その後 2 時間後に液体が、4 時間後に固形物が摂取されます。 患者は、中央のオンラインランダム化プログラムを使用して、3 つのグループのいずれかに 1 対 1 でランダムに割り当てられます。 このプロジェクトのグループは次のとおりです。

A. コントロール: 上記以外の追加の指示はありません。 B. ポリエチレングリコールの単回投与: 患者は、検査当日の午前 6 時に 2 リットルのポリエチレングリコールを服用します。

C. ポリエチレングリコールの分割投与: 患者は、検査前夜の午後 7 時に 1 リットル、検査当日の午前 6 時に 1 リットルのポリエチレングリコールを服用します。

患者の募集は、シェフィールド ティーチング ホスピタルズ NHS トラストの外来胃腸科クリニックから行われます。 紹介医からのカプセル内視鏡検査の要請後、患者は、通常の慣行に従って、カプセル内視鏡検査の専門看護師 (研究にも関与している) の 1 人から電話で連絡を受けます。 研究について話し合い、手順を説明し、手順の都合のよい日付について患者と合意します。 患者は、相互に合意した時間に研究スタッフの 1 人と会うように招待され、研究をもう一度行い、参加に同意する場合は書面による同意を提供します。 参加を希望するが、郵送による同意書への記入を希望する場合は、これが手配されます。 手順は、通常の慣行に従って完了します。 患者は、いつでも研究から撤退し、腸の準備のための好ましいオプションを選択できることを知らされます

研究の種類

介入

入学 (実際)

230

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • South Yorkshire
      • Sheffield、South Yorkshire、イギリス、S10 2JF
        • Royal Hallamshire Hospital
    • Ontario
      • Kingston、Ontario、カナダ
        • Hotel Dieu Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 成人外来(18歳以上)
  • 小腸ビデオカプセル内視鏡検査(CE)のために定期的に紹介されています

除外基準:

  • 嚥下障害
  • カプセルの内視鏡的配置を必要とする重度の胃不全麻痺
  • 小腸閉塞
  • 妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:Bowel Prep routine
Participants randomised to this arm will receive their bowel prep (Klean Prep) with the routine guidance of taking the contents the day before their capsule endoscopy
ポリエチレングリコールを使用するように無作為に割り付けられた参加者は、カプセル内視鏡検査の前夜に腸の準備をするというルーチンのガイダンスに従うか、手順の前夜と朝の間で用量を分割する必要があるというガイダンスを受けます。
他の名前:
  • ポリエチレングリコール
アクティブコンパレータ:Bowel Prep Split
Participants randomised to this arm will receive their bowel prep (Klean Prep) with the guidance stating to take the first dose the day before the capsule endoscopy and the second dose the morning of the capsule endoscopy
ポリエチレングリコールを使用するように無作為に割り付けられた参加者は、カプセル内視鏡検査の前夜に腸の準備をするというルーチンのガイダンスに従うか、手順の前夜と朝の間で用量を分割する必要があるというガイダンスを受けます。
他の名前:
  • ポリエチレングリコール
実験的:No bowel prep
Participants randomised to this arm will be advised to drink clear liquids only ahead of their capsule endoscopy procedure
透明な液体のみに無作為に割り付けられた参加者は、手順の前に透明な液体のみを飲むように指導されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床医が小腸の視覚的品質を評価
時間枠:1日
臨床医が評価したカプセル内視鏡検査中の小腸の視覚的品質
1日
臨床医がカプセル内視鏡検査中に診断率を評価
時間枠:1日
臨床医によって評価されたカプセル内視鏡検査の後に診断を下す能力
1日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Mark McAlindon, MD、Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年11月23日

一次修了 (実際)

2025年3月31日

研究の完了 (実際)

2025年3月31日

試験登録日

最初に提出

2017年11月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年11月21日

最初の投稿 (実際)

2017年11月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年5月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月27日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

この研究は、IPDが共有されないように設定および設計されています

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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