肥満成人の食事のタイミング
肥満成人における昼間と遅食の比較
調査の概要
詳細な説明
この研究は、スクリーニング、評価訪問 1、食事条件 1、評価訪問 2、ウォッシュ アウト期間、評価訪問 3、食事条件 2、および評価訪問 4 の次のフェーズで構成されます。詳細については、以下で説明します。 評価訪問はすべて同じ手順で構成され、ペンシルバニア大学病院の人間表現科学センター(CHPS)で、各食事条件の前後に行われます(合計4回)。 4 つの 28 時間入院患者評価は、採血、脂肪 (脂肪) 組織サンプリング、二重エネルギー X 線吸収測定法 (DEXA) スキャン、および安静時代謝率テストで構成されます。
適格性を判断するためのスクリーニング期間中、参加者は 2 部構成のスクリーニング訪問を完了する必要があります。これも:
- 完全な身体検査
- 糖尿病や、研究への参加を妨げる可能性のある深刻で制御されていない病状などの状態をスクリーニングするための血液検査。
- 心電図(EKG)検査
- 尿妊娠検査
- 尿中薬物スクリーニング
- いくつかの自己報告アンケートと構造化インタビューの完了
スクリーニング期間中、参加者は 10 日間の食事記録を保持するよう求められます。そこでは、消費したすべての食べ物と飲み物、睡眠と運動のスケジュールを記録します。 この時点で、参加者はアクティグラフの腕時計を着用するよう求められます。
スクリーニング期間が正常に終了した後、参加者は 4 回の評価訪問のうち最初の訪問を完了します。 すべての評価訪問は、同じプロトコルに従います。
評価訪問 1 日目の手順:
訪問には、食事と軽食が提供される CHPS で過ごす 28 時間 (一晩) が含まれます。 評価訪問のたびに、参加者は尿中薬物スクリーニングを受け、適切な場合は妊娠検査を受けます。 病室は調光のため、照明を暗くしております。
参加者は午前7時に到着します。 朝8時から4時間おきに採血。 この血液から遺伝子発現や代謝、食事、睡眠に関わるホルモンを測定します。
最初の採血後、安静時代謝率を 45 分間測定します。 その後、昼食を提供し、DEXA スキャンを使用して体組成を測定します。 次に、脂肪組織のサンプリング手順が開始されます。 最後に、参加者はラップトップで管理される一連の認知テストを完了します。
参加者は、訪問中に食事と軽食が提供され、そこにいる間、テレビを見たり、その他の座りがちな娯楽に自由に参加したりできます。
評価訪問 2 日目の手順:
一晩断食した後、参加者は 2 日目の朝に頻繁にサンプリングされる静脈内ブドウ糖負荷試験 (FSIGT) を受けます。
FSIGTテストに続いて、参加者は食事を提供され、最初の評価訪問中に、参加者は次の8週間の2つの食事条件のいずれかから開始するようにランダムに割り当てられます:1)日中または2)遅延。 無作為化の後、参加者は CHPS から退院し、条件 1 を食べ始めます。
参加者が最初に昼間の食事条件に割り当てられた場合、毎日午前 8:00 から午後 7:00 の間にすべての食事と軽食を消費するよう求められます。 最初に遅食状態に割り当てられた場合、毎日正午から午後 11 時の間にすべての食事と軽食を消費するよう求められます。 参加者はこのスケジュールで 8 週間食事をします。 2 週間の 8 週間の食事期間中、すべての食事と軽食は研究用キッチンによって提供されます。 食事中、参加者は、研究の食事、睡眠、および身体活動の要件への順守に関する毎日の自己報告クエリを完了するように求められます。
食事条件 1 に続いて、参加者は評価訪問 2 に戻ります。この評価訪問は、他のすべての評価訪問と同じ手順に従います。 評価訪問 2 に続いて、参加者は 2 週間のウォッシュ アウト期間を開始し、いつでも好きなときに通常どおり食事をするように指示されます。 2週間のウォッシュアウト期間の後、参加者は評価訪問3に戻り、その後、条件2の食事を開始します。8週間の食事条件2の参加者に続いて、最終訪問である評価訪問4に戻ります。 この最終評価の後、研究への参加が完了します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Center for Weight and Eating Disorders, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 21~50歳
- BMI 30~50kg/m2
- 過去 6 か月間の安定した体重 (±10 ポンド)
- 女性は閉経前で月経周期が一定でなければなりません
除外基準:
- 不安定で深刻な病状
- 体重増加/減少に関連する薬の使用
- 心臓病
- 癌
- 糖尿病
- 自己免疫疾患
- 違法薬物、メラトニン、利尿薬または催眠薬の使用
- 現在の減量プログラムに参加している
- 未治療の睡眠障害の存在(調査とアクティグラフィーによって決定)
- シフト勤務の方
- 極端なクロノタイプの人
- 0600h-0930h 以外の習慣的な目覚め
- 習慣的な就寝時間 <2200h または >2400h
- 一晩の睡眠時間が 6.5 時間未満または 8.5 時間以上。
- 精神医学的除外は次のとおりです:うつ病(患者健康アンケート-9スコア≥9)、生涯双極性障害、精神病、または摂食障害。または、MINI International Neuropsychiatric Interview によって評価された研究アドヒアランスを妨げると判断されたその他の重度の精神障害。
- 構造化された運動 > 週 3 日、運動ログおよびアクティグラフィーで測定された > 30 分;研究中は通常の活動レベルが必要です(ベースラインレベルの週あたり±30分)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:昼間の食事状況
参加者は、08:00 から 19:00 の間に、研究で提供されたすべての食事と軽食を食べるよう求められます。
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参加者は、食事条件 1 の間に 8 週間、所定の食事条件に従って食事をするように無作為に割り当てられます。
彼らは、摂食条件 2 の間に 8 週間、代替摂食条件を完了します。
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実験的:遅れた摂食状態
参加者は、研究で提供されているように、1200 から 2300 の間にすべての食事と軽食を食べるように求められます。
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参加者は、食事条件 1 の間に 8 週間、所定の食事条件に従って食事をするように無作為に割り当てられます。
彼らは、摂食条件 2 の間に 8 週間、代替摂食条件を完了します。
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他の:無作為化前に撤回
2名の参加者がスクリーニングプロセスを完了し、最初の入院評価訪問を開始しましたが、評価訪問の完了前に撤退し、介入を開始するための無作為化は行われませんでした。
彼らはデータ分析には含まれていません。
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これらの参加者は中止され、介入を受けませんでした。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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体重
時間枠:日中と夜間の遅延摂食条件(各8週間)間の前後変化
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体重の変化は、校正済みのデジタルスケールで測定され、調査されます。
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日中と夜間の遅延摂食条件(各8週間)間の前後変化
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肥満度 - 全身脂肪
時間枠:昼食時と遅延摂取条件間の前後変化(8週間)。
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DEXAスキャンによって測定される全身脂肪量の測定値の変化が調査されます。
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昼食時と遅延摂取条件間の前後変化(8週間)。
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エネルギー恒常性アウトカム - REE
時間枠:日中の食事条件と遅延食事条件の間の前後変化(8週間)。
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安静時代謝量の値の変化が調査されます。
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日中の食事条件と遅延食事条件の間の前後変化(8週間)。
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エネルギー恒常性 - 呼吸商
時間枠:昼間と遅延摂食条件における前後の変化(8週間)。
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呼吸商(RQ)は、Parvo-Medics代謝カートで測定された。
これは、身体が定常状態にあるときに、身体によって消費される酸素に対する身体によって生成される二酸化炭素の比率から計算される。
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昼間と遅延摂食条件における前後の変化(8週間)。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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概日グレリンリズム
時間枠:昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化(8週間)。
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概日グレリンリズムの違いが調査されます。
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昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化(8週間)。
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概日レプチンリズム
時間枠:昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化(8週間)。
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概日レプチンリズムの違いが調査されます。
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昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化(8週間)。
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遺伝子発現プロファイル
時間枠:昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化(8週間)。
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遺伝子発現プロファイルのフェーズとサイクルの違いが調査されます。
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昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化(8週間)。
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インスリン感受性
時間枠:昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化(8週間)。
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インスリン感受性の変化が調査されます。
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昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化(8週間)。
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遊離脂肪酸動態
時間枠:昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化 (8 週間)
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遊離脂肪酸のダイナミクスの変化が調査されます。
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昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化 (8 週間)
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脂肪組織遺伝子発現
時間枠:昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化 (8 週間)
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脂肪組織の遺伝子発現の変化が調査されます。
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昼間と遅い摂食条件の間の前後の変化 (8 週間)
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Kelly Allison, PhD、University of Pennsylvania
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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