中東とアフリカにおける急性冠症候群患者の長期追跡調査と管理パターン (TOURACO)

包含基準:

緊急治療室（または同等のもの）を受診し、UA、STEMI、または NSTEMI と診断された患者は、以下の基準がすべて当てはまる場合に参加資格があります。

1. 被験者へのインフォームドコンセントの提供。
2. お問い合わせフォームをご用意しております。
3. 18歳以上の女性および/または男性。

4. 次の定義を使用した STEMI、NSTEMI、または UA の診断:

   STEMI 診断基準:

   1. 胸の痛み/不快感の既往歴、および
   2. 2つ以上の連続するECGリードで0.1mV以上の持続的なSTセグメント上昇（> 30分）、または入院時に推定される新しい左脚ブロック（LBBB）、および
   3. 心臓バイオマーカー（CK-MB、トロポニン）の上昇：基準上限の99パーセンタイルを少なくとも1つ上回る値。

   NSTEMI 診断基準:

   (a) 胸痛/胸部不快感の病歴、および (d) 持続的な ST 上昇、LBBB または心室内伝導障害がないこと、および (e) 心臓バイオマーカー (CK-MB、トロポニン) の上昇: 少なくとも 1 つの値を超える上限基準値の 99 パーセンタイル。

   不安定狭心症の診断基準：

   1. 安静時または最小限の運動時に狭心症の症状が現れる
   2. (過渡的) ST-T 変化、および
   3. 壊死のバイオマーカーの有意な増加はないが、非侵襲的画像化または重大な冠状動脈狭窄（血管造影時）による虚血の客観的な証拠がある。

5. 現在の症状*の発症から 24 時間以内に入院した、または症状の発症から 24 時間以内に別の病院から転院した**。

   • 断続的な症状の場合、症状の発症は最後のエピソードとなります ** 紹介病院が転院先の病院から患者の初期データを入手できる場合、転院期間は患者の開始の制限とはみなされません

除外基準:

以下の除外基準のいずれかに該当する場合、患者は参加する資格がありません。

1. UA、STEMI、および NSTEMI は、手術、外傷、消化管出血または PCI 後によって、またはそれらの合併症として発症しました。
2. 他の理由ですでに入院している患者に発生する UA、STEMI、および NSTEMI。
3. 治験責任医師の意見では、患者の完全な追跡調査を大幅に制限する可能性がある状態/状況の存在（すなわち、 観光客、非母語話者、または現地の言語を理解できない人、精神障害など）。
4. すでに別のセンター/研究者による TOURACO 観察研究に含まれています。
5. 短期間（6か月など）の余命を制限する可能性があると治験責任医師が判断した、重篤な併存疾患の存在。
6. 介入臨床試験に参加する場合は、各国の現地規制に適応する必要があります。
7. 精神障害のある患者。
8. 妊娠。