Seguimiento a largo plazo y patrones de manejo de pacientes con síndrome coronario agudo en Medio Oriente y África (TOURACO)

Criterios de inclusión:

Los pacientes que se presenten en la sala de emergencias (o equivalente) y que sean diagnosticados con AI, STEMI o NSTEMI serán elegibles para participar si se aplican todos los siguientes criterios:

1. Provisión del consentimiento informado del sujeto.
2. Se ha proporcionado un formulario de pedido de contacto.
3. Mujeres y/o hombres mayores de 18 años.

4. Diagnóstico de STEMI, NSTEMI o UA utilizando las siguientes definiciones:

   Criterios para el diagnóstico de IAMCEST:

   1. Antecedentes de dolor/malestar torácico, y
   2. Elevación persistente del segmento ST (> 30 min) de ≥ 0,1 mV en 2 o más derivaciones de ECG contiguas o presunto nuevo bloqueo de rama izquierda (BRI) al ingreso, y
   3. Elevación de biomarcadores cardíacos (CK-MB, troponinas): al menos un valor por encima del percentil 99 del límite superior de referencia.

   Criterios para el diagnóstico de NSTEMI:

   (a) Antecedentes de dolor/malestar torácico, y (d) Ausencia de elevación persistente del segmento ST, BRI o trastornos de la conducción intraventricular, y (e) Elevación de biomarcadores cardíacos (CK-MB, troponinas): al menos un valor por encima del Percentil 99 del límite superior de referencia.

   Criterios para el diagnóstico de angina inestable:

   1. Síntomas de angina en reposo o con ejercicio mínimo, y
   2. (Transitorios) Cambios ST-T, y
   3. Sin aumento significativo en los biomarcadores de necrosis, pero evidencia objetiva de isquemia mediante imágenes no invasivas o estenosis coronaria significativa (en la angiografía).

5. Hospitalizado dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas durante el episodio actual* o trasladado desde otro hospital dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas**.

   • En caso de síntomas intermitentes, el inicio de los síntomas es el del último episodio ** Si el hospital referido puede obtener los datos iniciales del paciente del hospital de transferencia, el período de transferencia no se considera una limitación para el inicio del paciente

Criterio de exclusión:

Los pacientes no serán elegibles para participar si se presenta alguno de los siguientes criterios de exclusión:

1. AI, STEMI y NSTEMI precipitados por o como una complicación de cirugía, trauma o sangrado gastrointestinal o post-PCI.
2. AI, STEMI y NSTEMI que ocurren en pacientes ya hospitalizados por otras razones.
3. Presencia de cualquier condición/circunstancia que, en opinión del Investigador, podría limitar significativamente el seguimiento completo del paciente (es decir, turista, hablante no nativo o no entiende el idioma local, trastornos psiquiátricos).
4. Ya incluido en el estudio observacional TOURACO por otro centro/investigador.
5. Presencia de comorbilidades graves/graves en opinión del investigador que pueden limitar la esperanza de vida a corto plazo (es decir, 6 meses).
6. En caso de participar en algún ensayo clínico intervencionista, deberá adaptarse a la normativa local de cada país.
7. Pacientes con cualquier trastorno psicótico.
8. El embarazo.