Langfristige Nachsorge- und Behandlungsmuster von Patienten mit akutem Koronarsyndrom im Nahen Osten und in Afrika (TOURACO)

Einschlusskriterien:

Patienten, die sich in der Notaufnahme (oder einer gleichwertigen Einrichtung) vorstellen und bei denen UA, STEMI oder NSTEMI diagnostiziert wurde, sind zur Teilnahme berechtigt, wenn alle folgenden Kriterien zutreffen:

1. Bereitstellung der Einverständniserklärung des Betreffs.
2. Das Kontaktbestellformular wurde bereitgestellt.
3. Weiblich und/oder männlich ab 18 Jahren.

4. Diagnose von STEMI, NSTEMI oder UA anhand der folgenden Definitionen:

   Kriterien für die STEMI-Diagnose:

   1. Vorgeschichte von Brustschmerzen/-beschwerden und
   2. Anhaltende ST-Strecken-Hebung (> 30 Min.) von ≥ 0,1 mV in 2 oder mehr zusammenhängenden EKG-Ableitungen oder vermuteter neuer Linksschenkelblock (LBBB) bei Aufnahme und
   3. Erhöhung kardialer Biomarker (CK-MB, Troponine): mindestens ein Wert über dem 99. Perzentil des oberen Referenzgrenzwerts.

   Kriterien für die NSTEMI-Diagnose:

   (a) Brustschmerzen/-beschwerden in der Anamnese und (d) Fehlen einer anhaltenden ST-Strecken-Hebung, LBBB oder intraventrikulären Erregungsleitungsstörungen und (e) Erhöhung kardialer Biomarker (CK-MB, Troponine): mindestens ein Wert über dem 99. Perzentil der oberen Referenzgrenze.

   Kriterien für die Diagnose einer instabilen Angina pectoris:

   1. Symptome einer Angina pectoris in Ruhe oder bei minimaler körperlicher Betätigung und
   2. (Vorübergehende) ST-T-Änderungen und
   3. Kein signifikanter Anstieg der Biomarker für Nekrose, aber objektiver Nachweis einer Ischämie durch nicht-invasive Bildgebung oder eine signifikante Koronarstenose (bei Angiographie).

5. Einweisung ins Krankenhaus innerhalb von 24 Stunden nach Auftreten der Symptome während der aktuellen Episode* oder Verlegung aus einem anderen Krankenhaus innerhalb von 24 Stunden nach Auftreten der Symptome**.

   • Bei intermittierenden Symptomen entspricht der Beginn der Symptome dem der letzten Episode. ** Wenn das überweisende Krankenhaus die ersten Daten des Patienten vom überweisenden Krankenhaus erhalten kann, gilt der Übertragungszeitraum nicht als Einschränkung für die Patientenaufnahme

Ausschlusskriterien:

Patienten sind nicht teilnahmeberechtigt, wenn eines der folgenden Ausschlusskriterien vorliegt:

1. UA, STEMI und NSTEMI, ausgelöst durch oder als Komplikation einer Operation, eines Traumas oder einer gastrointestinalen Blutung oder nach einer PCI.
2. UA, STEMI und NSTEMI treten bei Patienten auf, die aus anderen Gründen bereits stationär behandelt wurden.
3. Vorliegen eines Zustands/Umstandes, der nach Ansicht des Prüfarztes die vollständige Nachsorge des Patienten erheblich einschränken könnte (d. h. (Tourist, Nicht-Muttersprachler oder der die Landessprache nicht versteht, psychiatrische Störungen).
4. Bereits in der TOURACO-Beobachtungsstudie eines anderen Zentrums/Untersuchers enthalten.
5. Vorliegen schwerwiegender/schwerer Komorbiditäten nach Ansicht des Prüfarztes, die die Lebenserwartung kurzfristig (d. h. 6 Monate) einschränken können.
6. Wenn Sie an einer interventionellen klinischen Studie teilnehmen, sollten Sie die örtlichen Vorschriften des jeweiligen Landes berücksichtigen.
7. Patienten mit psychotischen Störungen.
8. Schwangerschaft.