このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

慢性 C 型肝炎遺伝子型 4 を有する腎透析を受けている未治療の腎障害のあるエジプト人患者における HCV 感染を根絶するための臨床試験 (CLEAR-C4)

2020年4月16日 更新者:Shyamasundaran Kottilil、University of Maryland, Baltimore

慢性C型肝炎遺伝子型4感染を伴う腎透析中の末期腎疾患を有する未治療のエジプト人患者のHCV感染を12週間のコースを使用して排除するための単一施設、非盲検、非比較臨床試験エルバスビル(50mg)/グラゾプレビル(100mg)の1日1回単回経口錠

主要な有効性の目的

-経口50 mgのエルバスビルと100 mgのグラゾプレビルを1日1回投与する12週間の治療コースが、末期腎疾患(ESRD)を有し、遺伝子型4(GT4)慢性HCVに感染している未治療患者に与えられるかどうかを評価する( CHC) 感染は、持続的なウイルス反応 (SVR) を引き起こす可能性があります。 研究治療コースの完了後12週間(SVR12)の定量下限[LLOQ]未満のHCV RNA

副次的な目的

  • 治療未経験の GT4 CHC 患者の HCV ウイルス血症の抑制におけるエルバスビル/グラゾプレビルの有効性を、予定された各来院時および臨床的に意味のあるエンドポイント (2、8、12 週 [治療終了 - EOT]) および 24 (SVR12) で評価する
  • 未治療のESRD患者およびGT4 CHCに感染した患者におけるエルバスビル/グラゾプレビルによる12週間の治療コースの安全性と忍容性を評価すること。
  • 治療前の同じ患者における肝硬直の非侵襲的評価 (Fibroscan®) および EOT および SVR12 による肝線維症の評価

臨床仮説。

一次有効性仮説

- 未治療の ESRD 患者および GT4 CHC 感染症に感染したエルバスビル / グラゾプレビルによる 12 週間の治療コースでは、治療後 2 週間以内に 95% の患者で HCV RNA が LLOQ を下回り、少なくとも 95% はSVR12を持っています。

二次仮説

  • ESRD GT4 未治療患者におけるエルバスビル/グラゾプレビルによる 12 週間の治療コースでは、2、4、8、12 週目 (EOT) および 24 週目 (SVR12) に 95% の患者で検出不能なウイルス血症が発生します。
  • これらの患者の治療は、臨床検査、バイタルサイン、および身体検査を通じて特定された有害事象の種類と数によって決定されるため、安全で忍容性が良好です。
  • 治療前のこれらの肝線維症患者では、肝硬直の非侵襲的評価 (Fibroscan®) によって評価される肝線維症は、EOT および SVR12 によって改善されます。

調査の概要

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Almanial
      • Cairo、Almanial、エジプト
        • Kasr Alainy Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -試験関連の手続きを受ける前に取得した署名と日付のインフォームドコンセント
  2. 男性と女性の患者; 21歳から70歳までの年齢
  3. -スクリーニング時またはスクリーニング期間の6か月以内に遺伝子型検査によって確認された遺伝子型4の慢性C型肝炎感染
  4. -治療未経験-インターフェロンとリバビリン療法または直接作用する抗ウイルス薬によるHCVの以前の失敗した治療の欠如(治療経験あり)
  5. 検出可能なHCVウイルス量(定量的)
  6. 肝硬変の被験者が含まれる場合がありますが、代償性肝疾患のある被験者に限定されます
  7. -末期肝疾患を伴う慢性腎臓病(糸球体濾過率[eGFR] <= 15 mL / min / 1.73m2として定義) 腎移植を待っている人や腎移植に失敗したが、免疫抑制療法を受けていない人を含め、少なくとも3か月間血液透析を受けている)
  8. 定義されたプロトコルのしきい値内で検査室の値をスクリーニング
  9. 出産の可能性のある女性は、禁欲または効果的な避妊方法の使用に同意する必要があります (例: 経口または注射可能な避妊薬、子宮内避妊器具(IUD)、経皮避妊パッチ) 治験薬の最終投与から14日後まで、少なくとも2週間前の1日目。
  10. 研究全体の要件を伝達し、参加し、遵守する能力

除外基準:

  1. -患者はインフォームドコンセントに署名していないか、法的同意の年齢に達していません
  2. 妊娠中または授乳中の女性
  3. G4以外のHCV遺伝子型を持つ
  4. 腎疾患管理のための腹膜透析について
  5. HIVおよび/またはHBVとの同時感染(HBs抗原陽性)
  6. 肝細胞癌(HCC)の証拠
  7. -腹水の存在または病歴、食道または胃出血、肝エンセロパシーまたは進行した肝疾患の他の徴候または症状によって証明される肝代償不全の証拠、またはChild-Pugh BまたはCの肝硬変患者、またはPurgh-Turcotte( CPT) スコア >6
  8. -活動中または疑われる非肝性悪性腫瘍または悪性腫瘍の病歴(治癒した基底細胞または扁平上皮細胞を除く) 皮膚がんまたは in situ 子宮頸がん
  9. 腎臓、角膜、毛髪以外の臓器移植(造血幹細胞移植を含む)
  10. -試験の過程でコルチコステロイドの慢性的な全身投与を必要とする、または必要とする可能性のある状態
  11. コントロールされていない、またはコントロールが不十分な高血圧
  12. -妊娠中、授乳中、妊娠または卵子提供を期待している、または最後の試験投与の14日後から14日目まで精子を提供する。
  13. 重大な心血管障害(例: -インフォームドコンセントに署名する前の3か月以内の心筋梗塞または不安定狭心症)または介入的心血管処置
  14. -最近(インフォームドコンセントに署名する前の3か月以内)のエピソードまたは発作の再発、一過性脳虚血発作(TIA)または発作を含むがこれらに限定されない神経障害
  15. ALTまたはAST > 正常上限の10倍
  16. -慢性HCV感染以外の原因による肝疾患の証拠
  17. -制御不良の糖尿病の証拠(HbA1c> 8%と定義)
  18. -過去12か月以内のアルコールまたは薬物乱用の履歴
  19. 血清アルブミン値 < 3.0 g/dL
  20. INR > 1.3N
  21. -ギルバート病によって説明されない限り、総ビリルビンレベル> 2.0 mg / dL
  22. 血小板数 <75,000/μL
  23. 白血球数 < 1500 µL (mm3)
  24. -臨床的に重要なTSHおよびT4レベルの制御が不十分な甲状腺機能
  25. -身体検査、バイタルサイン(150 mmHgを超える収縮期血圧、90 mmHgを超える拡張期血圧、90 bpmを超える脈拍)およびECGに異常がある患者。捜査官
  26. 体格指数 < 18.5 または > 35 kg/m2
  27. -過去3か月以内の他の治験薬/治療の使用
  28. -いずれかの試験物質または関連化合物に対する既知の過敏症。
  29. アクティブな自己免疫疾患。
  30. -中等度、重度、または制御されていない精神疾患の病歴、特に重度のうつ病および以前の自殺未遂。
  31. 調査研究の訪問に応じることができません。
  32. 静脈アクセスが不十分で、検査室のコレクションをスクリーニングできません。
  33. -治験責任医師の意見では、研究参加の禁忌である可能性がある、またはプロトコルに従って研究の実施を危険にさらす可能性があるその他の状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療アーム
Elbasvir (50mg) / Grazoprevir (100mg) を 12 週間投与する患者
C型肝炎ウイルス直接作用型抗ウイルス剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SVR12
時間枠:治療開始日から24週間
-治療終了後12週間のHCV血漿RNAの欠如
治療開始日から24週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Shyamasundaran Kottilil, MD, PhD、University of Maryland, College Park

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2019年12月1日

一次修了 (予期された)

2020年6月1日

研究の完了 (予期された)

2020年6月1日

試験登録日

最初に提出

2017年12月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年12月18日

最初の投稿 (実際)

2017年12月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年4月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年4月16日

最終確認日

2020年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する